孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案

1、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案麻栗坡縣孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案（2006 年-2010 年）孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生發(fā)展的重要指標(biāo)，為分析我縣不同地區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率、人群分布特點(diǎn)和死因變動(dòng)規(guī)律，制定有針對(duì)性的干預(yù)措施，實(shí)現(xiàn)《云南省婦女兒童發(fā)展綱要（2001-2010 年） 》中提出的到 2010 年孕產(chǎn)婦死亡率在 2000 年基礎(chǔ)上下降 25%的目標(biāo)，制定麻栗坡縣孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案。一、組織領(lǐng)導(dǎo)與各級(jí)職責(zé)婦幼保健院：負(fù)責(zé)全縣孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)

2、工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，組織縣級(jí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審， 。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)組織轄區(qū) 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行監(jiān)測(cè)職責(zé)。組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)；做好孕產(chǎn)婦死亡及危重孕產(chǎn)婦的上報(bào)；配合各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)完成孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案調(diào)查及漏報(bào)調(diào)查工作。二、 監(jiān)測(cè)范圍和對(duì)象（一）監(jiān)測(cè)范圍：全省各縣（市、區(qū)）均為省級(jí)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)點(diǎn)，其中鼓樓區(qū)、臺(tái)江區(qū)、薌城區(qū)、連江縣、連城縣、平和縣、霞浦縣、浦城縣、建甌市、寧化縣同時(shí)為國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。（二）監(jiān)測(cè)對(duì)象1.監(jiān)測(cè)對(duì)象：全省各縣(市、區(qū))內(nèi)

3、孕產(chǎn)婦 (包括流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦) 。2、監(jiān)測(cè)對(duì)象的歸屬上報(bào)原則(城市以區(qū)，農(nóng)村以縣為監(jiān)測(cè)單位) 本省戶籍孕產(chǎn)婦死亡和活產(chǎn)兒：(1)居住在戶籍所在地，由戶籍所在地上報(bào)常住人口；(2)嫁入（辦理婚姻登記）異地，戶籍未遷入，由嫁入地上報(bào)常住人口；(3)在非戶籍所在地居住滿一年，由居住地(不包括專程就醫(yī))上報(bào)常住人口；居住不滿一年，仍由戶籍所在地上報(bào)常住人口。⑷ 城區(qū)與城區(qū)間，由孕產(chǎn)婦戶籍所在地統(tǒng)計(jì)，上報(bào)。⑸離開(kāi)本省一年以上，不計(jì)入省級(jí)監(jiān)測(cè)報(bào)表

4、統(tǒng)計(jì)。但在國(guó)家監(jiān)測(cè)點(diǎn)，應(yīng)由戶籍所在地上報(bào)。外省戶籍孕產(chǎn)婦死亡和活產(chǎn)兒：(1)嫁入（辦理婚姻登記）我省者，由嫁入地上報(bào)常住人口；(2)在我省監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)居住滿一年者，由死前居住地上報(bào)常住人口；如死前居住地不詳，由死亡發(fā)生地上報(bào)流動(dòng)人口。(3)在我省監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)居住不滿一年者，由死前居住地上報(bào)流動(dòng)人口。（三）監(jiān)測(cè)相關(guān)概念1.活產(chǎn)：妊娠滿 28 周，胎兒娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮 4 項(xiàng)生命指標(biāo)之一者。如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá) 1

5、000 克及其以上。2.孕產(chǎn)婦死亡：在妊娠期或妊娠終止后 42 天之內(nèi)的婦女，不論妊娠時(shí)間和部位，包括內(nèi)外科原因、計(jì)劃生育、宮外孕、葡萄胎死亡，但不包括意外原因（如車禍、中毒等）導(dǎo)致的死亡。3.孕產(chǎn)婦死亡率：指一年內(nèi)每 10 萬(wàn)例活產(chǎn)兒中，孕產(chǎn)婦的死亡數(shù)。計(jì)算方法： 孕產(chǎn)婦死亡率＝當(dāng)年孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)?100000／10 萬(wàn) 當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)4.監(jiān)測(cè)年度：按照“3＋1”年度上報(bào)，即 10 月 1 日至次年 9 月 30 日為一監(jiān)測(cè)年度。評(píng)審資

6、料、市級(jí)質(zhì)量控制總結(jié)、全市孕產(chǎn)婦死亡分析報(bào)告。（3）各級(jí)留存資料村級(jí)：出生季報(bào)表、育齡婦女死亡名單。鄉(xiāng)級(jí)：出生季報(bào)表、監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡半年、全年報(bào)表、育齡婦女死亡登記表。縣級(jí)：監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡半年及全年報(bào)表、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡及個(gè)案、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表、育齡婦女死亡線索表、全縣育齡婦女死亡登記表、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審記錄。市級(jí)：監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡半年及全年報(bào)表、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡及個(gè)案、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表（市級(jí)質(zhì)

7、控、各縣質(zhì)控及匯總） 、育齡婦女死亡線索表、孕產(chǎn)婦死亡質(zhì)量控制小結(jié)、孕產(chǎn)婦死亡分析報(bào)告及孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審記錄。省級(jí)：監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡半年、全年報(bào)表、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡及個(gè)案、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表（省、市、縣質(zhì)控匯總） 、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制報(bào)告、育齡婦女死亡線索表、孕產(chǎn)婦死亡分析報(bào)告、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審記錄。國(guó)家監(jiān)測(cè)點(diǎn)：1、紙質(zhì)報(bào)表上報(bào)時(shí)間：季度報(bào)表：監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡季報(bào)表半年報(bào)表：孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡及孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查報(bào)告附卷

8、全年報(bào)表：監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡季報(bào)表，孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡及孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查報(bào)告附卷，育齡婦女死亡登記表，縣級(jí)以上還應(yīng)上報(bào)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表，每年 2 月10 日前、2 月 25 日前、3 月 10 日前縣、市、省分別上報(bào)上一年度婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)區(qū)縣基本情況年報(bào)表。3、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告在國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，監(jiān)測(cè)資料由各縣（市、區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)錄入電腦，逐級(jí)審核同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)間和程序按照《中國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作手冊(cè)》進(jìn)行。五、質(zhì)

9、量控制（一）范圍1.區(qū)對(duì)街道、鄉(xiāng)對(duì)村，利用每季度例會(huì)，進(jìn)行質(zhì)量檢查。2.縣級(jí)每年組織一次質(zhì)量檢查，活產(chǎn)數(shù)漏報(bào)調(diào)查抽取 4-5 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） ，每個(gè)鄉(xiāng)（街道）抽取 4-5 個(gè)村（社區(qū)）進(jìn)行。孕產(chǎn)婦死亡補(bǔ)漏應(yīng)在全縣（市、區(qū)）范圍 孕產(chǎn)婦漏報(bào)率＝ 卡片填寫的錯(cuò)誤率＝ 卡片填寫的完整率＝（三）質(zhì)量要求1.漏報(bào)率：死亡漏報(bào)率≤15%，活產(chǎn)漏報(bào)率≤10%；2.卡片質(zhì)量：項(xiàng)目錯(cuò)誤率〈1%，項(xiàng)目完整率≥99%。（四）漏報(bào)調(diào)查