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    • 簡介:纖維結(jié)構(gòu)不良與骨性纖維結(jié)構(gòu)不良均屬骨的良性纖維性病變。由于組織學(xué)表現(xiàn)的相似性,這兩種病變是屬于相同、還是不同的疾病一直存在爭議。近年來從分子遺傳學(xué)角度對這兩種病變的研究取得了一些進(jìn)展,本文從病因、病理、診斷、治療及遺傳學(xué)角度對這兩種病變進(jìn)行對比分析。纖維結(jié)構(gòu)不良是一種非遺傳性疾病,表現(xiàn)為單骨或多骨性病變,以畸形、疼痛和病理性骨折為特點。它是在胚胎早期,編碼骨母細(xì)胞或其他細(xì)胞胞膜G蛋白Α亞單位的基因GNASGTPBINDINGPROTEIN,ΑSTIMULATINGACTIVITYPOLYPEPTIDE發(fā)生突變所引起。GNAS位于20Q132。骨性纖維結(jié)構(gòu)不良是一種起源于纖維組織的良性骨腫瘤。發(fā)病率低、誤診率高。目前具體發(fā)病機制不明,現(xiàn)認(rèn)為與常染色體顯性遺傳有關(guān)。骨性纖維結(jié)構(gòu)不良特征性發(fā)生于脛骨,偶可發(fā)生于腓骨,癥狀主要為局部腫塊。
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:隨著社會老齡化,骨質(zhì)疏松癥OSTEOPOSIS,OP發(fā)病率呈上升趨勢,當(dāng)前我國50歲以上人口中有6940萬人罹患骨質(zhì)疏松癥,而絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥POSTMENOPAUSALOSTEOPOSIS,PMOP占13以上,嚴(yán)重OP引起的骨痛、骨折造成患者生活質(zhì)量的下降,給社會和家庭帶來沉重的的負(fù)擔(dān)。因此,深入研究PMOP的發(fā)生機制,為其預(yù)防及治療提供新的思路及方法已成為迫切需要。骨在整個生命過程都在不斷的重建中,骨重建的過程就是破骨細(xì)胞吸收舊骨和成骨細(xì)胞形成新骨的過程,兩者緊密偶聯(lián),在正常情況下保持動態(tài)平衡。當(dāng)骨重建不平衡時,可導(dǎo)致許多代謝性骨病,如骨質(zhì)疏松癥OSTEOPOSIS,OP、骨質(zhì)硬化癥、軟骨病等的發(fā)生。OP在骨重建過程中骨量過多流失、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,按轉(zhuǎn)換率的不同可分為高轉(zhuǎn)換型和低轉(zhuǎn)換型。既往研究表明PMOP屬于高轉(zhuǎn)換型。過氧化物酶體增殖物激活受體PEROXISOMEPROLIFERATSACTIVATEDRECEPTPPARΓ是一組配體活化的轉(zhuǎn)錄因子,屬于核受體超家族,廣泛存在于人體內(nèi)。近年來相關(guān)研究不斷深入,發(fā)現(xiàn)PPARΓ2在骨髓干細(xì)胞分化及骨代謝的過程中可能也起著關(guān)鍵的作用。研究表明PPARY2的人工合成配體噻唑烷二酮類TZDS藥物如羅格列酮、吡格列酮在降低胰島素抵抗治療糖尿病的同時能夠增加PMOP的發(fā)生率。目前PPARΓ2影響PMOP骨代謝及骨轉(zhuǎn)換影響還不明確,國內(nèi)外研究尚少。絕經(jīng)后女性由于體脂增加導(dǎo)致脂肪細(xì)胞分泌IL1Β、IL6、TNFA增加,同時雌激素下降導(dǎo)致骨髓單核細(xì)胞分泌IL1Β、TNFA和間質(zhì)細(xì)胞分泌IL6增多,可能為引發(fā)糖脂代謝紊亂及胰島素抵抗的機制之一;而IL1Β、IL6、TNFA作為破骨細(xì)胞最強的刺激因子,在絕經(jīng)后可明顯加速骨吸收,成為PMOP發(fā)生的原因之一。吡格列酮激活PPARΓ2可能通過抑制IL1Β、IL6、TNFA途徑降低胰島素抵抗,從而也可間接抑制破骨細(xì)胞活性起到骨保護(hù)作用。本實驗擬觀察不同濃度吡格列酮激活PPARΓ2對去卵巢大鼠骨形成指標(biāo)及細(xì)胞因子水平的影響,為進(jìn)一步探討PMOP的發(fā)生機制提供新思路。目的通過觀察不同濃度的吡格列酮對假手術(shù)組及去卵巢組大鼠體脂、骨密度、骨形態(tài)計量參數(shù)及成骨細(xì)胞標(biāo)志基因骨堿性磷酸酶BALP、骨鈣素OCN、破骨細(xì)胞剌激因子IL1Β、IL6、TNFA表達(dá)水平的影響,探討TZDS應(yīng)用在絕經(jīng)后個體引起骨量改變的可能機制。方法選取144只3月齡雌性WISTAR大鼠,隨機分為去卵巢OXV組和假手術(shù)SHAM組,每組分別予生理鹽水、低劑量吡格列酮組(4MGKGD)、高劑量吡格列酮組20MGKGD灌胃給藥,于0周、吡格列酮干預(yù)4周、8周及12周時處死留取標(biāo)本,采用葡萄糖氧化酶法測定全血空腹血糖FPG,血生化分析儀測定血清血脂、CA、P、ALP,放射酶聯(lián)免疫法測定血清胰島素FNS、E2及睪酮、骨髓上清液OCN,ELISA法檢測骨髓上清液細(xì)胞因子IL1Β、IL6、TNFA、BALP,RTPCR法檢測骨髓細(xì)胞PPARΓ2MRNA表達(dá),DPX雙能X線骨密度掃描儀判定股骨干骺端骨量變化,脫鈣腰椎骨病理切片染色觀察骨形態(tài)學(xué)變化。