簡介：目的比較手術(shù)與保守治療兩種方式在跟骨移位性關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的干預(yù)效果。方法通過計算機檢索CBM、MEDLINE、EMBASE、COCHRANE圖書館數(shù)據(jù)庫以及手工檢索等方式查找收集國內(nèi)外所有手術(shù)與保守治療比較跟骨移位性關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的隨機對照試驗RCT，由兩位獨立的評價人員對納入研究進(jìn)行質(zhì)量評價、提取數(shù)據(jù)并使用STATA120統(tǒng)計軟件進(jìn)行META分析。結(jié)果共納入6篇RCT，包括800例患者。在主觀感受、解剖學(xué)改變、治療效果評分、并發(fā)癥四個層面對納入研究進(jìn)行系統(tǒng)評價，6個研究顯示，在緩解足跟疼痛、返回工作崗位、BOHLER角的恢復(fù)上，手術(shù)優(yōu)于保守治療；在穿鞋、行走距離、距下關(guān)節(jié)活動、跟骨寬度方面、治療評分方面上兩種方法的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；手術(shù)治療時并發(fā)癥發(fā)生率高于保守治療。結(jié)論手術(shù)與保守治療均是跟骨移位性關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的有效治療方法，手術(shù)治療在足跟疼痛、返回工作崗位、BOHLER角的恢復(fù)上優(yōu)于保守治療，采用手術(shù)治療時需注意并發(fā)癥的發(fā)生。本研究納入的隨機對照數(shù)量少，樣本量小，方法學(xué)差異大，缺乏足夠的證據(jù)強度，未來需更開展更多高質(zhì)量的相關(guān)隨機對照研究進(jìn)一步確定。

簡介：本研究利用離體腸管模型，觀察大黃素和槲皮素對平滑肌的直接影響。本文在研究大黃素和槲皮素作用的分子機制時，把肌球蛋白酶活性和肌球蛋白磷酸化程度作為兩個主要測試指標(biāo)，觀察大黃素和槲皮素對肌球蛋白功能的影響。除了考察、比較大黃素和槲皮素分別對肌球蛋白功能的影響，以下幾點促使我們考慮將大黃素和槲皮素聯(lián)合應(yīng)用。1一些中藥中同時含有大黃素和槲皮素兩種成分，如高良姜，枳棋子，紫苑酚等。2大黃素和槲皮素同為多種蛋白激酶的抑制劑，例如兩者都有抑制蛋白激酶C和蛋白激酶CK2的作用，3大黃素和槲皮素都有舒張血管平滑肌的作用；4大黃素具有興奮、槲皮素抑制胃腸道平滑肌的作用。根據(jù)以上這些信息，我們認(rèn)為比較大黃素和槲皮素對肌球蛋白的作用特點及大黃素和槲皮素合用對肌球蛋白功能的調(diào)節(jié)特征是又有一定理論與實踐意義的。本實驗為今后進(jìn)一步深入研究了大黃素和槲皮素對平滑肌的作用的機制，可能的臨床應(yīng)用提示了新的途徑。一大黃素、槲皮素對平滑肌的調(diào)節(jié)作用本研究應(yīng)用BL2410生物機能實驗系統(tǒng)記錄、采用不同鈣離子濃度的KREB液研究大黃素和槲皮素對家兔離體腸管的直接作用。結(jié)果顯示，1大黃素對腸平滑肌的作用與劑量相關(guān)，且呈雙向關(guān)系。當(dāng)大黃素濃度＜32ΜMOLL時收縮作用隨劑量增加而增強，當(dāng)大黃素濃度＞32ΜMOLL時其作用隨劑量增大逐漸減弱。大黃素作用與鈣離子濃度密切相關(guān)，在低鈣溶液條件下，收縮作用明顯減弱，在無鈣條件下，觀察不到收縮作用。2預(yù)先給與高鈣溶液，使腸平滑肌處于強烈收縮狀態(tài)，加入槲皮素后出現(xiàn)抑制作用，且隨著劑量加大，抑制作用增強，呈現(xiàn)明顯的劑量依賴性。以上結(jié)果表明，大黃素和槲皮素對腸平滑肌具有直接的收縮和舒張的作用，此作用與鈣離子密切相關(guān)。二大黃素、槲皮素對平滑肌肌球蛋白的調(diào)節(jié)作用肌球蛋白和MLCK均從新鮮雞胃平滑肌組織中提取純化，肌動蛋白從雞骨骼肌丙酮干粉中提取分離。以GLYCEROLPAGE及SCOINIMAGE密度掃描軟件檢測肌球蛋白磷酸化程度，用分光光度法測定肌球蛋白MG2ATPASE活性。研究結(jié)果指出1在肌動蛋白存在及不存在兩種條件下，大黃素可濃度依賴性的增加磷酸化肌球蛋白MG2ATP酶活性；槲皮素可濃度依賴性的抑制磷酸化肌球蛋白MG2ATP酶活性，而對未磷酸化的肌球蛋白沒有作用。2大黃素可濃度依賴性增加肌球蛋白磷酸化程度；槲皮素可濃度依賴性抑制肌球蛋白磷酸化程度。