優(yōu)質護理服務病房評價標準修訂

1、1菏澤市立醫(yī)院優(yōu)質護理服務病房評價標準（菏澤市立醫(yī)院優(yōu)質護理服務病房評價標準（100100分）分）科室科室檢查時間檢查時間檢查日期檢查日期得分得分項目項目分值分值質量標準質量標準扣分細則扣分細則檢查記錄檢查記錄查看資料，缺項1分項組織領導10分1有醫(yī)院、科室優(yōu)質護理服務活動計劃和實施方案根據(jù)專業(yè)特點，有優(yōu)質護理實施目標和落實措施。2護理人員知曉。詢問護士，不知曉1分人查看資料，缺項0.5分項未實行彈性排班2分項人力資源管理5分1護理人員

2、依法執(zhí)業(yè)，科室保存護士執(zhí)業(yè)證書、護士審核準入表、專業(yè)護士準入表等。2有崗位說明書。3實行彈性排班，落實聽班制，有科室護理人員應急調配方案，護士知曉。護士不知曉調配方案0.5分人查看資料，缺項0.5分項護理管理15分1有護理管理制度、崗位職責、工作流程、工作標準、護理常規(guī)及操作規(guī)程，并不斷完善、更新。2健全護理質量管理組織，有職責、質量標準、質控方法，定期質控、分析、評價、反饋，體現(xiàn)持續(xù)改進。3有績效考核方案，績效分配與工作質量、工作數(shù)量

3、、護理風險、病人滿意度相掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。？4有突發(fā)事件應急預案，有演練，有記錄。5有不良事件報告制度，有不良事件報告、分析、改進記錄。6護士知曉以上內容。詢問護士，不知曉1分人查看病房環(huán)境不合格0.5分項查看安全標志，缺失0.5分項病房環(huán)境10分1病房環(huán)境舒適、安靜、安全、整潔、空氣新鮮、溫濕度適宜；床上、床下、窗臺無雜物。2病區(qū)安全標志（防跌倒墜床壓瘡、過敏、管道、護理級別、飲食）齊全，安全措施到位。3陪探人員管理有序。

4、陪探人員管理無序0.5分床觀察護士，不合格查1分處查看資料，缺項0.5分人護理服務10分1護士儀表端莊、著裝整潔、言談舉止遵守護士禮儀規(guī)范。2護理人員態(tài)度熱情，親切友好，尊重患者，耐心服務。3定期征求患者及醫(yī)護人員意見，有分析，有改進。4護理投訴有記錄，有處理、有分析，有持續(xù)改進措施。調查患者，不滿意全扣查看資料，缺項0.5分項5分工作模式及要求工作模式及要求1有優(yōu)質護理服務工作實施方案，？護士知曉。查看排班，不合理全扣22根據(jù)患者數(shù)量

5、、護理難度對責任護士合理排班，體現(xiàn)能級對應，責任護士包床到護。詢問護士，不知曉1分人查看評估單，不合格1分人10分評估患者評估患者1責任護士當班進行患者入院評估，并記錄。2對患者壓瘡風險、跌倒墜床風險進行評估，懸掛警示標識，對高?；颊呓o予相應護理。3評估患者自理能力，并記錄。4評估患者病情及疼痛、心理狀態(tài)、治療依從性等。5根據(jù)患者病情、用藥變化，對以上情況進行再評估。查看警示標識，缺失0.5分項查看床單位，不合格0.5分床10分基礎護理

6、基礎護理1床單位整齊、清潔，病室內物品擺放有序。2護士根據(jù)患者自理能力，按分級護理要求做好基礎護理，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者，基礎護理符合要求。查看基礎護理不合格0.5分人查看巡視單，不合格0.5分室查看管道護理不合格0.5分人15分專科護理?？谱o理1按照分級護理要求巡視病人，觀察病人生命體征變化，各項護理措施及時到位，準確有效。2各種管道護理到位，保持通暢，妥善固定，及時觀察記錄引流液的性質及量，及時更換引流袋，并標記更換

7、日期和時間。3護士掌握分管病人的病情（床號、姓名、診斷、主要癥狀與體征、檢查陽性結果、治療、飲食、護理要點及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥預防措施、心理）。提問責任護士不知曉1分人詢問患者，不知曉1分人責任制整體護理10分健康教育健康教育1護士針對患者疾病進行健康教育，患者了解疾病的相關常識、用藥及各項治療的目的。2手術及特殊檢查患者了解手術及檢查前、后的注意事項及配合要求。3執(zhí)行各項操作均向患者告知，與患者保持有效的溝通。提問護士，不知曉1分人護理