計算機在醫(yī)院護理管理工作中的應用

1、現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2006年22卷第5期骨折后開放復位植入的骨固定材料在骨折愈合后需要取出取出的骨固定材料也是醫(yī)療廢棄物根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理條例》的規(guī)定需要進行消毒、毀形、集中處理同時還要防止流入社會造成反復使用。為此我院手術室制訂了一系列措施包括建立取出的骨固定材料登記本和毀形本消毒、清洗方法建立暫時貯存箱等對取出的骨固定材料實施了有效的管理。1方法1.1建立取出的骨固定材料登記本:所有取出的骨固定材料包括鋼板、螺絲釘、髓內釘、空心釘、各種

2、類型的脊柱內固定器等由本臺器械護士和巡回護士于手術結束給病人或病人家屬看過后逐項登記、共同簽名。1.2取出的骨固定材料用中效消毒劑浸泡30分鐘后清洗干凈從特殊感染病人體內取出的骨固定材料應用高效消毒劑浸泡消毒后再清洗或先滅菌后清洗以免造成醫(yī)院感染。1.3取出的骨固定材料經消毒處理后置入加鎖的臨時貯存箱內。臨時貯存箱的制作方法如下:做一個長25cm、寬18cm、高40cm木箱在箱蓋中心位置開一個2.5cm的圓孔所有取出的骨固定材料都從這個

3、圓孔處置入置入的物品不容易取出來只有打開箱子才能拿到里面的物品。1.4骨固定材料的毀形問題是個難點就是用大力士剪來作毀形處理有好多物品如髓內釘、U形釘?shù)纫膊缓眉?。我們設立了1名骨科器械管理護士每半個月打開貯存箱按照登記本的記錄清點交給醫(yī)院修理部電焊工用切割機幾分鐘就能將其毀形完畢。器械管理護士在登記不記錄的最后一行下畫一條紅線與電焊工在紅線下雙簽字。毀形后的骨固定材料由器械管理護士帶回作為醫(yī)療廢棄物交由醫(yī)療廢棄物管理部門處理。2結果采取

4、以上的管理措施能切實按照《醫(yī)療廢棄物管理條例》的規(guī)定將工作層層落實不留任何漏洞。取出的骨固定材料再也沒有出現(xiàn)過流入社會或未經消毒、毀形而隨便丟棄的現(xiàn)象。3討論嚴格執(zhí)行對骨固定材料先消毒后清洗的原則防止前門看病、后門放毒的事情發(fā)生。對取出的骨固定材料實行登記、簽名制度加強了工作責任心。取出的骨固定材料統(tǒng)一管理不交給病人或病人家屬不混在其它廢棄物中特別是嚴格的保管、毀形制度杜絕了流入社會而造成反復使用的可能。取出的骨固定材料均為不銹鋼或鈦合

5、金制品丟棄是一種資源浪費集中分類管理可作為廢鋼材回收利用。收稿日期:20051031為了適應日益發(fā)展的時代要求我院已建立了遍布全院整個領域的計算機網(wǎng)絡并于2002年實施了醫(yī)療管理信息系統(tǒng)提高了日常的工作效率和工作質量。護理部能利用計算機對全院護理工作作全面監(jiān)控和評估一旦發(fā)現(xiàn)問題能及時糾正克服了傳統(tǒng)管理由于工作量大、任務繁重難免出差錯而不能及時整改的弊端。1減輕了護士繁重的工作量傳統(tǒng)的模式是:病人一旦住院發(fā)生的所有診療費用由病區(qū)護士隨時到

6、住院部記帳處方量大檢查單、治療單也很多工作量大有時護士一日往返于病區(qū)與住院部多次難免不出差錯每當發(fā)現(xiàn)帳目不符時則要將每張?zhí)幏?、檢查單、治療單重新擺出來逐筆進行核對。護士不僅要關心本科室的病人費用記帳情況如是否錯記、漏記等還要對協(xié)同科室的轉帳情況逐一核對。我院護理部在醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)劃下大力改革充分利用各病區(qū)和各職能科室計算機聯(lián)網(wǎng)的條件。通過醫(yī)院管理信息系統(tǒng)由護士輸入病人處方再由藥房藥劑師根據(jù)計算機網(wǎng)絡傳輸過來的藥品信息進行確認、核對并將藥送到

