用藥安全論文

1、用藥安全論文【摘要】正隨著人類的進(jìn)步和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，家庭自備常用藥品對(duì)于防治疾病、減輕痛苦都有益處，然而家庭用藥中，因?yàn)閭€(gè)體差異、生理特征而用藥不當(dāng)?shù)那闆r時(shí)有發(fā)生，有的甚至造成嚴(yán)重后果。2005年初，由多家媒體聯(lián)合進(jìn)行的“2004百姓安全用藥調(diào)查”結(jié)果顯示，我國(guó)不合理用藥情況十分嚴(yán)重，占用藥者比例的12%~32%。世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查顯示，全球有一半的藥物被不合理使用，從而有可能使病人產(chǎn)生耐藥性甚至死亡；調(diào)查還顯示全球死亡病人中

2、有1/3不是死于疾病本身，而是死于不安全用藥?？梢?jiàn)，用藥安全是個(gè)不容忽視的大問(wèn)題?！娟P(guān)鍵】安全用藥，家庭用藥，合理用藥；藥物的依賴性隨著生活水平的提高，醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)的普及，許多家庭都備有日常用藥。遇上小病小傷自我用藥，既方便及時(shí)，又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。自我用藥注意安全百姓在保證用藥的安全有效方面應(yīng)注意以下的問(wèn)題：（1） 購(gòu)買藥物的注意事項(xiàng)：1.1選購(gòu)藥品要有目的性要選擇非處方藥，一般以治療常見(jiàn)病、多發(fā)病的藥物為主，品種要少而精?？股?/p>

3、等處方藥最好不要自行購(gòu)買。1.2不要偏信新藥、迷藥、貴藥要把選購(gòu)安全、有效、經(jīng)濟(jì)實(shí)用的藥品作為選購(gòu)的一個(gè)重要原則。1.3購(gòu)藥物時(shí)要注意識(shí)別假劣藥品檢查藥品有無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、劑量和用法等，以防偽劣藥品危害健康。（2） 貯藏藥物的注意事項(xiàng)2.1家庭備用的藥物應(yīng)放在干燥通風(fēng)陰暗處保存因?yàn)樗幬锸芸諝?、?yáng)光、溫度的影響，容易變質(zhì)失效，最好能裝入瓶中密閉保存。2.2備用藥要貼有標(biāo)簽標(biāo)簽上寫清楚藥名、規(guī)格、用途、用

4、法、用量以及注意事項(xiàng)。該密閉存放的要裝入瓶中密閉保存，不能用紙袋或紙盒存放，以免在久貯過(guò)程中氧化潮解失效，藥物和藥瓶里的名稱要一致。一種藥裝一個(gè)要瓶。不要把多種藥混裝在一個(gè)藥瓶里。如果使用原來(lái)的空瓶，也應(yīng)嚴(yán)格按照藥品的實(shí)際名稱更換標(biāo)簽。內(nèi)服藥與外服藥分開(kāi)存放，并要有明顯標(biāo)志寫明是外用還是內(nèi)服，外用藥多是紅字標(biāo)簽標(biāo)明，以保證用藥安全。2.3避免保存有些藥品在光線作用下，會(huì)促使其變質(zhì)或毒性增強(qiáng)，應(yīng)放置在棕色瓶中并置于暗處保存。如奎尼丁、奎寧

5、、氨茶堿、維生素 C，硝酸甘油等。2.4避免誤服家中有小孩的，應(yīng)注意存放的藥品不要讓小孩能拿到，以免誤服。2.5經(jīng)常清查備用藥如發(fā)現(xiàn)發(fā)霉、粘連、變色、松散、有怪味，或是藥水出現(xiàn)絮狀物、沉淀、揮發(fā)等現(xiàn)象時(shí)，證明藥物已經(jīng)變質(zhì)。（3）用藥注意事項(xiàng)3.1 使用藥物之前要認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書，使自己對(duì)藥物的作用、用途、不良反應(yīng)、用藥次數(shù)、用藥時(shí)間、給藥途徑等要充分的了解。嚴(yán)格按說(shuō)明書辦事，不能擅自應(yīng)用，最好經(jīng)醫(yī)生診治后按醫(yī)囑服用。服藥前要認(rèn)真核對(duì)藥

6、名、劑量、對(duì)標(biāo)簽不清、過(guò)期失含酪胺食物同服可致高血壓；酒精及含酒精飲料能增加阿司匹林、安定、撲爾敏、消炎痛、布洛芬等的毒副作用。 （其中藥物的不良反應(yīng)的類型可分為：副作用、毒性反應(yīng)、特意質(zhì)不良反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)）4.6.3 減少藥物的吸收 四環(huán)素、紅霉素等與食物中鈣離子結(jié)合會(huì)使這些藥物的吸收減少，鐵劑、胃蛋白酶與菠菜、茶水等含鞣質(zhì)的食物或飲料同服時(shí)會(huì)產(chǎn)生沉淀減少吸收。茶葉中還含有咖啡因、茶堿等成分也

7、會(huì)使藥物失去活性。4.6.4 降低藥物的療效 很多食物都可以可使藥效降低。在用藥時(shí)要注意，如用降血糖藥物時(shí)不能吃高糖飲食，如土豆、紅薯等。食鹽可降低降壓藥、利尿藥、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物的療效。所以在使用這些藥物時(shí)注意低鹽飲食。醋、果汁是酸性物質(zhì)，可降低碳酸氫鈉、碳酸鈣、磺胺類堿性藥物的療效。4.6.5 增強(qiáng)藥物的療效 酒精有中樞抑制作用，可增強(qiáng)中樞抑制藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥的療效，使中樞抑制作用增強(qiáng)

8、，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者呼吸中樞麻痹而死亡［1］ 。服用鐵劑應(yīng)多食富含維生素 C 的蔬菜、水果，以增加鐵鹽的溶解度，有利鐵鹽吸收。（5）藥物都有不良反應(yīng)，在用藥過(guò)程中要注意觀察，一旦出現(xiàn)了要立即去找醫(yī)生做相應(yīng)的處理，絕不可掉以輕心。其中藥物不良反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)有：5.1、過(guò)敏反應(yīng)：瘙癢；過(guò)敏性休克；喉頭水腫。5.2、胃腸道反應(yīng)：胃腸不適；惡心嘔吐；胃腸出血；胃腸穿孔。5.3、肝臟損害：急性肝壞死；藥物性肝炎。5.4、腎臟損害：血尿；蛋白質(zhì)；腎炎

9、；腎功能損害。5.5、造血功能損害：白細(xì)胞減少；再生障礙貧血。5.6、神經(jīng)損害：聽(tīng)力受損。5.7、皮膚損害：皮膚壞死；剝脫性皮炎；皮疹。5.8、損害生長(zhǎng)發(fā)育：導(dǎo)致胎兒畸形；影響乳兒發(fā)育。一句藥物的不良反應(yīng)，我們應(yīng)該時(shí)刻準(zhǔn)備著應(yīng)變措施。為了避免藥物的不良反應(yīng)出現(xiàn)，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：1、僅用必用的藥物，不用非必需的藥物；2、用藥前盡量了解所用藥物的毒副作用和相互作用；3、清楚所用藥物的主要排泄途徑。如地高辛、頭孢菌素類、慶大霉素、氨酰心安、