結(jié)果1去卵巢組大鼠與假手術(shù)組比較,體重、TG、CHO、LDLC、血ALP、FNS、HOMAIR、OCN、BALP、PPARΓ2、IL1Β、IL6、TNFA均升高,E2、HDLC、BMD下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義P2不同濃度吡格列酮不同時間干預(yù)后去卵巢組PPARΓ2、OCN、IL1Β、IL6、TNFA比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義P3吡格列酮20MGKGD干預(yù)后骨密度明顯下降P4去卵巢組松質(zhì)骨骨小梁變細(xì)、斷裂、數(shù)量減少,假手術(shù)組骨小梁規(guī)則無明顯變化,隨吡格列酮干預(yù)后兩組骨小梁不同程度破壞但去卵巢組更為嚴(yán)重。結(jié)論1去卵巢大鼠體重、血脂明顯增高,胰島素水平及胰島素抵抗指數(shù)升高;細(xì)胞因子IL1Β、IL6、TNFA分泌增多促進(jìn)破骨細(xì)胞分化、增殖,加速骨吸收。2吡格列酮激活PPARΓ2轉(zhuǎn)錄活性上調(diào)PPARΓ2表達(dá),降低成骨細(xì)胞標(biāo)志基因OCN、BALP抑制成骨過程;同時抑制破骨細(xì)胞刺激因子IL1Β、IL6、TNFA表達(dá),降低PMOP高轉(zhuǎn)換率,但總體上加重PMOP發(fā)生風(fēng)險。
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      上傳時間:2024-03-12
      頁數(shù): 51
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    • 簡介:中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)碩士學(xué)位論文基于線性變化力采集的表面肌電信號分解作者姓名學(xué)科專業(yè)導(dǎo)師姓名完成時間鄧浩生物醫(yī)學(xué)工程楊基海教授陳香副教授二O一二年五月十日UNIVERSITYOFSCIENCEANDTECHNOLOGYOFCHINAADISSERTATIONFORMASTER’SDEGREEDECOMPOSITIONOFSURFACEEIECTROLMYOGRAPHYSIGNAIBASEDONLINEARCHANGEFORCEACQUISITIONAUTHOR’SN鋤EHAODENGSPECIALITYBIOMEDICALENGINEERINGSUPERVISORPR。£JIHAIY觚GASS。CIATEPR0£XIANGCHENFINISHEDTIMEMAY10M,2012
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      上傳時間:2024-03-10
      頁數(shù): 96
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:目的骨圓針撬撥復(fù)位配合張力帶夾板固定是傳統(tǒng)撬撥復(fù)位石膏外固定治療跟骨骨折的一種改進(jìn)方案。本課題中,擬本研究通過對健康受試者、撬撥復(fù)位術(shù)后者跟骨內(nèi)外側(cè)皮膚在不同壓強下對皮膚損傷時效、量效關(guān)系測定,從生物力學(xué)角度揭示其治療機理,探討撬撥復(fù)位術(shù)后張力帶夾板固定治療跟骨骨折的側(cè)向力學(xué)性能,為臨床推廣這一技術(shù),改進(jìn)張力帶夾板制作提供生物技術(shù)參數(shù)。方法選用20例健康受試者納入本試驗采用自制帶氣囊的張力帶夾板固定觀測健康受試者跟骨內(nèi)外側(cè)皮膚在不同壓強、時間下局部疼痛、麻木、皮膚顏色改變,并記錄,得出數(shù)據(jù)。選用20例符合跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,且接受了經(jīng)皮撬撥復(fù)位術(shù)的患者納入本試驗,以上述健康受試者所測數(shù)據(jù)為參考,對跟骨骨折撬撥術(shù)后張力帶夾板固定患者,應(yīng)用上述測力裝置,觀測受試者跟骨內(nèi)外側(cè)在不同壓強、時間下局部疼痛、麻木、皮膚顏色變化,并記錄得出數(shù)據(jù)。并根據(jù)此數(shù)據(jù)下跟骨兩側(cè)皮膚臨床變化,患者的疼痛、麻木自主感覺來基本描述經(jīng)皮撬撥術(shù)后患者張力帶夾板壓墊對跟骨兩側(cè)皮膚的壓強。結(jié)果受試者跟骨內(nèi)外側(cè)壓墊周圍皮膚顏色的改變隨壓強的增大變化明顯在壓強大于30千帕壓墊周圍才會出現(xiàn)皮膚顏色蒼白缺血的表現(xiàn);受試者跟骨局部疼痛、麻木癥狀隨壓強增大及時間延長二者變化,在小于20千帕壓強下受試者未出現(xiàn)麻木癥狀。根據(jù)“壓瘡SHEA分期”臨床Ⅰ°表現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn),在此標(biāo)準(zhǔn)臨界條件下,綜合40名受試者跟骨兩側(cè)皮膚顏色變化及疼痛、麻木自主癥狀表現(xiàn),健康受試者跟骨兩側(cè)皮膚壓強應(yīng)小于40千帕,患者跟骨兩側(cè)皮膚壓強應(yīng)小于35千帕,否則容易導(dǎo)致跟骨兩側(cè)皮膚壞死。結(jié)論經(jīng)皮撬撥術(shù)后應(yīng)用張力帶夾板固定治療跟骨骨折取得了較好的臨床療效,大大提高了跟骨骨折的治愈率,是值得在臨床推廣的一種治療方式。經(jīng)過本次臨床試驗研究表明應(yīng)用本方法基本測定了經(jīng)皮撬撥術(shù)后患者張力帶夾板對跟骨的側(cè)方壓力數(shù)據(jù)為今后臨床推廣這種治療方式提供了較好的臨床依據(jù),并為今后改進(jìn)張力帶夾板的制作有重要意義。
