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1、附件附件1:閩南理工學(xué)院學(xué)生及家庭情況調(diào)查表閩南理工學(xué)院學(xué)生及家庭情況調(diào)查表學(xué)校:學(xué)校:院(系):院(系):專業(yè):專業(yè):年級:年級:姓名性別出生年月民族身份證號碼政治面貌入學(xué)前戶口□城鎮(zhèn)□農(nóng)村家庭人口數(shù)畢業(yè)學(xué)校個人特長學(xué)生本人基本情況孤殘□是□否單親□是□否烈士子女□是□否詳細(xì)通訊地址家庭家庭通訊通訊信息信息郵政編碼聯(lián)系電話(區(qū)號)-姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作(學(xué)習(xí))單位職業(yè)年收入(元)健康狀況家庭成員情況影響影響家庭家庭經(jīng)濟經(jīng)濟狀況狀況有
2、關(guān)有關(guān)信息信息家庭人均年收入(元)。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況。家庭遭受自然災(zāi)害情況:。家庭遭受突發(fā)意外事件:。家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況:。家庭成員失業(yè)情況:。家庭欠債情況:。其他情況:。簽章學(xué)生本人學(xué)生家長或監(jiān)護人學(xué)生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門經(jīng)辦人簽字:單位名稱:(加蓋公章)年月日認(rèn)定決定院(系)意見經(jīng)評議小組推薦、本院(系)認(rèn)真審核后,□同意評議小組意見?!醪煌庠u議小組意見。調(diào)整為。工作組組長簽字:年月日學(xué)校學(xué)生資助管
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