這些結(jié)果與大黃素及槲皮素對磷酸化肌球蛋白MG2ATP酶活性的作用是一致的。3大黃素和槲皮素聯(lián)合應(yīng)用對磷酸化的肌球蛋白MG2ATP酶活性和肌球蛋白磷酸化程度具有雙向調(diào)節(jié)作用；即對于部分磷酸化肌球蛋白，可起到增強肌球蛋白的MG2ATP酶活性和肌球蛋白磷酸化程度的作用，而對于完全磷酸化的肌球蛋白，則起到抑制肌球蛋白的MG2ATP酶活性和肌球蛋白磷酸化程度的作用。4MLCK抑制劑ML9抑制所有大黃素和槲皮素對肌球蛋白的MG2ATP酶活性和肌球蛋白磷酸化程度調(diào)節(jié)作用。以上結(jié)果表明，大黃素和槲皮素通過作用于肌球蛋白MG2ATP酶活性和磷酸化程度，從而影響胃平滑肌肌球蛋白的功能，將兩者聯(lián)合應(yīng)用對磷酸化肌球蛋白的MG2ATP酶活性和磷酸化具有雙向調(diào)節(jié)作用。本實驗從動物離體器官藥效學(xué)實驗，到蛋白水平的分子機制的探討，初步揭示大黃素和槲皮素對平滑肌的作用及作用的一些特征，為二者應(yīng)用于臨床提供了一定的實驗基礎(chǔ)，并為平滑肌系統(tǒng)疾病的治療以及新藥的開發(fā)提示了新的思路。本研究相關(guān)結(jié)果論文已公開發(fā)表并被SCI收載。

簡介：鐵是機體細(xì)胞必需的元素之一參與細(xì)胞DNA合成、氧的轉(zhuǎn)運、細(xì)胞呼吸鏈氧化還原反應(yīng)等。當(dāng)鐵穩(wěn)態(tài)發(fā)生異常會導(dǎo)致機體部分系統(tǒng)代謝功能紊亂“鐵蓄積”能催化氧自由基形成使細(xì)胞膜發(fā)生質(zhì)脂過氧化反應(yīng)造成細(xì)胞組織損害。在骨骼系統(tǒng)近年很多研究證實女性雌激素隨年齡增加而逐漸降低而鐵蛋白含量隨年齡增加逐漸增加而且鐵蛋白增高與骨量丟失呈正相關(guān)、與骨折風(fēng)險增加呈正相關(guān)“鐵蓄積”可能是“絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥”一個“危險因素”。所以絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥除了與雌激素下降相關(guān)還可能與“鐵蓄積”相關(guān)有學(xué)者提出“降低鐵蓄積方法”對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥防治有積極意義。那么模擬“雌激素下降同時存在鐵蓄積”的動物模型非常必要卻鮮有報道。而且實驗研究中普遍使用的是鼠類由于是嚙齒類動物沒有靈長類動物月經(jīng)排血現(xiàn)象排鐵的一種途徑去勢后雌激素下降是否出現(xiàn)鐵蓄積也是需要回答的一個問題。本實驗首先研究大鼠去勢后鐵代謝的改變在此基礎(chǔ)上對去勢大鼠增加外源性鐵劑觀察骨量的變化積累“雌激素下降同時存在鐵蓄積”動物模型的實驗數(shù)據(jù)。第一部分去勢大鼠的鐵代謝指標(biāo)改變目的本實驗通過對大鼠去勢觀察去勢后大鼠鐵代謝指標(biāo)的改變并檢測鐵代謝相關(guān)通道基因表達(dá)的變化以了解雌激素與鐵代謝的關(guān)系。方法雌性大鼠12只隨機分為2組去勢組和假手術(shù)組。去勢組行雙側(cè)卵巢切除術(shù)假手術(shù)組僅切除卵巢周圍脂肪12周后處死大鼠留取相關(guān)標(biāo)本。用酶聯(lián)免疫吸附法ELISA檢測血清雌二醇濃度全自動生化分析儀測大鼠血清鐵含量電感耦合等離子體發(fā)射光譜儀原子吸收法測大鼠脛骨、肝臟含鐵量采用半定量RTPCR法檢測肝臟HEPCIDIN、FPN的表達(dá)以及十二指腸FPN、DMT1、DCYTB的MRNA的表達(dá)。結(jié)果去勢組血清雌激素水平、血清鐵水平、脛骨鐵含量分別為1945±228NGL、3636±934ΜMOLL、4100±559ΜGG顯著低于假手術(shù)組3498±448NGL、5473±1108ΜMOLL、6692±2194ΜGGP005。結(jié)論大鼠去勢后循環(huán)鐵水平并不升高雌激素可能通過調(diào)控鐵代謝的基因通道發(fā)生改變影響鐵的攝入和分布。第二部分鐵蓄積對去勢大鼠骨代謝的影響目的運用去勢大鼠模擬絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥再運用枸櫞酸鐵銨FAC干預(yù)模擬絕經(jīng)后鐵蓄積狀況而后觀察“去勢骨質(zhì)疏松模型”在“鐵蓄積狀況”下的骨轉(zhuǎn)換、骨密度變化探討鐵蓄積與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)作用。