深圳直屬醫(yī)院急診分診預檢指引_第1頁
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1、直屬醫(yī)院急診分診預檢指引(試行)直屬醫(yī)院急診分診預檢指引(試行)病情分級病情分級病情說明病情說明對應措施對應措施反應時間反應時間病情分區(qū)病情分區(qū)生命體征不穩(wěn)定,病情生命體征不穩(wěn)定,病情可能隨時危及患者生可能隨時危及患者生命,包括已氣管插管、命,包括已氣管插管、無呼吸、無脈搏、無反無呼吸、無脈搏、無反應,急性意識改變,需應,急性意識改變,需立即采取挽救生命的干立即采取挽救生命的干預措施。預措施。如:1.呼吸心跳驟停(含院前);2.嚴重呼吸

2、困難(包括窒息、嚴重哮喘、呼吸頻率過快或過緩);3.氣道梗阻;4.意識障礙(GCS≤9);5.持續(xù)全身抽搐;6.“120”明確的急性心梗;7.低血壓,SBP80mmHg、并伴有肢冷、少尿、意識模糊;8.低血糖癥高血糖癥有精神狀態(tài)改變;Ⅰ瀕危瀕危9.院前死亡尚不夠搶救時間將病人送入復蘇室搶救室,醫(yī)護人員迅速對患者進行救治。立即立即對于所有病人救治須在預計反應時間內完成搶救。復蘇室復蘇室搶救室搶救室(紅區(qū))(紅區(qū))生命體征不穩(wěn)定,病情生命體

3、征不穩(wěn)定,病情有進展至生命危險和致有進展至生命危險和致殘危險,應盡快安排接殘危險,應盡快安排接診。診。如:1.嚴重持續(xù)性胸、腹、背痛且不排除夾層動脈瘤或急性冠脈綜合征;2.嚴重氣促、暈厥;3.重度創(chuàng)傷、復合傷;Ⅱ危重危重4.嚴重活動性出血(大咯血:一次>200毫升或24小時>400毫升,重度消化道出血);引導病人至搶救室,初步診斷并予以密切觀察?!?010分鐘分鐘95%的病人救治須在預計反應時間內完成。重視各疾病指南的診療“時間窗”。復

4、蘇室復蘇室搶救室搶救室(紅區(qū))(紅區(qū))輕癥或非急癥,目前沒輕癥或非急癥,目前沒有急性發(fā)病情況,無或有急性發(fā)病情況,無或很少不適主訴。很少不適主訴。如:如:1.慢性咳嗽并生命體征正常;2.血糖小于16mmolL并伴有輕度脫水無脫水,生命體征平穩(wěn);3.單純性皮膚過敏;4.原有穩(wěn)定性疾病的輕微癥狀;5.無需縫合的外傷,外傷換藥;Ⅳ非急非急癥6.無高危特征的輕微疼痛;引導患者至急診一般診室或門診部就診在就診期間給予定時病情評估,一旦發(fā)現其病情有

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