順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)護(hù)理要點(diǎn)

1、 順產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn) 順產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)1. 產(chǎn)婦返回病房時應(yīng)由助產(chǎn)士、護(hù)士、家屬三方核對好新生兒腕帶、胸牌上母親的姓名、新生兒姓別、出生時間、體重等。2. 接產(chǎn)婦的生命體征，子宮收縮情況、陰道流血情況、外陰是否水腫、肛門是否墜脹、有無血腫、接完后在第四產(chǎn)程觀察和交接單上簽字。3. 指導(dǎo)產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)及按需哺乳、教會產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢及手法、加強(qiáng)巡視。產(chǎn)后 4 小時，每小時觀察生命體征，子宮收縮情況、陰

2、道流血情況及外陰情況并記錄。子宮收縮情況（腹部有個硬包塊，輪廓明顯，說明子宮收縮佳，若腹部摸不著硬包塊，軟軟的，或腹部輪廓包塊不明顯者，說明子宮收縮不佳，我們在護(hù)理時應(yīng)高度重視，立即按摩子宮同時遵醫(yī)囑用縮宮素靜滴以保證子宮的收縮，直到能觸摸到明顯的子宮輪廓為止， ） ，陰道流血情況（觀察流血的量及顏色，出血 400ml 為警戒線、500ml 為處理線、800-1000ml 時要考慮輸血等處理，計(jì)算方法：（染血后墊子的重量-墊子本身的重量

3、）g*0.95=血的重量）外陰情況（每日用高錳酸鉀行外陰擦洗 2 次/每日，擦洗時觀察切口愈合情況，發(fā)現(xiàn)紅腫、硬結(jié)者或惡露有異味及時報告醫(yī)生并處理，可遵醫(yī)囑用50%的硫酸鎂濕熱敷或用 TDP 燈照射患處） 。囑其多飲水、并于 2-4 小時督促鼓勵產(chǎn)婦自行下床小便(下床活動時囑其起床三部曲、家屬陪伴，防體位性低血壓)，產(chǎn)后 6 小時仍不能自解小便者，應(yīng)采取措施幫助排尿，如熱敷下腹部，溫開水沖洗外 陰部 ， 按摩膀剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn) 剖宮產(chǎn)

4、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)1、產(chǎn)婦沒回病房前，備好麻醉床，心電監(jiān)護(hù)儀，腹帶、沙袋。2、回病區(qū)后護(hù)士應(yīng)與麻醉巡回護(hù)士做好床頭交接班，了解患者術(shù)中輸液，切口敷料、宮縮、出血情況，皮膚，輸液，尿管，腰部鎮(zhèn)痛泵管道通暢并固定。然后在手術(shù)清點(diǎn)、麻醉記錄單、交接單上簽字，為產(chǎn)婦進(jìn)行早接觸、早吸吮時間不少于 30min。3、輸液卡藥物名稱、劑量、滴速是否相符；導(dǎo)尿管是否通暢，尿色量是否正常。根據(jù)麻醉是否去枕平臥 6 h，嘔吐時應(yīng)頭偏向一側(cè)，雙下肢有知覺后指導(dǎo)活動雙

5、下肢，腹部壓沙袋 6 h ，6 h 后取沙袋，協(xié)助翻身，指導(dǎo)其飲食及活動情況，如無異常 12 小時取心電監(jiān)護(hù)。4、手術(shù)時間長的患者，觀察臀部、骶尾部等局部受壓過久皮膚紅腫，發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象應(yīng)立即處理.術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的運(yùn)用，患者感到舒適或怕疼痛而長時間不翻身，也容易導(dǎo)致臀部、骶尾部紅腫發(fā)生.護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者早，勤翻身，擦洗，更換清潔衣服及護(hù)理墊避免局部長期受壓而發(fā)生壓瘡。5、生命體征中最重要的是血壓、脈搏的變化。術(shù)后患者若有出血，首先是脈搏加快變細(xì)