方法將32只3月齡雌性SD大鼠隨機分為假手術(shù)組SHAM組、去勢組OVX組及“去勢枸櫞酸鐵銨OVXFAC”組FAC干預(yù)分2組低劑量組FAC1、高劑量組FAC2去勢方法雙側(cè)卵巢切除術(shù)干預(yù)方法去勢后1周分別用枸櫞酸鐵銨90MGKGFAC1和180MGKGFAC2腹腔注射每周2次共9周OVX組和SHAM組按同樣方式和頻次給予等量生理鹽水注射9周后心臟取血檢測血清鐵蛋白、血清ΒⅠ型膠原羧基端肽ΒCTX、骨鈣素BGP肝臟PERL’S法鐵染色原子吸收法檢測脛骨鐵含量對股骨行病理染色結(jié)構(gòu)觀察股骨遠(yuǎn)端MICROCT三維分析。結(jié)果與SHAM組對比OVX組去勢后血清鐵蛋白含量、肝臟普魯士藍(lán)鐵染色無明顯差異而脛骨鐵含量顯著下降FAC1組、FAC2組與SHAM組、OVX組比較血清鐵蛋白、脛骨鐵含量升高差異均有統(tǒng)計學(xué)意義P005。病理組織形態(tài)學(xué)顯示鐵干預(yù)組較OVX組骨小梁形態(tài)結(jié)構(gòu)更加稀疏間距增大。MICROCT分析表明與OVX比較去勢后鐵干預(yù)組BMD、TBTH、BVTV、TBN均顯著下降P結(jié)論大鼠去勢后合并鐵蓄積時鐵蓄積可能通過促進(jìn)骨吸收作用使骨小梁結(jié)構(gòu)進(jìn)一步稀疏骨質(zhì)密度進(jìn)一步降低這一現(xiàn)象提示絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥發(fā)生時應(yīng)該了解鐵蓄積狀況如果伴有鐵蓄積那么防治手段應(yīng)考慮到鐵蓄積存在時對骨有影響的發(fā)病機制。

簡介：每年有大量病人因骨產(chǎn)品的缺口而忍受著骨相關(guān)疾病困擾。自然骨有自我愈合的能力但是骨缺損過大時不能自我愈合就需要進(jìn)行手術(shù)移植現(xiàn)在臨床治療手段包括主要自體骨和異體骨移植但自體骨會造成新的創(chuàng)傷及感染而異體骨存在著免疫排斥及疾病感染的風(fēng)險因此人工骨支架得到了科研者的關(guān)注。理想的人工骨支架需要一定的孔隙率、力學(xué)性能和細(xì)胞附著性能并且可以提供力學(xué)性能穩(wěn)定性確保骨移植后在缺損部位完成骨修復(fù)過程。本課題選擇磷鈣基材料制備骨支架因為自然骨中的無機成分主要為類骨磷酸鈣此外磷酸鈣具有良好的成骨作用。首先對多相磷酸鈣合成和相形成條件進(jìn)行了系統(tǒng)研究選擇合適制備方法制備出具有良好力學(xué)性能和生物學(xué)性能的多孔磷鈣基支架并對支架的物化性能和生物學(xué)性能進(jìn)行了系統(tǒng)表征最后對支架的成骨性能進(jìn)行了評估其主要研究內(nèi)容和結(jié)果如下1通過濕化學(xué)方法合成的羥基磷灰石HA主要為針狀而合成的磷酸三鈣TCP為無規(guī)則顆粒。常溫下主要為無定形態(tài)在800℃溫度以上煅燒后變?yōu)棣CP。濕化學(xué)方法可以制備多相磷酸鈣可通過PH值、鈣磷比和煅燒溫度控制多相磷酸鈣的相組成。煅燒溫度在600800℃主要為缺鈣性磷灰石CDA相在1200℃為多相。多相磷酸鈣在PH為65和105時隨鈣磷比的增加結(jié)晶度呈增加趨勢主要為HA和ΒTCP兩相。PH在7595之間鈣磷比在155時多相磷酸鈣除了HA和ΒTCP相的存在外有CDA相存在鈣磷比在160和175時多相磷酸鈣具有較好的結(jié)晶度存在三種以上的相成分鈣磷比在165和170時多相磷酸鈣主要有HA和CDA相。多相磷酸鈣在未煅燒條件下主要針狀形貌隨煅燒溫度增加顆粒形貌發(fā)生變化在600℃為棒狀在800℃下為類橢圓狀在1200℃下變?yōu)闊o規(guī)則相貌。2雙相磷酸鈣中HAHAΒTCP比值主要受反應(yīng)條件中PH值和鈣磷比影響。隨著PH值的增加雙相磷酸鈣中的HA含量增加反之ΒTCP含量降低。在相同PH值的條件下鈣磷比為165時雙相磷酸鈣中的HA含量最高鈣磷比接近165時雙相磷酸鈣中的HA含量越高偏離165時雙相磷酸鈣中的HA含量越低。3采用乳化發(fā)泡法結(jié)合循環(huán)冷凍解凍方法制備BCPPVA支架可以通過PVA含量調(diào)節(jié)控制支架的孔徑尺寸50700ΜM、孔隙率7387％、力學(xué)性能019026MPA、降解速率以及生物學(xué)性能。隨著PVA含量增加BCPPVA支架的孔隙率、力學(xué)性能、降解速率及細(xì)胞相容性呈現(xiàn)降低趨勢。