關于印發(fā)麻醉等6個專業(yè)質控指標(2015年版)的通知(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔 2015〕252號)急診專業(yè)醫(yī)療質量控制指標

1、麻醉、重癥醫(yī)學、急診、臨床檢驗、病理、醫(yī)院感染麻醉、重癥醫(yī)學、急診、臨床檢驗、病理、醫(yī)院感染6個專業(yè)質控指標（個專業(yè)質控指標（20152015年版）年版）為進一步加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范臨床診療行為，促進醫(yī)療服務的標準化、同質化，國家衛(wèi)生計生委組織麻醉、重癥醫(yī)學、急診、臨床檢驗、病理、醫(yī)院感染6個專業(yè)國家級質控中心，制定了相關專業(yè)的質控指標，供各級衛(wèi)生計生行政部門、質控中心和醫(yī)療機構在醫(yī)療質量管理控制工作中使用。附件：1.麻醉專業(yè)醫(yī)療質量

2、控制指標（2015年版）2.重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2015年版）3.急診專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2015年版）4.臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2015年版）5.病理專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2015年版）6.醫(yī)院感染管理質量控制指標（2015年版）附件附件1麻醉專業(yè)醫(yī)療質量控制指標麻醉專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（20152015年版）年版）一、麻醉科醫(yī)患比定義：麻醉科固定在崗（本院）醫(yī)師總數(shù)占同期麻醉科完成麻醉總例次數(shù)（萬例次）的比例。計

3、算公式：麻醉科醫(yī)患比=[同期固定在崗本院醫(yī)師總數(shù)同期麻醉科完成麻醉總例次數(shù)(萬例次）]100%意義：反映醫(yī)療機構麻醉醫(yī)療質量的重要結構性指標之一。二、各ASA分級麻醉患者比例定義：根據美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級標準，對于接受麻醉患者的病情危一。八、非計劃轉入ICU率定義：非計劃轉入ICU是指在開始麻醉誘導前并無術后轉入ICU的計劃，而術中或術后決定轉入ICU。非計劃轉入ICU率，是指非計劃轉入ICU患者數(shù)占同期轉入ICU患者總數(shù)的比

4、例。計算公式：非計劃轉入ICU率=(非計劃轉入ICU患者數(shù)同期轉入ICU患者總數(shù))100%意義：反映醫(yī)療機構醫(yī)療質量的重要結果指標之一。九、非計劃二次氣管插管率定義：非計劃二次氣管插管是指在患者術后氣管插管拔除后6小時內，非計劃再次行氣管插管術。非計劃二次氣管插管率，是指非計劃二次氣管插管患者數(shù)占同期術后氣管插管拔除患者總數(shù)的比例。計算公式：非計劃二次氣管插管率=(非計劃二次氣管插管患者數(shù)同期術后氣管插管拔除患者總數(shù))100%意義：非計

5、劃二次氣管插管提示在麻醉復蘇階段，對于拔管指征的掌握可能存在問題，或者患者出現(xiàn)其它問題需要再次進行氣管插管是反映醫(yī)療機構麻醉質量管理和或手術質量的重要過程指標之一。十、麻醉開始后24小時內死亡率定義：麻醉開始后24小時內死亡患者數(shù)占同期麻醉患者總數(shù)的比例?；颊咚劳鲈虬ɑ颊弑旧聿∏閲乐?、手術、麻醉以及其它任何因素。計算公式：麻醉開始后24小時內死亡率=(麻醉開始后24小時內死亡患者數(shù)同期麻醉患者總數(shù))100%意義：麻醉開始后24小時內