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1、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范一、整理床單位(一)工作目標(biāo)。保持床單位清潔,增進(jìn)患者舒適。(二)工作規(guī)范要點。1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。2.告知患者,做好準(zhǔn)備。根據(jù)患者的病情、年齡、體重、意識、活動和合作能力,有無引流管、傷口,有無大小便失禁等,采用與病情相符的整理床單位的方法。3.按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境,保護(hù)患者隱私。4.護(hù)士協(xié)助活動不便的患者翻身或下床,采用濕掃法清潔并整理床單位。5.操作過程中,注意避免引流管或?qū)Ч軤坷芮杏^察患者
2、病情,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。與患者溝通,了解其感受及需求,保證患者安全。6.操作后對躁動、易發(fā)生墜床的患者拉好床欄或者采取其他安全措施,幫助患者采取舒適體位。7.按操作規(guī)程更換污染的床單位。(三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。1.患者家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項,對服務(wù)滿意。2.床單位整潔,患者臥位舒適、符合病情要求。3.操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確,患者安全??谇桓腥尽#ǘ┕ぷ饕?guī)范要點。1.遵循查對制度,符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全原則。2.告知患者,做好準(zhǔn)備。評估患者的口腔情
3、況,包括有無手術(shù)、插管、潰瘍、感染、出血等,評估患者的生活自理能力。3.指導(dǎo)患者正確的漱口方法?;?、放療、使用免疫抑制劑的患者可以用漱口液清潔口腔。4.護(hù)士協(xié)助禁食患者清潔口腔,鼓勵并協(xié)助有自理能力的患者自行刷牙。5.協(xié)助患者取舒適體位,若有不適馬上告知護(hù)士。6.如患者有活動的義齒,應(yīng)先取下再進(jìn)行操作。7.根據(jù)口腔pH值,遵醫(yī)囑選擇合適的口腔護(hù)理溶液,操作中應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度。昏迷患者禁止漱口;對昏迷、不合作、牙關(guān)緊閉的患者,使用開口
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