當(dāng)PVA含量為30?PPVA支架的孔徑尺寸在300500ΜM之間且壓縮強度最大。此外BCPPVA支架在模擬體液中PH變化幅度較小保持在718736之間。BCPPVA支架對成骨細(xì)胞的繁殖沒有抑制作用隨著PVA含量的降低成骨細(xì)胞在支架表面的繁殖呈增加趨勢且間充質(zhì)干細(xì)胞可以在PVA含量為30的BCPPVA支架上附著和繁殖。綜上所述制備出的BCPPVA支架可以滿足松質(zhì)骨組織工程的要求。4采用PU泡沫復(fù)制法可以制備孔徑尺寸在300700ΜM的孔連通結(jié)構(gòu)BCP支架可通過選擇不同PPI的PU泡沫控制BCP支架的孔徑尺寸。采用HAPLLA納米復(fù)合物對多孔BCP支架進(jìn)行涂層未改變支架的孔徑尺寸和孔連通結(jié)構(gòu)可以填補BCP支架孔壁的斷裂裂紋并在孔壁上形成高分子基纖維以提高支架的力學(xué)性能。對BCP支架進(jìn)行涂層后孔隙率有所降低仍保持在93以上但壓縮強度從031MPA提高到335395MPA之間可以滿足松質(zhì)骨壓縮強度0024MPA的要求。此外對BCP支架涂層后降低了支架在模擬體液中的降解速率模擬體液的PH也沒有較大幅度變化保持在6874之間在30天后保持在74左右。采用HAPLLA納米復(fù)合物對多孔BCP支架進(jìn)行多次涂層后減低了支架的孔隙率但壓縮強度進(jìn)一步得到了提高隨涂層次數(shù)的增加孔隙率呈降低趨勢壓縮強度呈增加趨勢。通過MTT實驗表明隨著涂層次數(shù)的增加支架的細(xì)胞相容性呈增加后降低趨勢其中HAPLLA納米復(fù)合物三次涂層的BCP多孔支架細(xì)胞相容性最好對此組的支架進(jìn)行肌肉植入實驗通過HE染色分析發(fā)現(xiàn)在前期出現(xiàn)炎癥細(xì)胞隨著時間的增加炎癥細(xì)胞消失并出現(xiàn)了類骨磷灰石層和纖維組織層表明支架具有良好的生物相容性。5在單倍模擬體液環(huán)境下隨著仿生沉積時間增加HAPLLA納米復(fù)合物涂層BCP支架的失重比呈降低后又增加的趨勢前期以支架降解為主后期以磷酸鈣礦化物沉積為主。支架孔壁上首先有氯化鈉晶體出現(xiàn)后氯化鈉在SBF溶液中溶解支架孔壁表面形成納米級磷酸鈣礦化物顆粒并伴隨有針狀礦化物的出現(xiàn)在沉積后期在支架表面形成均勻的沉積物涂層。在過飽和模擬體液環(huán)境下支架的仿生沉積速度得到了提高磷酸鈣礦化物很快沉積在支架孔壁表面隨著沉積時間的增加在支架孔壁上的沉積物形貌變得均勻和單倍SBF環(huán)境下較為相似。對仿生沉積改性后的支架經(jīng)過低溫冷凍處理在20℃下支架在孔壁上形成了尺寸為35ΜM大小的微孔磷酸鈣中的鈣離子被鎂和鉀離子置換形成生物活性類骨磷灰石。6通過雙乳液法制備出的線性PLGAMPEG共聚物載藥微球尺寸在510ΜM尺寸大小分布比較均勻。通過紫外分光光度計檢測分析可以確定BSA和萬古霉素的標(biāo)準(zhǔn)曲線對于BSA含量低于200MGL時在2216NM的擬合度較好含量高于100MGL時在278NM的擬合度較好對于萬古霉素在280NM吸光度有較好的擬合度?？梢酝ㄟ^控制共聚物的LAGA摩爾比控制共聚物降解速率并進(jìn)一步控制共聚物載藥微球的釋放速率并通過不同LAGA摩爾比的共聚物載兩種藥物實現(xiàn)兩種藥物在不同階段的控制釋放。此外制備出的載藥微球可以良好地附著在HAPLLA納米復(fù)合物涂層BCP多孔支架上。7對制備出的HAPLLA納米復(fù)合物涂層BCP支架進(jìn)行毒理性試驗分析此類支架在毒性測試中未表現(xiàn)出明顯毒性性質(zhì)在急性毒性分級標(biāo)準(zhǔn)中為無毒性符合國家醫(yī)療器械生物學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)。通過肌肉植入實驗實驗動物在術(shù)后未出現(xiàn)活動異常且支架在動物體內(nèi)隨著時間增加會形成類骨磷灰石層和纖維組織層而對周圍的肌肉組織表現(xiàn)出生物惰性可知支架具有良好的生物相容性。通過骨缺損修復(fù)實驗支架植入后在缺損部位新骨逐級形成支架被吸收降解在密質(zhì)骨的中心區(qū)域成熟的骨組織附近有大量的骨單位形成新骨和周圍骨組織在后期緊密連接在一塊難以區(qū)分說明制備的支架具有良好的成骨性能和骨修復(fù)效果。