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:低溫保存技術(shù)是一種長時間保存細(xì)胞和組織的有效方法,在許多領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用。而臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展和需求,使得工程組織和生物活體器官的低溫保存成為當(dāng)今生物醫(yī)學(xué)工程研究的最前沿課題。目前在全球進(jìn)行的移植手術(shù)中,骨移植的數(shù)量僅次于輸血居第二位。若能將低溫保存技術(shù)成功應(yīng)用于保存治療大體積骨缺損所需的組織工程骨,則可使骨缺損的臨床治療更加便利,大大減輕病人的痛苦和損失。因此,組織工程骨的超低溫保存有著輝煌的發(fā)展前景和廣泛的應(yīng)用價值。本文首先對來自SPRAGUEDAWLEYSD大鼠顱蓋骨的細(xì)胞進(jìn)行了原代和傳代培養(yǎng),并對其形態(tài)學(xué)及特異性等生物學(xué)性能進(jìn)行了檢測,確定所培養(yǎng)的細(xì)胞是成骨細(xì)胞,并通過純化確保沒有其他細(xì)胞的污染,為后續(xù)的實驗提供數(shù)量充足的骨組織工程種子細(xì)胞,也為實驗的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性提供了保證。接著,應(yīng)用顯微攝像技術(shù)測定細(xì)胞的體積變化,實驗確定了成骨細(xì)胞的滲透不變體積比為0261,實驗回歸確定了成骨細(xì)胞對于DMSO的KK模型滲透參數(shù)為L1810MNS;Ω8510MOLNS;Σ15。利用實驗得到的KK模型的參數(shù),對成骨細(xì)胞的DMSO導(dǎo)入過程細(xì)胞體積的變化進(jìn)行模擬優(yōu)化,研究了導(dǎo)入過程對細(xì)胞損傷的機制和控制方法。結(jié)果表明,低濃度保護(hù)劑導(dǎo)入過程體積損傷和滲透損傷很小,可以采用一步導(dǎo)入法。高濃度保護(hù)劑導(dǎo)入,分步導(dǎo)入和連續(xù)梯度導(dǎo)入皆優(yōu)于一步導(dǎo)入,都能顯著減輕保護(hù)劑導(dǎo)入過程對細(xì)胞造成的體積損傷和滲透損傷而分步導(dǎo)入又以四步較好;連續(xù)梯度導(dǎo)入可采用線性梯度和S型曲線梯度導(dǎo)入方式。最后,利用FLUENT軟件對灌注系統(tǒng)灌注時支架內(nèi)部的受力和流場分布情況進(jìn)行了模擬分析,提出了灌注時不對細(xì)胞造成機械損傷的中部空隙灌注模式。
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 84
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    • 簡介:目的研究放射性核素131I標(biāo)記聚甲基丙烯酸甲酯(POLYMETHYLMETHACRYLATE,PMMA)骨水泥行經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PERCUTANEOUSVERTEBROPLASTYPVP)的可行性及安全性。材料和方法1131I標(biāo)記PMMA骨水泥采用氯胺T法進(jìn)行131I標(biāo)記PMMA骨水泥單體,室溫下進(jìn)行三次標(biāo)記,分別測量標(biāo)記率。2按上述標(biāo)記方法制作131I標(biāo)記骨水泥6份,按照臨床行PVP使用骨水泥的32粉液比進(jìn)行配置。對照組為普通骨水泥樣本,同樣按照32粉液比配置。每份骨水泥的量約32ML。于室溫下計量兩組骨水泥混合后在稀薄期、粘稠期及硬化期各時期所持續(xù)的時間,并比較各時期持續(xù)時間有無差異。3實驗分組及處理將30只實驗動物隨機分為兩組,其中第1組6只,以131I標(biāo)記的PMMA骨水泥行模擬PVP,在PVP術(shù)后的第1,4,8和16天行SPECT掃描,考察放射性核素在體內(nèi)的分布情況;第2組24只,同樣以131I標(biāo)記的PMMA骨水泥行模擬PVP,按照術(shù)后1,4,8和16天四個時間點隨機分為4個亞組,每組6只,各組在其分組時間點時進(jìn)行131I的體內(nèi)分布研究。4觀察指標(biāo)①131I標(biāo)記PMMA骨水泥的標(biāo)記率;②兩組骨水泥處于稀薄期、粘稠期及硬化期的時間。③第1組實驗動物術(shù)后1、4、8、16天的體內(nèi)核素分布情況。④第二組實驗動物術(shù)后1、4、8、16天時各臟器或組織的放射性攝取率。5統(tǒng)計分析采用Χ2檢驗比較三次131I標(biāo)記PMMA骨水泥的標(biāo)記率是否有差異;采用獨立樣本T檢驗,比較131I標(biāo)記的骨水泥與普通骨水泥各期持續(xù)的時間有無差異;采用單因素方差分析,比較各時間點目標(biāo)椎體與肝、腎的放射性攝取比值是否有差異,以P<005為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1室溫下以氯胺T法行131I標(biāo)記PMMA骨水泥單體的標(biāo)記率為649±145%;2、131I標(biāo)記骨水泥稀薄期、粘稠期及硬化期持續(xù)的時間分別為2353±233S、2448±186S、1215±106S;普通骨水泥組的時間分別為2465±108S、2510±123S、1237±67S;兩組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005);3、第1組實驗動物術(shù)后行SPECT檢查,各時間點均可在目標(biāo)椎體附近見到明顯的放射性核素濃聚影,其范圍大于骨水泥沉積范圍,隨時間延長而變淡。