運動對大鼠心臟Koch三角區(qū)及房室結(jié)的組織結(jié)構(gòu)與免疫組織化學研究.pdf

1、Koch三角區(qū)是房室結(jié)的所在部位，房室結(jié)是心傳導系統(tǒng)的重要組成部分，作為正常心房與心室唯一的電連接結(jié)構(gòu)，對維持心臟正常功能有著十分重要的作用，主要過濾竇房結(jié)傳向心室的沖動，可確保心房肌和心室肌依先后順序分開收縮。另外房室結(jié)是次級起搏點，產(chǎn)生和維持心臟有節(jié)律的收縮和舒張。病態(tài)房室結(jié)綜合癥可引起嚴重的心率失常。運動可導致心肌組織結(jié)構(gòu)發(fā)生不同程度的變化，不適當?shù)倪\動或過度訓練可導致心肌的運動性微損傷，誘發(fā)運動性心率失常。房室結(jié)組織是心肌的特化

2、組織，運動引起心肌結(jié)構(gòu)性損傷理應波及到房室結(jié)，不同強度運動訓練是否也引起房室結(jié)組織結(jié)構(gòu)發(fā)生不同程度的變化，目前尚無文獻報道，但在運動的臨床實踐中，運動性心率失常時有發(fā)生。因此，深入研究運動訓練對Koch三角區(qū)組織結(jié)構(gòu)的影響是運動心臟生物學研究中一個嶄新的研究領(lǐng)域。積極開展該方面的研究工作，將會對揭示運動性心率失常生物學機制產(chǎn)生積極影響。 雄性SD大鼠(購于陜西中醫(yī)研究所)45只，3月齡，體重252±13g，國家標準嚙齒類動物干燥

3、飼料喂養(yǎng)，自由飲食，溫度18℃-23℃，濕度40％-60％。隨機分為3組：安靜對照組，有氧訓練組和疲勞訓練組。適應訓練：動物適應喂養(yǎng)lweek后開始訓練，采用遞增強度的方式進行跑臺運動，起始速度為20m/min，時間為20min。運動負荷參考Bedford(1979)訓練模型略加改動。安靜對照組：正?；\內(nèi)生活狀態(tài)，不運動。有氧訓練組：訓練5d/week，速度為20m/min，運動時間每隔兩天遞增一次、運動速度不變，運動時間每隔兩天增加5

4、min，當時間增加至60min/d后增加跑臺坡度為5％，以后時間不再增加，直至訓練結(jié)束。疲勞訓練組：訓練6d/week，起始速度為20m/min，運動速度和時間每天遞增，遞增速度3m/min、時間5min，運動至速度為35m/min，訓練速度不變，訓練時間每天遞增，當訓練時間增加到60±10min/d后，增加跑臺坡度為10％。訓練過程用電刺激來強迫大鼠進行跑臺訓練(電刺激＜1mA)，訓練共持續(xù)8week。 實驗結(jié)果：1、有氧運動

5、和疲勞運動均能抑制大鼠體重的增長，心系數(shù)以有氧運動組最大，表明運動訓練中發(fā)生運動性心肌肥大。 2、有氧運動組大鼠運動能力明顯增強，生活狀態(tài)良好，皮毛光潔，反應機敏，在籠內(nèi)較活躍，進食較多。疲勞運動組運動能力顯著下降，大鼠皮毛不潔，精神疲憊，反應遲鈍，食量減少。 3、有氧運動組大鼠Koch三角區(qū)、房室結(jié)、心肌細胞光鏡和電鏡下均顯示結(jié)構(gòu)正常，Koch三角區(qū)和房室結(jié)膠原纖維分布均勻，對Koch三角區(qū)細胞及房室結(jié)特化細胞起到良好

6、支持和保護作用；疲勞運動組則實質(zhì)細胞、胞質(zhì)成分、核內(nèi)染色質(zhì)和間質(zhì)成分形態(tài)等均發(fā)生了顯著性改變。 4、各組中Koch三角區(qū)及房室結(jié)和心室肌均有Cx43、Cx45表達，心室肌顯著高于房室結(jié)，Cx45在房室結(jié)區(qū)表達甚少。有氧運動組Cx43、Cx45分布均勻，大部分表達于端—端閏盤處，且端—端連接多于側(cè)—側(cè)連接。疲勞運動組較安靜組和有氧運動組表達紊亂，構(gòu)型發(fā)生改變且有溶解和消失現(xiàn)象，部分Cx43、Cx4匯集于PC、TC及浦肯野氏細胞側(cè)面

7、，側(cè)—側(cè)連接多于端—端連接。 5、VEGF在各組表達中有顯著性差異，心室肌和Koch三角區(qū)及房室結(jié)中，有氧運動組VEGF表達顯著高于安靜組和疲勞運動組，有氧組和疲勞組房室結(jié)陽性表達顯著高于心室肌。 6、Bax、Bcl-2在各組中的表達有顯著性差異，心室肌中表達高于房室結(jié)。疲勞運動組Koch三角區(qū)及房室結(jié)Bax表達顯著高于安靜組和有氧運動組；有氧運動組Bax表達最低；Bcl-2表達則相反，有氧運動組顯著高于安靜組和疲勞運動

8、組；Bcl-2/Bax比率有氧運動組顯著高于安靜組和疲勞運動組。 7、VIP在各組房室結(jié)中均有表達，有氧組顯著高于安靜組和疲勞組，且陽性顆粒分布均勻；疲勞組表達最低，且陽性顆粒分布異常。心室肌VIP表達極少，顯著低于房室結(jié)。 8、在疲勞運動組大鼠Koch三角區(qū)、房室結(jié)和心室肌MMP-13表達顯著高于安靜組和有氧運動組。心室肌表達顯著高于房室結(jié)。 9、Syn在各組的Koch三角區(qū)和房室結(jié)內(nèi)均有表達，但表達均較少，平