簡介：天然骨是一種在有機分子作為礦化模板的調(diào)節(jié)和控制作用下合成的礦物質(zhì)，從生物模擬的角度來看，仿生合成的有機無機復(fù)合材料與人骨的結(jié)構(gòu)和成分越相近，則其性能越優(yōu)異。本論文采用仿生合成法，在溫和條件下選用雙有機模板誘導(dǎo)礦化制備了羥基磷灰石復(fù)合材料，探討了兩種有機分子作為模板對羥基磷灰石形貌的影響，兩種有機模板不同比例時對羥基磷灰石的形貌的影響，利用SEM、XRD、FITR、TGA等檢測手段分析了合成產(chǎn)物的形貌以及組成，同時結(jié)合EDS分析了羥基磷灰石復(fù)合材料的鈣磷比。為了評估復(fù)合材料的生物學(xué)性能，選用小鼠成纖維細(xì)胞為試驗細(xì)胞對其進(jìn)行了體外細(xì)胞毒性測試。我們也用雙模板介導(dǎo)制備的羥基磷灰石復(fù)合材料作為粉體原料，魚膠原絲素蛋白作為液相溶液制備了支架，并進(jìn)行了力學(xué)性能測試。主要的研究內(nèi)容和結(jié)論如下（1）有機模板的種類、組合及比例對礦化產(chǎn)物羥基磷灰石的形貌影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)魚膠原介導(dǎo)礦化的羥基磷灰石形貌為片狀，絲素蛋白介導(dǎo)礦化的羥基磷灰石形貌為棒狀，魚膠原絲素蛋白制備出針狀結(jié)構(gòu)的羥基磷灰石。魚膠原和絲素蛋白協(xié)同作用礦化過程時，隨著絲素蛋白含量的增加，羥基磷灰石的長徑比增加。（2）本實驗選用小鼠成纖維細(xì)胞為體外試驗細(xì)胞，分別使用倒置顯微鏡、CCK8法檢測方法評價細(xì)胞在復(fù)合材料上在浸提液中生長以及增殖情況，考察了不同復(fù)合材料對成纖維細(xì)胞的細(xì)胞相容性。實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)成纖維細(xì)胞在雙模板復(fù)合材料浸提液培養(yǎng)時測量的的OD值高于單模板復(fù)合材料，高于純羥基磷灰石，結(jié)果表明雙模板復(fù)合材料具有良好的骨誘導(dǎo)活性，雙模板介導(dǎo)制備的復(fù)合材料具有良好的細(xì)胞相容性。（2）用雙模板誘導(dǎo)礦化的羥基磷灰石復(fù)合材料為骨支架的粉體原料，添加絲素蛋白膠原蛋白作為液相，選用共混法和冷凍干燥法制備出支架。結(jié)果表明復(fù)合材料制備的支架的抗壓強度比對照組高，微觀結(jié)構(gòu)表征發(fā)現(xiàn)復(fù)合支架含有孔洞結(jié)構(gòu)，有利于非組織纖維的長入和骨細(xì)胞的黏附，絲素蛋白的加入有利于提高支架的抗壓強度。

簡介：目的觀察抗骨增生丸治療肝腎虧虛型膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，為臨床用藥提供理論基礎(chǔ)。方法于2014年01月2014年12月期間，在泉州市中醫(yī)院骨傷科門診收集59例符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的肝腎虧虛型膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，59例患者隨機分成兩組，即治療組和對照組。治療組30例，男性8例、女性22例，年齡5065歲，平均5890歲病程218個月，平均833月治療方法給予抗骨增生丸1劑，開水沖服，每日2次，連續(xù)4周為1療程。對照組29例，男性9例，女性20例年齡5164歲，平均5710歲病程315個月，平均807個月治療方法給予塞來昔布膠囊200MG，口服，每日1次，連續(xù)4周為1療程。兩組患者一般資料相比較均無統(tǒng)計學(xué)差異P＞005。治療前（0周）、治療后（4周）對兩組VAS評分、WOMAC膝關(guān)節(jié)評分、中醫(yī)療效進(jìn)行評估。采用硝酸還原酶法測定治療前（0周）、治療后（4周）膝關(guān)節(jié)液中NO含量，然后比較兩組結(jié)果。結(jié)果治療前兩組患者VAS、WOMAC、NO含量相比均無統(tǒng)計學(xué)意義P＞005，治療后兩組患者癥狀得到改善，各項評分與治療前相比均有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，治療后兩組患者各項評分相比較無統(tǒng)計學(xué)意義P＞005。具體如下①VAS評分治療前治療組為（493±069）分，對照組為504±067分，治療后治療組為（179±096）分，對照組為（156±077）分，治療后兩組評分無統(tǒng)計學(xué)意義P＞005。