ricu危重護(hù)理常規(guī)新版

1、1目錄20112011年1212月根據(jù)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南月根據(jù)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南20112011版》修訂版》修訂RICU?？谱o(hù)理常規(guī)（一）RICU危重病人護(hù)理常規(guī).............................................5（二）RICU呼吸衰竭護(hù)理常規(guī).............................................9（三）RICU人工氣道護(hù)理常規(guī).................

2、...........................13（四）RICU機(jī)械通氣護(hù)理常規(guī)............................................18（五）RICU休克護(hù)理常規(guī)................................................22（六）RICU昏迷護(hù)理常規(guī)................................................24（七）R

3、ICU中心靜脈置管護(hù)理常規(guī)........................................27RICURICU危重病人護(hù)理常規(guī)危重病人護(hù)理常規(guī)3通氣的病人嚴(yán)密觀察呼吸機(jī)使用的方式和參數(shù)，做好氣道護(hù)理。1)血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)。2)血樣飽和度監(jiān)測(cè)。3、腎功能監(jiān)護(hù)：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病人24小時(shí)出入量，特別是尿量。觀察病人的呼吸、血壓和水腫消長(zhǎng)情況。監(jiān)測(cè)病人的水、電解質(zhì)及酸堿平衡。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病人的鈣、磷及血紅蛋白的變化。1)尿量監(jiān)測(cè)：每小時(shí)尿量

4、突然少于30ml時(shí)多為急性腎功能不全。2)腎功能監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)血尿肌酐、尿素氮等化驗(yàn)指標(biāo)變化。4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù)：密切觀察病人的意識(shí)、生命體征、瞳孔的大小和對(duì)光反射等。提供安靜、舒適安全的環(huán)境、避免刺激。根據(jù)病人的不同情況選擇不同的溝通方法。觀察病人肢體活動(dòng)、感覺(jué)、反射、病理征及頭痛嘔吐等變化。三、一般護(hù)理要點(diǎn)1、每4小時(shí)測(cè)量體溫并記錄。體溫不升時(shí)注意保暖，體溫高于38.5℃以上時(shí)，遵醫(yī)囑給予物理降溫，降溫30分鐘后應(yīng)復(fù)測(cè)體溫同時(shí)做好