孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審方案

1、孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審方案 孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審方案孕產(chǎn)婦危重癥嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦的生命安全。開(kāi)展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審工作有助于提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)孕產(chǎn)婦危重癥的早期識(shí)別、干預(yù)和救治能力。為進(jìn)一步降低我州孕產(chǎn)婦死亡率，提高婦女的生存質(zhì)量，依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》和《孕產(chǎn)期保健規(guī)范》，并結(jié)合我州的實(shí)際情況，制定孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審方案。孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審是由多學(xué)科專業(yè)人員應(yīng)用“孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審流程”（見(jiàn)附2-1）對(duì)在醫(yī)療機(jī)

2、構(gòu)救治的孕產(chǎn)婦危重癥病例進(jìn)行全程的回顧性分析、評(píng)審，直接、快速地獲得充分、真實(shí)的醫(yī)療服務(wù)信息，增強(qiáng)多學(xué)科的交流，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。本評(píng)審方案是開(kāi)展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審工作的基本要求，適用于縣級(jí)及以上提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。一、 一、 評(píng)審目的 評(píng)審目的1. 分析孕產(chǎn)婦危重癥在發(fā)生和診治過(guò)程中存在的醫(yī)療服務(wù)和管理問(wèn)題，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，提出改進(jìn)措施。2. 加強(qiáng)專家與參與救治的醫(yī)護(hù)人員的直接交流，提高醫(yī)護(hù)人員知識(shí)

3、技能水平，規(guī)范孕產(chǎn)期保健和產(chǎn)科服務(wù)流程，有效降低孕產(chǎn)婦危重癥的嚴(yán)重程度和發(fā)生率。3. 加強(qiáng)各級(jí)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、制度建立與執(zhí)行，增強(qiáng)產(chǎn)科與其它相關(guān)科室的協(xié)作和應(yīng)急能力。4. 促進(jìn)衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生管理，為制定降低孕產(chǎn)婦死亡干預(yù)措施提供依據(jù)。孕產(chǎn)婦危重癥病例相關(guān)信息，撰寫評(píng)審工作總結(jié)，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門及上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，并向相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)反饋評(píng)審結(jié)果；4. 根據(jù)評(píng)審發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題組織專家組進(jìn)行分析和研究，

4、向衛(wèi)生行政部門提出建議。（三）提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的職責(zé)1. 將孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審納入醫(yī)療質(zhì)量管理常規(guī)；2. 組織專家定期對(duì)院內(nèi)的孕產(chǎn)婦危重癥病例進(jìn)行評(píng)審；3. 指定專人負(fù)責(zé)收集院內(nèi)全部孕產(chǎn)婦危重癥病例信息，并向當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)上報(bào)相關(guān)信息；4. 依照《孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審個(gè)案記錄表》（見(jiàn)附2-3）做好評(píng)審記錄，將需要上級(jí)評(píng)審專家組復(fù)評(píng)的病例資料交至當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)。（四）評(píng)審專家組職責(zé)評(píng)審專家組由衛(wèi)生管理、婦幼保健、婦產(chǎn)科、麻

5、醉科、內(nèi)科、外科、重癥監(jiān)護(hù)、護(hù)理等人員組成，評(píng)審組專家應(yīng)具備副高級(jí)以上職稱且在當(dāng)?shù)鼐哂幸欢▽W(xué)術(shù)影響力、權(quán)威性縣（市）級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為高年資中級(jí)以上職稱，或聘請(qǐng)上級(jí)專家參與）。1. 按照“孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審流程”對(duì)孕產(chǎn)婦危重癥病例的醫(yī)療保健服務(wù)全過(guò)程進(jìn)行評(píng)審；2. 對(duì)評(píng)審結(jié)果進(jìn)行分析和研究，制定干預(yù)措施；為建立、完善和落實(shí)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范提供技術(shù)支持；3. 針對(duì)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問(wèn)題，定期開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；4.州級(jí)專家組除定期參加本級(jí)的評(píng)