②WOMAC膝關(guān)節(jié)功能評分治療前治療組為10730±972分，對照組為10869±1012分，治療后治療組為（3747±2371）分，對照組為（3210±1889）分，治療后兩組評分無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞005）。③中醫(yī)療效參照中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)中骨痹的療效評定標(biāo)準(zhǔn)。治療組優(yōu)6例、良20例、差4例、優(yōu)良率為867％，對照組優(yōu)5例、良22例、差2例、優(yōu)良率為931％，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義P＞005。④膝關(guān)節(jié)液NO含量治療組為（5718±826）ΜMOLL，對照組為5962±664ΜMOLL，治療后治療組為（4140±753）ΜMOLL，對照組為（3866±686）ΜMOLL，治療后兩組無統(tǒng)計學(xué)意義P＞005。結(jié)論抗骨增生丸能有效緩解肝腎虧虛型膝骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀，有明顯療效。

簡介：背景近年來隨著我國人口日趨老齡化和交通意外等致傷因素的增多寰樞椎不穩(wěn)患者的數(shù)量逐年增長與其相關(guān)的手術(shù)是脊柱外科技術(shù)難度最大、風(fēng)險最高的操作。制約手術(shù)的瓶頸問題是寰椎椎弓根螺釘?shù)闹萌攵拗棋咀底倒葆攽?yīng)用的主要解剖結(jié)構(gòu)就是椎弓根峽部的存在。以往外科醫(yī)師因為擔(dān)心損傷寰椎后弓周圍的重要解剖結(jié)構(gòu)不敢使螺紋破出椎弓根峽部。而事實上既往術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)部分螺釘破出骨壁的患者術(shù)后并未出現(xiàn)不良癥狀螺釘?shù)钠瞥鲆参从绊懫渖锪W(xué)效果力學(xué)分析也證實骨組織和椎弓根螺釘?shù)牟牧暇梢猿惺苓h(yuǎn)遠(yuǎn)超出生理負(fù)荷的力量。盛京醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷骨科近年來在行寰椎椎弓根螺釘固定術(shù)時采用了“三點分離定位法”通過在寰椎后弓與周圍重要結(jié)構(gòu)間應(yīng)用薄層隔離物的方法實現(xiàn)了重要解剖結(jié)構(gòu)與寰椎后弓間的分離也使寰椎椎弓根螺釘部分破出骨壁成為可能。目的利用三維有限元分析的方法討論在生理負(fù)荷下部分破出骨壁的椎弓根螺釘與標(biāo)準(zhǔn)位置置釘?shù)淖倒葆旈g抗拔出力及抗側(cè)向力的區(qū)別。方法選取一例健康患者行X線等檢查排除枕頸部畸形將其06MM層厚的高分辨率CT圖像導(dǎo)入三維重建軟件在軟件中首先確定骨結(jié)構(gòu)為研究對象然后選取半寰椎為研究范圍建立三維模型后將各層面中的空洞逐一處理并擦去多余的骨或其它結(jié)構(gòu)以免影響后期運算。然后對模型進(jìn)行平滑等操作再將骨模型與導(dǎo)入的40MM椎弓根螺釘通過布爾運算進(jìn)行組合三種置入螺釘?shù)姆桨阜謩e為①螺釘部分破出椎弓根峽部上壁②標(biāo)準(zhǔn)置釘螺釘完全被椎弓根包繞③螺釘部分破出椎弓根峽部下壁。組合后再次平滑處理然后將模型利用逆向工程軟件進(jìn)行減噪、光滑等逆向工程操作檢查模型確認(rèn)無異常結(jié)構(gòu)后導(dǎo)入有限元軟件先進(jìn)行材料賦值然后劃分網(wǎng)格劃分網(wǎng)格時保留真實的螺紋結(jié)構(gòu)而不進(jìn)行平滑以確保實驗的準(zhǔn)確性然后在椎弓根對稱面和釘尖所對的面施加固定約束。首先在螺釘尾部施加符合生理負(fù)荷的1KN拔出力方向由釘尖沿螺釘軸線指向釘尾另外在螺釘尾部施加60N的生理負(fù)荷方向為朝向骨壁破損的方向比較不同情況下螺釘?shù)纳锪W(xué)表現(xiàn)。結(jié)果三種置釘方案下螺釘受力后均未發(fā)生位移說明其都能承受所施加的生理負(fù)荷施加的朝向骨壁破出方向的力量沒有造成骨壁的破損和螺釘?shù)奈灰啤ｋS著螺釘位置的改變螺紋破出骨壁處與骨皮質(zhì)接觸增多該處骨皮質(zhì)受力亦增加。結(jié)論使螺釘部分破出寰椎椎弓根峽部的方法可以提供足夠的抗拔出力和抗側(cè)向力螺釘破出椎弓根峽部的位置可以根據(jù)術(shù)中撐開或壓縮的需要置于椎弓根的上部或下部。皮質(zhì)骨在對抗拔出力時發(fā)揮重要作用螺紋破出骨壁的情況下螺釘與皮質(zhì)骨接觸面積的增加是其仍能夠承受拔出力的重要原因。通過部分破出螺紋的操作可以取得“椎弓根擴張成形術(shù)”的效果此方法可以推廣至全脊柱椎弓根螺釘手術(shù)。