4、131I體內(nèi)分布情況131I標(biāo)記骨水泥行PVP后在實驗動物體內(nèi)的分布以目標(biāo)椎體最高,其次為肝、腎,在甲狀腺、心、肺、脾、胃、腸分布較低,在腦、胰、骨和肌肉中的分布最低,各組織的放射性攝取隨時間延長而降低。椎體與肝、腎的放射性攝取比值隨時間延長而升高。結(jié)論131I標(biāo)記PMMA骨水泥是可行的,標(biāo)記率大約為649±145;131I標(biāo)記PMMA骨水泥不會影響骨水泥聚合后的物理形態(tài),不會對PVP術(shù)中注射骨水泥的操作過程產(chǎn)生影響;131I標(biāo)記PMMA骨水泥行PVP安全,不會對機體正常臟器組織造成急性放射性損傷。注射后131I能長期貯留在骨水泥內(nèi)及其周圍,但其安全性及其具體抗腫瘤作用仍需進(jìn)一步實驗觀察。
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:密級分類號單位代碼84502學(xué)號S13中國中醫(yī)科學(xué)院2014年申請臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文益腎骨康方對裸鼠溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤的干預(yù)作用機制研究THEINTERVENTIONMECHANISMOFTHEPRESCRIPTIONFORYISHENGUKANGONNUDEMICEWITHOSTEOLYTICBONEMETASTASES申請人姜帆專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合研究方向惡性腫瘤及并發(fā)癥的研究導(dǎo)師馮利主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院2014年5月北京目錄中文摘要??????????????????????????????1ABSTRACT??????????????????????????????????????.5第一部分文獻(xiàn)綜述?????????????????????????L1綜述一肺癌骨轉(zhuǎn)移機制的研究進(jìn)展?????????????????11綜述二肺癌骨轉(zhuǎn)移瘤的中西醫(yī)治療進(jìn)展現(xiàn)狀?????????????17第二部分實驗研究????????????????????????.291左心室注射法裸鼠肺腺癌溶骨性骨轉(zhuǎn)移癌模型的建立?????????301.1材料和方法?????????????????????????301.2實驗結(jié)果??????????????????????????331.3討論?????????????????????????????????????421.4結(jié)論?????????????????????????????????????462扶正解毒化瘀中藥益腎骨康方對溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤血清堿性磷酸酶的影響作用?.??.??.?.??.??.??.?.?????.?.??.?..?.??..?.???.?.???.?.?.?Z}82.1材料和方法?????????????????????????482.2統(tǒng)計學(xué)方法?????????????????????????482.3實驗結(jié)果??????????????????????????482.4討論?????????????????????????????????????.492.5結(jié)論?????????????????????????????????????5L3蛋白質(zhì)印跡法檢測扶正解毒化瘀中藥益腎骨康方對溶骨性骨轉(zhuǎn)移裸鼠基質(zhì)來源趨化因子蛋白表達(dá)的調(diào)控作用??????????????????..533.1材料和方法?????????????????????????533.2統(tǒng)計學(xué)方法?????????????????????????543.3實驗結(jié)果??????????????????????????543.4討論?????????????????????????????????????.553.5結(jié)論?????????????????????????????????????.574蛋白質(zhì)印跡法檢測扶正解毒化瘀益腎骨康方對溶骨性骨轉(zhuǎn)移裸鼠趨化因子受體蛋白表達(dá)的調(diào)控作用??????????????????????..604.1材料和方法?????????????????????????60
