哀傷的輔導

1、哀傷輔導 哀傷輔導喪親（bereavement）是指失去摯愛的親人，哀傷是喪親者在失去所愛或所 依戀對象（主要指親人）時的反應和過程，包括悲傷與哀悼反應。哀傷輔導是協(xié) 助喪親者在合理的時間內(nèi)以恰當?shù)姆绞揭l(fā)正常的哀傷，并健康地完成哀傷過程， 從而增進其重新開始正常生活的能力。一、相關(guān)概念 、相關(guān)概念1.哀傷（bereavement） 是指任何人在失去所愛和所依戀的對象（主要指 親人）時，所面臨的境況，既是一個狀態(tài)，也是一個過程，其中包括

2、了悲傷（grief） 和哀悼（mourning）的夏應。表現(xiàn)形式有生理反應和情感、認知反應，也包括因 為身心反應而帶來的外在社交和行為表現(xiàn)。鮑比（Bowlby，1980）及派克斯（Parkes， 1971）把喪親當作是一種時間的過渡，并分為4個時期：麻木僵化期，渴念和搜 尋期，解離、憂郁和絕望期，最后進入重組或復原期。2.悲傷（grief） 迄今為止，對于悲傷還沒有一個完全統(tǒng)一的定義。1987 年,Stroebe定義道:悲傷是對失落的一

3、種情感反應，它可以表現(xiàn)為一系列的心理 和生理癥狀。根據(jù)Bowlby所言:悲傷是失去一個有意義、有價值的事物之后，或 者是發(fā)生在認清可能失去某些事物之前的心理過程。這是兩個較為普及的對悲傷 的定義。3. 哀傷輔導 是針對近期喪失親人的人，協(xié)助他們完成哀悼任務的心理輔導。 輔導居喪者接受親人去世的事實，并有效地應對失去，順利度過悲傷期，最大限 度地降低由于嚴重悲傷反應所帶來的負性生理和心理等反應，改善居喪者生活質(zhì) 量，預防可能發(fā)生的影響健康

4、的問題。二、悲傷相關(guān)知識 、悲傷相關(guān)知識（一）悲傷的特點1. 悲傷作為一種適應反應，是一個動態(tài)的過程，而非一成不變的，它隨時間 的推移不斷變化。雖然各學者對這個過程的分段各有各的看法，每個人也并非按照固定順序依 次經(jīng)過這些階段,但悲傷有階段性這個論斷基本為大家接受。悲傷的持續(xù)時間.仁 者見仁，智者見智,一般認為需要6個月?2年。但也有學者傾向于悲傷的時間無 限過來。有時候會感覺逝去的親人就在身邊，能看到親人的影子，或聽到親人的聲 音。3

5、.頹喪 悲痛之后變得冷漠，對周圍事物、周圍的人漠不關(guān)心，感覺到人生 空虛毫無意義，對周圍事物毫無興趣。4. 復原隨著時間的推移，悲傷減到可以接受的程度，放棄不現(xiàn)實的希望， 開始新的生活，為了身邊親人，生活仍然充滿希望。派克斯的研究表明，居喪者經(jīng)歷以上4個階段大約需要1年的時間。但是每 個居喪者的表現(xiàn)和時間經(jīng)歷會有所不同。有的居喪者經(jīng)歷悲傷時間會稍長一些， 甚至悲傷永遠不會停止。但是這種觸景生情、再度思念親人而出現(xiàn)的悲傷感，已 經(jīng)融進許多

6、令人快樂的思念，會想起和逝去的親人在一起難忘的事情和快樂的時 光，這些思念感可作為居喪者新生活的一個組成部分。(三) 悲傷的分類1) 正常悲傷正常悲傷(normalgrief)又稱自然悲傷或非復雜的悲傷，是指遭遇喪親失 落后常見的感覺、認知和行為。美國哈弗大學醫(yī)學院精神科教授沃爾登(Worden) 從軀體、情感、認知和行為四個層面論述了正常悲傷的表現(xiàn)。1. 軀體反應主要包括饑餓感、胸部不適、呼吸短促、肌肉衰弱等。2. 情感反應 包括憂

7、愁、憤怒、罪惡感、焦慮、孤獨、懷念、解脫及麻木的 表現(xiàn)等。3. 認知方面 表現(xiàn)否認、困惑，感到逝者仍然存在，甚至出現(xiàn)幻覺等。4. 行為方面包括睡眠障礙、哭泣、食欲下降、社會退縮、避免提起親人或 害怕失去對逝者的記憶等。2) 病態(tài)悲傷人的悲傷在程度和時間上是無法預料的，典型的悲傷反應不會超過1年的時 間，但是也存在一些文化的差異。在悲傷過程中，由于某些因素使正常悲傷過程 延長，或是悲傷出現(xiàn)延遲，或是經(jīng)過正常悲傷過程后表現(xiàn)出難以控制的傷痛，