簡介：南方醫(yī)科大學(xué)2010級碩士學(xué)位論文抑制瞬時受體電位M7通道表達(dá)對人牙髓干細(xì)胞增殖、遷移及成骨／成牙向分化的影響THEEF托CTOFTRPM7SUPPRESSIONONTHEPROLIFERATION，MIGRATIONAND一二二二___。________________________________________________‘。。。。。?！?。。一OSTEO／ODONTOGENICDIFFERENTIATIONOFHUMANDENTALPULPSTEMCELLS課題來源廣東省高等學(xué)校人才引進(jìn)科研資助項目C1070230學(xué)位申請人崔力導(dǎo)師姓名吳補領(lǐng)教授專業(yè)名稱口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)類型學(xué)術(shù)型培養(yǎng)層次碩士研究生所在學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院2013年5月22日廣州摘要第一章人牙髓干細(xì)胞的分離培養(yǎng)與鑒定本章實驗利用改良組織塊酶消化法分離培養(yǎng)人牙髓干細(xì)胞，有限稀釋法純化人牙髓干細(xì)胞；流式細(xì)胞儀檢測細(xì)胞表面分子標(biāo)記物；檢測細(xì)胞克隆形成能力和多向分化潛能。第二章TRPM7在人牙髓干細(xì)胞及牙髓組織表達(dá)與定位RTPCR在MRNA水平檢測TRPM6和TRPM7在人牙髓干細(xì)胞的表達(dá)WESTERNBLOT在蛋白水平檢測TIOM7在人牙髓干細(xì)胞的表達(dá)；細(xì)胞間接免疫熒光檢測TI沖M7在人牙髓干細(xì)胞的表達(dá)位置；組織免疫熒光檢測TRPM7在人牙髓組織的表達(dá)情況。第三章抑制TRPM7表達(dá)對人牙髓干細(xì)胞增殖、遷移能力的影響通過REALTIMEPCR、WESTERNBLOT驗證TRPM7SHRNA慢病毒的抑制效果；MTT檢測TRPM7非特異抑制劑2APB對人牙髓干細(xì)胞增殖能力的影響50UM、100扯M2APB；MTT檢測慢病毒特異抑制TRPM7表達(dá)對人牙髓干細(xì)胞增殖能力的影響；流式細(xì)胞術(shù)檢測慢病毒特異抑制TRPM7表達(dá)對人牙髓干細(xì)胞細(xì)胞周期分布的影響；TRANSWELL實驗檢測慢病毒特異抑制TRPM7表達(dá)對人牙髓干細(xì)胞遷移能力影響。第四章抑制TRPM7表達(dá)對人牙髓干細(xì)胞成骨／成牙向分化的影響REALTIMEPCR檢測礦化過程中TRPM7MRNA表達(dá)變化；REALTIMEPCR檢測TRPM7SHRNA組和SCRAMBLEDSHRNA組礦化誘導(dǎo)21D后礦化相關(guān)基因ALP、DSPP、BSP、OSX、RUNX2MRNA表達(dá)情況。材料與方法人牙髓干細(xì)胞的分離、培養(yǎng)及純化人牙髓干細(xì)胞來源于南方醫(yī)院口腔醫(yī)院頜面外科門診1825歲患者因正畸治療或阻生需要拔除的完整、健康的第三磨牙經(jīng)患者知情同意。改良組織塊酶消化法分離培養(yǎng)人牙髓干細(xì)胞。牙齒拔除后置含雙倍雙抗的DMEM培養(yǎng)液IL

簡介：上海交通大學(xué)上海交通大學(xué)SHANGHAIJIAOTONGUNIVERSITY碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文MASTERSTHESISMIR21調(diào)控大鼠BMSCS向肌成纖維細(xì)胞分化的機制研究THEEFFECTMECHANISMOFMIR21INMYOFIBROBLASTDIFFERENTIATIONOFRATBONEMESENCHYMALSTROMALCELLS作者姓名作者姓名付水霆指導(dǎo)老師指導(dǎo)老師何悅教授教授學(xué)科口腔臨床醫(yī)學(xué)（口腔頜面外科）口腔臨床醫(yī)學(xué)（口腔頜面外科）答辯日答辯日期20152015年4月