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    • 簡介:目的探討應(yīng)用兒童髖部鎖定加壓接骨板LOCKINGCOMPRESSIONPAEDIATRICHIPPLATE,LCPPHP聯(lián)合骨盆SALTER截骨術(shù)治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良DEVELOPMENTALDYSPLASIAOFTHEHIP,DDH的臨床療效。方法自2010年7月至2012年12月,應(yīng)用LCPPHP行髖關(guān)節(jié)切開復(fù)位、股骨粗隆下短縮內(nèi)翻去旋轉(zhuǎn)截骨內(nèi)固定、SALTER骨盆截骨術(shù)治療DDH患者50例,65髖。測量術(shù)前術(shù)后股骨頸前傾角FEMALNECKANTEVERSION,F(xiàn)NA、頸干角NECKSHAFTANGLE,NSA、髖臼指數(shù)ACETABULARINDEX,AI、中心邊緣角CENTEREDGEANGLE,CEA。對末次隨訪結(jié)果進(jìn)行改良的MCKAYS臨床功能評定及改良的SEVERIN影像學(xué)分級。結(jié)果術(shù)后隨訪12~30個月,平均16個月,股骨頸前傾角術(shù)前測量35°~55°(平均40°),術(shù)后矯正至15°~20°(平均20°),股骨頸干角術(shù)前140°~160°,術(shù)后矯正至110°左右。術(shù)后末次隨訪時髖臼指數(shù)與術(shù)前相比有顯著統(tǒng)計學(xué)差異P<005,髖臼指數(shù)改善明顯,術(shù)后末次隨訪中心邊緣角與正常值相比有顯著統(tǒng)計學(xué)差異P<005,說明術(shù)后髖臼對股骨頭覆蓋顯著改善。髖關(guān)節(jié)功能按照改良的MCKAYS評定標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)42髖,良18髖,可5髖,差0髖,總體優(yōu)良率923%,按照改良的SEVERIN影像學(xué)評級優(yōu)16髖,良36髖,可7髖,差6髖,優(yōu)良率Ⅰ、Ⅱ80%,中差Ⅲ、Ⅳ20%。按改良的SEVERIN影像學(xué)評定股骨頭缺血性壞死6例(Ⅱ、ⅢⅣ級),但MCKAYS功能評定為優(yōu)良。結(jié)論LCPPHP具有釘板角度穩(wěn)定性強和對骨膜血供損傷小的生物學(xué)固定優(yōu)點,矯形效果好,截骨端愈合快,允許患兒早期功能鍛煉,結(jié)合髖關(guān)節(jié)切開復(fù)位、SALTER骨盆截骨治療DDH臨床效果滿意。
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    • 簡介:溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文側(cè)臥位不同枕高頸肌表面肌電信號的研究姓名張芳申請學(xué)位級別碩士專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)指導(dǎo)教師蔣松鶴20100501溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文方肌上部的時域指標(biāo)IEMG三組對比,PO05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義C組在枕高LLCM時較枕高7CM、枕高9CM時明顯較低;三組間兩兩LSDT檢驗分析,枕高LLCM與枕高7CM、枕高9CM比較及枕高7CM與枕高9CM比較,P005,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。4原始枕高9CM時,所有受試者在頭頸部不同體位前屈位,中立位及后伸位,采用多組間單因素方差分析時,1頸豎脊肌單側(cè)頸豎脊肌左側(cè)或右側(cè)時域指標(biāo)IEMG三種體位下對比,PO05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2斜方肌上部單側(cè)斜方肌上部左側(cè)或右側(cè)時域指標(biāo)IEMG三種體位下對比,P005,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。3采用配對T檢驗對左右側(cè)頸咯脊肌、斜方肌上部的IEMG及頸豎脊肌的MF進(jìn)行比較,P005,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;斜方肌上部左右側(cè)MF值在前屈位、中立位及后伸位下對比,P005,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論1側(cè)臥位時枕墊的適宜高度與肩顴距的大小有關(guān),肩顴距越大,所適配的枕墊高度應(yīng)稍高,相應(yīng)的肌緊張度越低,疲勞度越低。2側(cè)臥位時,頭頸部中立位可放松斜方肌上部肌肉,后仰位可放松頸豎脊肌,提示中立位稍后仰可降低頸背部肌肉緊張度,側(cè)臥位睡眠時頭頸部應(yīng)中立位稍后仰。3側(cè)臥位時,相應(yīng)側(cè)的斜方肌上部肌肉較對側(cè)易于疲勞,說明了左右側(cè)及時轉(zhuǎn)換體位的重要性。關(guān)鍵詞表面肌電圖側(cè)臥位肩顴距頸豎脊肌斜方肌上部3
