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1、催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)的觀催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)的觀察中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志1998年第3期第1卷論著作者:陳素文黃醒華單位:陳素文黃醒華100006北京,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院關(guān)鍵詞:催產(chǎn)素;引產(chǎn)【摘要】目的探討催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)的實用性和安全性。方法前瞻性分析1997年3月至1997年6月間由專人進(jìn)行的46例催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)(引產(chǎn)組),并以同期自然臨產(chǎn)的46例孕婦作對照組,比較兩組的難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)指征、產(chǎn)后出血及新生兒情況等。結(jié)果兩組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血
2、及胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生,差異均無顯著性(P>0.05)。在剖宮產(chǎn)指征方面兩組有所不同。頭盆不稱不是引產(chǎn)組的主要剖宮產(chǎn)指征,卻是對照組的主要指征。結(jié)論催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)不增加難產(chǎn)率,是一種實用又安全的引產(chǎn)方法。TheObservationofOxytocinInfusionInduction.ChensuwenHuangXinghua.BeijingObstetricsGynecologyHospitalTheCapitalMedicalUni
3、versity資料與方法一、研究對象1997年3月~1997年6月在產(chǎn)房接受催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)46例,由專人進(jìn)行宮頸評分、操作及效果判定。所有患者均無臨產(chǎn)征兆,以不同指征接受引產(chǎn)。并選擇同期自然臨產(chǎn)46例為對照組。二、方法1.引產(chǎn)前準(zhǔn)備:引產(chǎn)前均進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)(NST檢查);除胎膜早破者外,均接受蒂洛安200mg靜注3天促宮頸成熟;行骨盆測量除外頭盆不稱。2.引產(chǎn)過程:0.5%催產(chǎn)素每分鐘8滴(2.5mIUmin)開始,視宮縮強度和頻度調(diào)節(jié)點
4、滴速度。每15分鐘按等差級數(shù)的比例增加滴速,直至最佳的有效宮縮(每10分鐘3次宮縮,每次持續(xù)40~60秒),最高達(dá)到1.5%30滴(30mIUmin),期間以胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測宮縮及胎心變化,臨產(chǎn)后按對照組接受相應(yīng)的產(chǎn)程處理,必要時行胎心內(nèi)監(jiān)護(hù)。為保證引產(chǎn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)濃度,點滴由國產(chǎn)輸液泵控制。3.標(biāo)準(zhǔn):以Bishop評分判定宮頸成熟度,最高分10~13分;引產(chǎn)4小時內(nèi)開始規(guī)律宮縮進(jìn)入產(chǎn)程,或停止點滴后24小時內(nèi)臨產(chǎn)為引產(chǎn)成功。引產(chǎn)時間達(dá)4小
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