7、護士站。其中發(fā)生取出的骨固定材料的管理朱霞王克云武霞(東臺市人民醫(yī)院江蘇東臺224200)文章編號:10095519(2006)05076901中圖分類號:R19文獻標識碼:B計算機在醫(yī)院護理管理工作中的應用倪文秀徐高健孫建珍(鹽城市中醫(yī)院江蘇鹽城224002)文章編號:10095519(2006)05076902中圖分類號:R19文獻標識碼:B其他設備的檔案資料或交由維修技師作為參考資料。6醫(yī)療設備檔案管理的科學化在以上一系列的操作中

8、發(fā)現(xiàn)一些問題如:設備到貨開箱、驗收后使用科室以暫時不會操作儀器等為理由要求留下儀器使用說明書或操作手冊等這就會造成檔案的不完整針對這種情況我們一般是先記錄在案事后再向科室索要但往往亦會出現(xiàn)遺漏現(xiàn)象。要跟上現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展就必須使檔案管理微機化。我們擬建立檔案信息數(shù)據(jù)庫利用微機的存儲和快速準確的檢索功能來報道和介紹庫藏設備檔案的情況幫助利用者從不同的檢索角度便捷地查尋出所需的設備檔案信息從而達到有效利用的目的。并根據(jù)設備檔案庫藏的實際情

9、況結合醫(yī)教研活動的需要將相對分散、不系統(tǒng)的檔案信息通過科學加工、編排、匯編為相對集中、系統(tǒng)的設備檔案編研成果滿足設備更新、設備維修和衛(wèi)生資源合理配置、成本核算、效益分析等對設備檔案的信息要求更好地為醫(yī)院現(xiàn)代化建設服務。收稿日期:20050922769現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2006年22卷第5期隨著社會的進步市場經濟的發(fā)展現(xiàn)行食品衛(wèi)生監(jiān)測制度存在許多不適應的弊端急需調整和完善以利于食品安全的有效保障和食品衛(wèi)生質量的不斷提高。1現(xiàn)行食品衛(wèi)生監(jiān)測制度現(xiàn)

10、行食品衛(wèi)生監(jiān)測制度主要包括三個方面一是職能部門監(jiān)測包括職能部門抽檢、食品生產經營單位送檢。抽檢是職能部門無償抽樣監(jiān)測有償服務監(jiān)測項目按標準收費送檢是食品生產經營單位送樣監(jiān)測其結果只對樣品負責。二是國家衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門確定的食品衛(wèi)生檢驗單位的監(jiān)測目前主要是大專院校和科研機構雖具有檢驗和出證的資格但沒有抽樣的權利只是反映產品質量的客觀情況不能對結果做出處理評價。三是食品企業(yè)的自身監(jiān)測法律規(guī)定食品企業(yè)要建立健全檢驗機構產品要批批檢驗合

11、格出廠但是目前還難以做到。2監(jiān)測機構不適應市場經濟的發(fā)展我國目前食品衛(wèi)生監(jiān)測主要是依靠各級職能部門。隨著市場經濟的快速發(fā)展食品種類不計其數(shù)新產品、新原料、新配方不斷涌現(xiàn)而監(jiān)測方法、手段、儀器往往滯后其主要原因:一是缺乏市場競爭機制監(jiān)測的權威機構基本上是職能部門獨家經營其他監(jiān)測機構很難涉足食品生產經營單位沒有自主選擇的余地不能發(fā)揮有效的監(jiān)測作用不能適應食品市場的快速發(fā)展。二是監(jiān)測技術、儀器的落后是職能部門普遍存在的問題長期存在資金投入嚴重