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    • 簡介:中南大學(xué)碩士學(xué)位論文常規(guī)法和超聲骨刀法拔除下頜水平低位阻生智齒臨床比較研究姓名陳芳屏申請學(xué)位級別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師吳漢江20100501碩士學(xué)位論文英文摘要ABSTRACTOBJECTIVETOCOMPAREINTRAOPERATIVEANDPOSTOPERATIVECOMPLICATIONS,TIMEOFSURGERYBETWEENWITHTHETRADITIONALMETHODANDPIEZOELECTRICOSTEOTOMYINEXTRACTIONOFLOWSITEHORIZONTALIMPACTEDMANDIBULARTHIRDMOLARSMETHODSFROMDEC2009TOMAY2010,INORALSURGERYCLINICINXIANGYASECONDHOSPITALOFCSU,TOTAL28PATIENTSOFIMPACTEDWISDOMTOOTHOFMANDIBLE,WHICHALEDIVIDEDINTOTWOGROUPSBYMACHINE,15CASESARETREATEDWITHTHEHI曲一SPEEDTURBINEANDCHISELINGBONEMETHORD;13CASESARETREATEDWITHTHEPIEZOELECTRICOSTEOTOMYTHEOPERATIONISFINISHEDBYEXPERIENCEDDENTISTSTHEPATIENTSNEEDTHEFUTHERCONSULTIONAFTER2DAYSAND7DAYS,TOCOMPARETHETIMECOST,INTRAOPERATIVEINDISPOSITION;LOCALPAINANDSWELLING;COMPARELIMITATIONOFMOUTHOPENING,NUMBNESS,DRYSOCKET,TMJPAININFECTIONBETWEENTHETWOGROUPSRESULTS1INEXTRACTIONOFLOWERHORIZONTALMANDIBLEIMPACTEDTHIRDMOLARNOSTATISTICDIFFERENCESHOWEDINTIMECOSTWHILESIGNIFICANTDIFFERENCESHOWEDININTRAOPERATIVEINDISPOSITIONPATIENTSINPIEZOELECTRICOSTEOTOMYGROUPHADLESSFEARORPAINPO05一2COMPRISINGTHERESUHSOFFUTHERCONSULTATION,THEREWERESIGNIFICANTDIFFERENCESBETWEENTWOGROUPSINRELATIONTOPAIN,TRISMUSANDSWELLINGPO053INTHISRESEARCH,THEREWASNOCASEWITHINFERIORALVEOLARNERVEDYSAESTHESIA,INFECTIONANDDRYSOCKETINTHEGROUPOFPIEZOELECTRICOSTEOTOMYHOWEVERTHEREWERETHREECASESWITHINFERIORALVEOLARNERVEDYSAESTHESIAINTHEGROUPOFTRADITIONALMETHODCONCLUSION1PIEZOELECTRICOSTEOTOMYISBETTERTHANTRADITIONALMETHODTEDUCEPAINTRISMUS,SWELLINGANDDISCOMFORT,AVOIDINFERIORALVEOLARNERVEDYSAESTHESIAINFECTION,DRYSOCKETETCINTRAOPERATIVEANDPOSTOPERATIVE2PIEZOELECTRICOSTEOTOMYCALLCUTBONEEXACTLYANDRESERVEMOREHEATHYBONETHANTRADITIONALMETHOD3PIEZOELECTRICOSTEOTOMYISDIFERENTFROMTHECONVENTIONALTECHNIQUESUTILIZED,PIEZOELECTRICOSTEOTOMYCANBEPROVEDTOBEASAFEANDUSEFULTECHNIQUEINSURGERYOFEXTRACTIONOFIOWERHORIZONTALIMPACTEDMANDIBULARTHIRDMOLARSKEYWORDSPIEZOELECTRICOSTEOTOMY,TRADITIONALMETHOD,LOWERHORIZONTALIMPACTEDMANDIBULARHORIZONTALTHIRDMOLARS,TRISMUS;PAIN;SWELLINGⅡ
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    • 簡介:隨著計算機網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)和多媒體技術(shù)的飛速發(fā)展,新型的人機交互HUMANMACHINEINTERACTION,HCI技術(shù)已成為當(dāng)前計算機科學(xué)領(lǐng)域一個十分活躍的研究課題。情感計算的研究對于增強計算機的智能化和人性化開發(fā)新型人機環(huán)境,以及推動心理學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,有著重要的現(xiàn)實意義,并最終產(chǎn)生很人經(jīng)濟效益和社會效益。情感識別是情感計算的一個關(guān)鍵問題,是建立和諧人機環(huán)境的基礎(chǔ)之一。