門急診醫(yī)院感染管理相關制度

1、門急診醫(yī)院感染管理相關制度包括以下內容：門急診醫(yī)院感染管理小組及其職責門急診醫(yī)院感染管理小組及其職責門急診醫(yī)院感染管理小組由門急診負責人擔任組長，人員應包括醫(yī)師和護士，小組成員為本區(qū)域內相對固定人員，應至少配備醫(yī)院感染管理兼職人員一名。具體職責如下：一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。二、對醫(yī)療保健相關感染病例及感染環(huán)節(jié)進行綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)療保健相關感染

2、發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療保健相關感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，并積極協(xié)助調查。三、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。四、督促本科室人員遵守預防和控制醫(yī)院感染的基本措施。五、負責組織工作人員開展醫(yī)院感染管理知識和技能的培訓，對患者、家屬及陪同人員開展多種形式的宣傳教育。六、接受院感辦對醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導，落實醫(yī)院感染管理相關改進措施，評價改進效果，做好相應記錄。門急診醫(yī)院感染管理制度門急診醫(yī)院感染管理制度一、門急診

3、成立醫(yī)院感染管理小組，全面負責門急診的醫(yī)院感染管理工作。二、配備合格、充足的感染預防與控制工作相關的設施和物品，包括體溫計（槍）、手衛(wèi)生設施與用品、個人防護用品、衛(wèi)生潔具、清潔和消毒滅菌產品和設施等。三、工作人員應參加醫(yī)院感染管理相關知識和技能培訓，同時做好患者和家屬、陪同人員的宣教。四、知曉并執(zhí)行預防和控制感染的基本措施。如：落實執(zhí)行標準預防措施，遵守無菌操作規(guī)程，執(zhí)行手衛(wèi)生，合理選用個人防護用品，采取安全注射，正確管理醫(yī)用物品，規(guī)范

4、環(huán)境及物體表面清潔消毒工作，規(guī)范空氣凈化管理，執(zhí)行呼吸道衛(wèi)生等。五、開展醫(yī)療保健相關感染病例的綜合監(jiān)測、目標檢測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和手衛(wèi)生依從性監(jiān)測工作。門急診醫(yī)院感染管理小組應每年制定培訓計劃，并依據工作人員崗位特點開展有針對性培訓。一、培訓應包括以下內容：1、門急診醫(yī)療保健相關感染預防與控制工作的特點；2、醫(yī)院感染管理相關制度；3、基本的感染預防與控制措施，如手衛(wèi)生、血源性病原體職業(yè)防護、個人防護用品的正確選擇和使用等標準預防措施以及

5、清潔消毒的方法和頻率、醫(yī)療廢物管理等；4、有疫情發(fā)生時，培訓內容應包括相應的預防與控制知識及技能；5、對兼職人員培訓還應包括手衛(wèi)生依從性觀察、醫(yī)療保健相關感染病例監(jiān)測、多重耐藥菌管理等。培訓應符合以下要求：6、新到門急診工作的人員均應參加崗前培訓；7、在崗人員應定期接受培訓，每年至少一次，并做好記錄；8、根據傳染病疫情發(fā)生情況，在崗人員應及時接受針對性培訓。二、培訓效果評估應符合以下要求：1、每次培訓后進行考核或考查；2、形式包括現(xiàn)場抽

6、問、填寫考卷、現(xiàn)場操作等。門急診醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度門急診醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度一、手衛(wèi)生為洗手、手消毒和外科手消毒的總稱，醫(yī)務人員必須遵守《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》二、門急診手衛(wèi)生設施應符合以下要求1、門急診每間診室均應設置手衛(wèi)生設施，包括流動水洗手設施、洗手液、干手設施或速干手消毒劑；2、可能高頻率接觸血液、體液、分泌物的診療室如換藥室、耳鼻喉科、婦科、感染性疾病科等應設置流動水洗手設施和干手設施。新建、改建的門急診每間診室均應設置流動水洗手