12、匱乏導致新技術、新儀器不能及時引進和更新省以上的監(jiān)測機構雖然技術力量較強儀器設備較為先進但其覆蓋率低市以下的監(jiān)測機構其監(jiān)測儀器、監(jiān)測能力、技術力量與食品市場的監(jiān)測需求有很大差距難以達到食品市場衛(wèi)生質量的預測、預警和有效評估。3監(jiān)測結果不能反映食品衛(wèi)生的整體水平目前國家食品衛(wèi)生監(jiān)測報告及總體評價主要依靠各級職能部門的監(jiān)測數(shù)據(jù)大量數(shù)據(jù)來自基層監(jiān)測機構。由于基層的監(jiān)測技術落后及監(jiān)測能力不平衡導致有些食品不能監(jiān)測或不能全項監(jiān)測有些食品長期沒有納

13、入監(jiān)測計劃而漏檢尤其是食品的原輔材料、容器包裝材料、洗消用品等監(jiān)測的種類和數(shù)量更是微乎其微?；鶎用磕暌凑丈霞壪逻_的食品衛(wèi)生監(jiān)測計劃(共計20余種食品)開展監(jiān)測工作基層監(jiān)測機構因受條件、經費所限只得減少監(jiān)測項目甚至只采樣不監(jiān)測嚴重影響了監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實性和客觀性。監(jiān)測結果不能滿足各類食品的覆蓋率和反映食品衛(wèi)生的整體水平。4企業(yè)自身監(jiān)測缺乏可信度和法律認可食品企業(yè)自身監(jiān)測制度是保證產品出廠合格率的一項重要措施。目前我國中、小食品企業(yè)居多90

14、%以上沒有自身監(jiān)測機構就大、中食品企業(yè)也有相當數(shù)量不具備監(jiān)測能力這衛(wèi)生防疫保健費用自動記入相應的病人名下其他的檢查、治療同樣是護士輸入微機后各檢查、治療科室就到病區(qū)進行檢查、治療。每天下午下班前護士打印出在院病人的一日清單上面有病人在1天內各種花費的詳細信息病人及其家屬可以及時了解每天的費用情況讓病人做到明明白白消費大大減少了以往護士就費用問題經常向病人解釋的時間。2隨時掌握各病區(qū)的工作量做到科學合理調配護理部根據(jù)各病區(qū)病人入、出情況和

15、危重病人數(shù)做到及時調整護理力量力保各病區(qū)護理人員工作量的相對均衡對那些危重病人多的科室調整精明能干、精力充沛的護士去充實這樣既能提高全院護理工作質量又能避免一些差錯事故的發(fā)生。3應用計算機對護士進行講、考、評護理部根據(jù)實際設計出了一個具有講、考、評的系統(tǒng)。系統(tǒng)功能包括:(1)翻閱功能:考慮到人們傳統(tǒng)的學習習慣系統(tǒng)將護理人員需掌握的內容設計成一本書這樣可以前后翻閱。(2)講學功能:護理部可以隨時將國內外的醫(yī)學動態(tài)發(fā)布于護理網(wǎng)頁上要求護理人

16、員每日查看該網(wǎng)頁了解和掌握這些內容克服以往需上大課的形式極大地方便了護理人員的日常學習。(3)復習、考核功能:提供復習題供護士復習、檢查用并對所做的習題正誤情況及其他學習情況作出分析指導學習。為了達到以上設計思想的系統(tǒng)功能根據(jù)設計思想、系統(tǒng)功能以及計算機人員和護理人員需要更多的精力和時間去相互磨合溝通的實際情況我們選擇了Authonware3.0多媒體著作工具來制作此軟件因為它能夠集成處理和統(tǒng)一管理文本、圖形、圖像、視頻影像、動畫和聲音

17、等多媒體信息而且通過一段時間的學習護理人員都可以利用它創(chuàng)作多媒體軟件。根據(jù)臨床實際工作我們主要采用了按鈕回應、熱點回應、條件回應、按鍵回應、消除、判斷與分支回應以及不中斷回應在展示對象時我們主要選用了直接展示、由左往右展示等。以上是計算機在我院護理工作領域的廣泛應用為了保證各計算機的正常運行醫(yī)院設有總的網(wǎng)絡信息中心主要處理微機故障、程序軟件的設計、醫(yī)院網(wǎng)頁的發(fā)布以及出院費用的查詢更主要的是各種系統(tǒng)功能的設計與實現(xiàn)為我院的信息化建設起到及