情感識別的方法,目前多采用面部表情,身體姿態(tài)和語音信號分析法,以及心理學(xué)上常用的問卷調(diào)查法,其結(jié)果通常受被試和主試的主觀因素影響,而生理變化只受人的自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)支配,不受人的主觀控制,因而應(yīng)用生理信號測量法,所得數(shù)據(jù)更客觀。所以本文采用生理信號中的表面肌電信號SURFACEELECTROMYOGRAPHYSIGNALEMG來識別JOY、ANGER、SADNESS、PLEASURE四種情感狀態(tài)。本文是在PICARD教授帶領(lǐng)的MIT媒體實驗小組證明應(yīng)用生理信號對情感識別的方法是可行的和德國AUGSBURG大學(xué)的研究成果上并采用德國AUGSBURG大學(xué)JOHANNESWAGNER等人對1個被試者在音樂的誘發(fā)下產(chǎn)生的JOY、ANGER、SADNESS、PLEASURE四種情感時25大的表面肌電信號數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,主要做了以下兩個方面的工作1針對表面肌電信號的非平穩(wěn)性,采用小波變換方法對表面肌電信號進(jìn)行分析,然后提取小波系數(shù)最大值和最小值構(gòu)造特征矢量分別輸入用LM算法改進(jìn)的BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)分類器和最近鄰法分類器對JOY、ANGER、SADNESS、PLEASURE四種情感狀態(tài)進(jìn)行分類識別。2對25天的表面肌電信號數(shù)據(jù)采用小波包變換方法進(jìn)行預(yù)處理,然后提取小波包變換系數(shù)的熵值。通過大量仿真實驗確定分類判別點的小波包系數(shù)熵值,并對JOY和ASDNESS,ANGER和PLEASURE,JOY和PLEASURE,ANGER和SADNESS的4組情感和情感喚醒度進(jìn)行了分類識別。通過大量仿真實驗證實了上述工作的可行性和有效性,得出以下結(jié)論1總體分類識別效果BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)分類器優(yōu)于最近鄰法分類器,其中單個情感JOY的識別效果最近鄰法分類器比BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)分類器要好,也說明情感狀態(tài)JOY的表面肌電信號聚類效果較好。也證實了用單一的生理信號也能達(dá)劍較好的識別效果。如果對BP網(wǎng)絡(luò)的設(shè)計和學(xué)習(xí)算法的進(jìn)一步改進(jìn),以及小波變換特征提取的改進(jìn)都是可以提高情感識別率的。今后的工作就是BP網(wǎng)絡(luò)的設(shè)汁和學(xué)習(xí)算法的改進(jìn),以及小波變換特征提取方法的改進(jìn)。2用空間的相對能量的小波包系數(shù)熵作為特征是一種較好的特征提取方法,能得到比較理想的識別結(jié)果。并說明了高喚醒度的表面肌電信號比較有序,低喚醒度的表面肌電信號比較無序混沌,能量隨機的分散在各個子頻帶中。也證明了提取表面肌電信號的小波包系數(shù)熵來分析表面肌電信號,并進(jìn)行情感狀態(tài)識別是可行且有效的。但是用小波包系數(shù)熵同時來識別JOY、ANGER、SADNESS、PLEASURE四種情感狀態(tài)效果不太理想,應(yīng)該進(jìn)一步去研究發(fā)現(xiàn)更有效的特征并加入進(jìn)來;或者進(jìn)一步去研究提取其他生理信號如心電、呼吸作用、腦電等的小波包系數(shù)熵結(jié)合表面肌電信號的小波包系數(shù)熵一起同時來識別JOY、ANGER、SADNESS、PLEASURE四種情感狀態(tài)。
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    • 簡介:隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展和人口老齡化社會的到來,與體內(nèi)雌激素水平降低相關(guān)的骨質(zhì)疏松骨折越來越多。由于骨的質(zhì)量差,骨折后內(nèi)固定物及植入物固定的牢固程度低,且易發(fā)生松動,骨折后骨愈合過程遲緩,而且骨質(zhì)疏松癥本身使再次骨折的風(fēng)險明顯增大,使骨質(zhì)疏松骨折造成的骨缺損的治療成為臨床面臨的難點之一。骨組織工程的發(fā)展為骨質(zhì)疏松骨折的治療提供了一個新的途徑。選擇來源豐富,容易擴增的種子細(xì)胞是骨組織工程研究的前提,種子細(xì)胞與自然的或者人工合成的載體或支架材料的結(jié)合,構(gòu)建一個三維的活性組織,使其在功能上、結(jié)構(gòu)上和機制上與原組織相同,是組織工程的關(guān)鍵步驟。雌激素在治療骨質(zhì)疏松中的作用早已成為不爭的事實,研究發(fā)現(xiàn),雌激素可通過調(diào)節(jié)BMSCS的增殖、分化特性來發(fā)揮促成骨作用,但雌激素對于同是來源于中胚層的脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨分化的影響研究很少。本研究主要研究了雌激素對兔脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨方向分化的影響,以及脂肪干細(xì)胞與絲素蛋白的相容性。
