一例躁狂發(fā)作患者的護(hù)理體會

1、一例躁狂發(fā)作患者的護(hù)理體會 一例躁狂發(fā)作患者的護(hù)理體會2月份的一天下午，一名26歲的女性患者在家屬的陪同下來到省六院門診就診，門診嚴(yán)主任了解患者病情后，后將其收入了情感障礙一科。進(jìn)入病房后，護(hù)士為其測量生命體征并更換了病員服，責(zé)任護(hù)士蔡甜甜主動與患者交談，談話中發(fā)現(xiàn)：患者覺得自己腦子反應(yīng)快，說話像連珠炮，一句接著一句，出口成章、滔滔不絕，覺得自己比別人能力強(qiáng)，特別有本事。最近花錢大手大腳，拿著卡買了好幾身衣服、化妝品、首飾以及三輛電動車

2、。覺得自己心情特別好，自我評價高，活動多，好交往，好管閑事，做事有頭無尾，行事草率。對情緒控制差，愛生氣，常因為一點(diǎn)小事大發(fā)脾氣，經(jīng)常與周圍人發(fā)生沖突，產(chǎn)生沖動行為。病史中患者曾有短暫的心情不好、乏力、對什么事都不感興趣，結(jié)合病史，醫(yī)生診斷為雙相情感障礙，目前為不伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作。典型躁狂發(fā)作可有三高癥狀，三高即為“情感高漲、思維奔逸、精神運(yùn)動性興奮”，患者除有這些典型表現(xiàn)外還存在易激惹、容易與他人發(fā)生沖突及沖動的風(fēng)險等。針對

3、患者的情況，蔡護(hù)士為其制定了有針對性的護(hù)理措施，將其安置在一級病室觀察病情變化，做好安全檢查；由于患者情感異常高漲、激越，易與周圍人發(fā)生沖突，好做好安全護(hù)理。滿足基本生理需求，如：進(jìn)食、睡眠。因躁狂發(fā)作時患者進(jìn)食常有飲食過度、暴飲暴食，應(yīng)注意防止患者噎食；且躁狂發(fā)作時患者睡眠需要量降低，應(yīng)保證患者睡眠。同時躁狂發(fā)作患者常有便秘的情況，在保證營養(yǎng)的情況下多鼓勵患者進(jìn)食蔬菜水果。根據(jù)護(hù)理的經(jīng)驗，躁狂的病人得“哄”，可哄也不是說一味遷就病人，

4、這就需要運(yùn)用治療性溝通技巧，讓患者充分信任護(hù)士，可嘗試采取延遲滿足、婉轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)移等方式引導(dǎo)患者的行為。此外，還要注意患者的服藥情況，觀察服藥后的反應(yīng)。經(jīng)過一段時間的治療后，患者進(jìn)入恢復(fù)期，談起自己的經(jīng)歷，患者笑著說：“其實當(dāng)時我也控制不了自己，如果換到現(xiàn)在我可沒那么大的精力。”對于雙相情感障礙的患者，不論是躁狂還是抑郁，都要保持穩(wěn)定的情緒、良好的睡眠，堅持服藥，定期門診回訪，使病人真正獲得對自己健康的主動權(quán)，矯正自己的不良心態(tài)和行為，避免