產(chǎn)鉗術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、產(chǎn)鉗術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)鉗術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 主考老師： 得分：項(xiàng)目 實(shí)施要點(diǎn) 分值 扣分滅菌產(chǎn)包一個(gè)，側(cè)切包一個(gè)，無(wú)菌手套一雙；8用物（10 分）另備：滅菌產(chǎn)鉗包一個(gè)（產(chǎn)鉗一副，宮頸鉗四把，陰-道拉鉤一對(duì)）21、產(chǎn)婦取膀胱截石位 22、消毒外陰，鋪消毒巾：同正常分娩助產(chǎn) 53、導(dǎo)尿，排空膀胱 44、局麻：陰-部神經(jīng)阻滯與局部浸潤(rùn) 45、陰-道檢查：宮口開(kāi)大，先露下降（以骨質(zhì)進(jìn)展為準(zhǔn)）及胎方位，骨盆

2、情況56、切開(kāi)會(huì)陰 67、放置左葉產(chǎn)鉗，左手握左鉗使鉗葉垂直向下，凹面朝前，右手四指伸入胎頭與后陰-道壁之間，掌面朝前。將左鉗葉沿右手掌伸入掌與胎頭之間，右手指徐徐向胎頭左側(cè)及向內(nèi)移行，左鉗葉隨手掌向左向前移，左鉗柄 向下向逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)，左鉗葉達(dá)胎頭左側(cè)頂顳部，鉗葉與鉗柄同一水平88、放置右葉產(chǎn)鉗，右手垂直握右鉗柄如前，左手四指伸入胎頭與陰-道后壁之間，誘導(dǎo)右鉗葉（在左產(chǎn)鉗上面）徐徐滑向右側(cè)與側(cè)方到達(dá)與左側(cè)對(duì)稱(chēng)位置69、合攏鉗柄，兩鉗

3、位置正確，左右鎖扣恰好吻合，鉗柄自然對(duì)合，若錯(cuò)開(kāi)，可移動(dòng)鉗柄使鎖扣合攏610、檢查鉗葉位置，伸手入陰-道內(nèi)檢查鉗葉 與胎頭之間有無(wú)夾持宮頸組織611、牽拉，左手握合攏的鉗柄，向外向下?tīng)?拉，據(jù)不同胎位按分娩機(jī)制娩出612、助手保護(hù)會(huì)陰 213、取出產(chǎn)鉗，當(dāng)胎頭牽引后，先取右產(chǎn) 鉗，后取左產(chǎn)鉗514、牽出胎體，按自然分娩法牽拉胎頭使前肩、后肩及軀干娩出415、以后處理，同正常分娩助產(chǎn) 516、有新生兒窒息者，實(shí)施新生兒復(fù)蘇搶救； 417、

4、檢查軟產(chǎn)道，特別是宮頸 4操作（86）分18、縫合會(huì)陰 4三、服務(wù)態(tài)度同 臀產(chǎn)術(shù) （4 分）4產(chǎn)鉗術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)鉗術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 主考老師： 得分：項(xiàng)目 實(shí)施要點(diǎn) 分值 扣分滅菌產(chǎn)包一個(gè)，側(cè)切包一個(gè)，無(wú)菌手套一雙；8用物（10 分）另備：滅菌產(chǎn)鉗包一個(gè)（產(chǎn)鉗一副，宮頸鉗四把，陰-道拉鉤一對(duì)）21、產(chǎn)婦取膀胱截石位 22、消毒外陰，鋪消毒巾：同正常分娩助產(chǎn) 53、導(dǎo)尿，排空膀胱 44、局麻：

5、陰-部神經(jīng)阻滯與局部浸潤(rùn) 45、陰-道檢查：宮口開(kāi)大，先露下降（以骨質(zhì)進(jìn)展為準(zhǔn)）及胎方位，骨盆情況56、切開(kāi)會(huì)陰 67、放置左葉產(chǎn)鉗，左手握左鉗使鉗葉垂直向下，凹面朝前，右手四指伸入胎頭與后陰-道壁之間，掌面朝前。將左鉗葉沿右手掌伸入掌與胎頭之間，右手指徐徐向胎頭左側(cè)及向內(nèi)移行，左鉗葉隨手掌向左向前移，左鉗柄 向下向逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)，左鉗葉達(dá)胎頭左側(cè)頂顳部，鉗葉與鉗柄同一水平88、放置右葉產(chǎn)鉗，右手垂直握右鉗柄如前，左手四指伸入胎頭與陰-

6、道后壁之間，誘導(dǎo)右鉗葉（在左產(chǎn)鉗上面）徐徐滑向右側(cè)與側(cè)方到達(dá)與左側(cè)對(duì)稱(chēng)位置69、合攏鉗柄，兩鉗位置正確，左右鎖扣恰好吻合，鉗柄自然對(duì)合，若錯(cuò)開(kāi)，可移動(dòng)鉗柄使鎖扣合攏610、檢查鉗葉位置，伸手入陰-道內(nèi)檢查鉗葉 與胎頭之間有無(wú)夾持宮頸組織611、牽拉，左手握合攏的鉗柄，向外向下?tīng)?拉，據(jù)不同胎位按分娩機(jī)制娩出612、助手保護(hù)會(huì)陰 213、取出產(chǎn)鉗，當(dāng)胎頭牽引后，先取右產(chǎn) 鉗，后取左產(chǎn)鉗514、牽出胎體，按自然分娩法牽拉胎頭使前肩、后肩及軀