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    • 簡介:目的通過TERGUMED脊柱訓(xùn)練測試系統(tǒng)測試患者肌力的變化,觀察電針夾脊穴療法對腰椎間盤突出癥相關(guān)軀干肌肌力的影響,探討該療法對解除患者疼痛,促進(jìn)其肌力的恢復(fù)的有效性。方法本研究采用隨機對照法,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤突出癥患者60例,隨機分為電針夾脊穴組和SET組各30例,比較兩種方法在治療一個療程后,患者在中醫(yī)病癥療效評定、JOA腰椎功能評分、MCGILL疼痛評分和腰椎相關(guān)軀干肌肌力各方面的改善情況,并于療程結(jié)束一個月后對病例進(jìn)行回訪,了解病情有無復(fù)發(fā)(或疼痛有無加劇)情況。結(jié)果1、兩組臨床療效比較電針夾脊穴組痊愈12例、顯效10例、有效6例、無效2例,總體有效率9333%SET組痊愈9例、顯效7例、有效9例、無效5例,總體有效率8333%2、JOA腰椎功能評分治療后兩組JOA評分改善指數(shù)有顯著差異P<0013、MCGILL疼痛評分兩組治療后MCGILL疼痛評分改善指數(shù)有顯著差異P<0014、腰椎相關(guān)軀干肌各方向肌力改善情況兩組治療后腰椎相關(guān)軀干肌在前屈、后伸、左側(cè)旋轉(zhuǎn)、右側(cè)旋轉(zhuǎn)、左側(cè)側(cè)屈、右側(cè)側(cè)屈各個方向的肌力均有改善,改善指數(shù)均有顯著差異P<0015、隨訪情況電針夾脊穴組復(fù)發(fā)(或疼痛加?。?2例、無復(fù)發(fā)(或疼痛無加?。?8例SET組復(fù)發(fā)(或疼痛加?。?7例、無復(fù)發(fā)(或疼痛無加?。?3例,無明顯差異(P>005)。結(jié)論兩種方法治療腰椎間盤突出癥均有顯著療效,但電針夾脊穴組在解除患者疼痛,改善患者腰椎相關(guān)軀干肌肌力方面優(yōu)于SET組兩組在療程結(jié)束1個月后均有病情復(fù)發(fā)(或疼痛加?。?,電針夾脊穴組在此方面并無優(yōu)于SET組。
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    • 簡介:JL、L目錄縮略詞表L中文摘要2ABSTRACT4前言66日U舌資料和方法一82方法9結(jié)果L3討論L7結(jié)論22論文圖片23參考文獻(xiàn)30綜J走33攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表學(xué)術(shù)論文題目43臨床培訓(xùn)小結(jié)44致謝46論文獨創(chuàng)性聲明47論文使用授權(quán)聲明47論文審閱認(rèn)定書48徐州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文肌電觸發(fā)電刺激聯(lián)合減重步行訓(xùn)練對腦卒中患者下肢功能及SEMG的影響中文摘要目的探討肌電觸發(fā)電刺激聯(lián)合減重步行訓(xùn)練BODYWEIGHTSUPPORTTREADMILLTRAINING,BWSTT對腦卒中偏癱患者下肢運動功能及表面肌電SURFACEELECTROMYOGRAPHYSEMG的影響。方法72例腦卒中患者采用析因設(shè)計方法隨機分為常規(guī)治療組常規(guī)組、BWSTT組、肌電觸發(fā)電刺激組觸發(fā)組、肌電觸發(fā)電刺激聯(lián)合BWSTT組聯(lián)合組4組,每組N18。并于治療前及治療6周后用臨床方法及表面肌電儀進(jìn)行評定。結(jié)果治療前各組FUGLMEYER評分、L臨床痙攣指數(shù)CLINICSPASTICITYINDEX,CSI評分、踝背伸關(guān)節(jié)活動度、積分肌電值INTEGRATEDELECTROMYOGRAPHYIEMG及協(xié)同收縮率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義尸O05;治療后根據(jù)析因設(shè)計的多因素方差分析,IEMG數(shù)值在相對靜息狀態(tài)F各組之間比較無統(tǒng)計學(xué)差異尸O05;BWSTT組和觸發(fā)組腦卒中患者下肢FUGLMEYER評分、最大用力背伸IEMG、踝背伸關(guān)節(jié)活動度均提高,CSI評分、協(xié)同收縮率及踝關(guān)節(jié)被動活動900時腓腸肌IEMG數(shù)值均降低尸005;使用肌電觸發(fā)電刺激、BWSTT對FUGLMEYER評分、踝背伸關(guān)節(jié)活動度、CSI評分、協(xié)同收縮率、踝關(guān)節(jié)被動活動900時腓腸肌IEMG數(shù)值及最大用力背伸脛前肌IEMG存在交互作用尸O05,提示肌電觸發(fā)電刺激與BWSTT聯(lián)合干預(yù)對促進(jìn)腦卒中患者的康復(fù)效果更佳。各組IEMG結(jié)果與FUGLMEYER評分,踝背伸關(guān)節(jié)活動度和CSI評分一致。結(jié)論肌電觸發(fā)電刺激和BWSTT均町減低腦卒中患者腓腸肌肌張力,緩解肌痙攣,增強脛前肌肌力,提高下肢運動功能,二者聯(lián)合町以發(fā)揮協(xié)同作用,提高療效。IEMG在腦卒中肌張力及運動功能評價中有潛在的應(yīng)用價值。2
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