胎兒發(fā)育異常及死胎

1、胎兒發(fā)育異常及死胎(一)選擇題A1 型題(單句型最佳選擇題)1．關(guān)于胎兒生長受限正確的是A. 足月胎兒出生體重+3E．宮高、腹圍連續(xù) 3 周測(cè)量在第 10百分位數(shù)以下為篩選 FGR 的指標(biāo)2．胎兒生長受限最常見的病因是A. 臀先露 B．高齡初產(chǎn)C．妊娠期高血壓疾病 D．胎盤早剝E．宮內(nèi)感染3．關(guān)于內(nèi)因性均稱型胎兒生長受限正確的是A. 多屬于繼發(fā)性胎兒生長受限B．體重、身長、頭徑相稱，但均小于該孕齡正常值C．其病因是孕

2、婦合并有妊娠高血壓疾病，糖尿病等D．各個(gè)器官細(xì)胞數(shù)量正常，但器官分化及成熟度與該孕齡不相符E．胎兒常有缺氧表現(xiàn)4．關(guān)于外因性不均稱型胎兒生長受限正確的是A. 多屬于原發(fā)性胎兒生長受限B．其病因包括基因或染色體異常，病毒感染，接觸射線及其他有毒物質(zhì)C．胎兒發(fā)育不均稱，身長、頭徑與孕齡不相符，體重偏低D．胎兒一般無缺氧表現(xiàn) ．E．胎兒各個(gè)器官細(xì)胞數(shù)量正常，但細(xì)胞體積縮小5．診斷為胎兒生長受限繼續(xù)妊娠的指征有A. 孕婦妊娠合并癥、并發(fā)癥

3、在妊娠期控制良好，未超過預(yù)產(chǎn)期B．有胎兒宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)，電子胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)差C 在治療過程中發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥病情加重D．經(jīng)治療后 FGR 毫無改善，胎兒停止生長 3 周以上E．胎兒 35 周，胎兒生物物理評(píng)分 4分6．關(guān)于死胎正確的是A. 胚胎死于子宮內(nèi)B. 胎兒死亡后立即釋放促凝血物質(zhì)人血C. 胎兒分娩過程中死亡稱死產(chǎn)，也是死胎的一種D．孕婦自覺胎動(dòng)停止，子宮停止生長即可診斷死胎E．胎兒死亡不久，B 超即可見到顱板塌陷，顱骨重疊，呈

4、袋狀變形A2 型題(病歷摘要型最佳選擇題)7. 初孕婦，平素月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)32 周，近 3 周體重?zé)o明顯增加，宮高23cm。B 超提示羊水過少(羊水指數(shù)為63mm)，生物物理評(píng)分未見呼吸運(yùn)動(dòng)。本例的處理方案是A. 立即終止妊娠 B．待其足月后立即終止妊娠C．待其自然分娩 D. 待其 34 周立即終止妊娠E. 積極促胎肺成熟后終止妊娠 8. 初產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)則，診斷為“妊娠期糖尿病” ，現(xiàn)停經(jīng) 28 周。停經(jīng)20 周

5、開始自覺胎動(dòng)，但近 3 周自覺胎動(dòng)消失，行 B 超檢查發(fā)現(xiàn)“宮內(nèi)死胎，胎兒大小相當(dāng)于 24 周” 。該患者引產(chǎn)前必須特別注意A. 監(jiān)測(cè)血糖 B．檢查腎功能C．檢查心功能 D. 做相關(guān)凝血功能檢查E．檢查肝功能9．35 歲孕婦，停經(jīng) 22 周尚未出現(xiàn)胎動(dòng)，化驗(yàn) AFP 呈高值，尿 E。呈低值。B超探查見不到圓形顱骨光環(huán)，頭端有不規(guī)則“瘤結(jié)” 。本例最可能的診斷是A. 無腦兒 B. 腦積水C．脊柱裂 D．腦膨出E．腦

6、脊膜膨出B．羊水中甲胎蛋白高C．孕婦尿 E3 呈高值D．足月妊娠應(yīng)行剖宮產(chǎn) E．B 型超聲診斷很困難22. 腦積水23. 無腦兒 24. 聯(lián)體兒(三)問答題 1．何謂胎兒生長受限? 2．試述胎兒生長受限的分類。3．診斷胎兒生長受限的依據(jù)有哪些?4．診斷為胎兒生長受限，繼續(xù)妊娠的指征有哪些?5．無腦兒的診斷依據(jù)有哪些?6．確診胎兒為無腦兒時(shí)，其處理原則有哪些?7．確診胎兒為腦積水時(shí)，其處理原則有哪些?8．何謂死胎?何