簡介：目的為尋求理想的輸尿管替代的方法，我們建立了膀胱粘膜片狀移植漿肌腸段重建輸尿管的比格犬實驗動物模型，在術(shù)后觀察替代段輸尿管成活，通暢和并發(fā)癥發(fā)生及尿液的吸收等情況。為今后臨床應(yīng)用這種新的手術(shù)方法提供實驗依據(jù)。方法采用封閉飼養(yǎng)的成年比格犬8只，雌雄不限，體重65KG～93KG，行膀胱粘膜片狀移植漿肌腸段重建輸尿管手術(shù)選取一段回腸去除腸粘膜，取自體膀胱粘膜片狀移植于回腸粘膜面，將回腸做成管狀，其近端與輸尿管吻合，遠(yuǎn)端與膀胱吻合，術(shù)后4周行靜脈腎盂造影IVP，檢查腎臟有無積水和替代段輸尿管的通暢性，術(shù)前和術(shù)后6周處死前，分別測定尿常規(guī)、尿素氮、肌酐和血清電解質(zhì)水平，術(shù)后6周取處死動物的替代側(cè)輸尿管做組織學(xué)觀察。結(jié)果術(shù)后無一例死亡，并都正常存活。無尿瘺、腹膜炎或腸梗阻等并發(fā)癥發(fā)生。輸尿管平均缺損長度為609±029CM，替代段輸尿管直徑為047±0037CM，手術(shù)前后無明顯差別P005。替代段輸尿管均全部成活。IVP見輸尿管通暢，未發(fā)現(xiàn)吻合口瘺或狹窄，無腎積水。組織學(xué)手術(shù)后6周可見輸尿管移行上皮全部成活。手術(shù)前后尿素氮、肌酐、和血清電解質(zhì)均無明顯差異P005。結(jié)論膀胱粘膜片狀移植漿肌腸段重建輸尿管手術(shù)可以達(dá)到替代長段輸尿管缺損的要求，在實驗期中，無腸粘液分泌和因尿液的吸收引起的電解質(zhì)紊亂及尿瘺等常見并發(fā)癥。因而是一種較為理想的替代長段輸尿管缺損的手術(shù)方法。

簡介：目的鎖定鋼板（外置式）對比分析現(xiàn)有內(nèi)固定物治療SERSⅡ型跟骨骨折的臨床療效、并發(fā)癥的發(fā)生率，探討鎖定鋼板（外置式）在SERSⅡ型跟骨骨折治療中臨床效果。方法自2006520072月，在應(yīng)用鎖定鋼板中發(fā)現(xiàn)其可以外置，起到外固定架的作用?；仡櫡治霭凑誗ERS骨折分型本組15例21足Ⅱ型跟骨骨折，男9例15足，女6例6足；年齡22～58歲，平均38歲。在C型臂透視機下用閉合復(fù)位撬撥法將跟骨復(fù)位，用鎖定鋼板（外置式）在足外側(cè)行一支架固定關(guān)節(jié)。并對照用跟骨鋼板內(nèi)固定SERSⅡ型跟骨骨折15例20足，男10例13足，女5例7足；年齡23～46歲，平均32歲。術(shù)后隨訪2～10個月以上。記錄患者術(shù)后X線表現(xiàn)、病情變化；隨訪術(shù)后有無跟骨疼痛，功能障礙等并發(fā)癥發(fā)生；根據(jù)MARYL足部功能評價術(shù)后功能，并對鎖定鋼板（外置式）和跟骨鋼板內(nèi)固定方法治療跟骨骨折的術(shù)后優(yōu)良率及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行比較。數(shù)據(jù)采用SPSS130統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果本組15例SERSⅡ型跟骨骨折病人隨訪2～10個月，平均8個月。無一例發(fā)生感染，皮膚壞死等并發(fā)癥，綜合病人的主觀癥狀及體征，根據(jù)MARYL足部功能評價進(jìn)行評定本組21足中優(yōu)19例，良1例，可1例，優(yōu)良率為952％。鎖定鋼板（外置式）和跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù)后優(yōu)良率比較無統(tǒng)計學(xué)差異，但是兩種固定方法治療術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較有統(tǒng)計學(xué)差異。因此，鎖定鋼板（外置式）外固定治療SERSⅡ型跟骨骨較內(nèi)固定方法治療效果無明顯差異，但術(shù)后并發(fā)癥明顯少，適用SERSⅡ型跟骨骨折。結(jié)論1鎖定鋼板外置式治療SERSⅡ型跟骨骨折，固定可靠，損傷小。2感染率低，皮膚壞死率低，減少術(shù)后并發(fā)癥。3可早期行功能鍛煉。

簡介：目的探討兼活血化瘀的“接骨合劑”在自體骨修復(fù)骨缺損過程中的作用。方法普通家兔30只、體重為2025KG、雌雄不限、分籠喂養(yǎng)。隨機分成1、2、4、6、8周組，每組6只又分為實驗組和對照組。實驗組與對照組均取兩側(cè)橈骨，在無茵條件下，切開皮膚，逐層分離，充分暴露橈骨中段，用磨鉆磨成20MM的骨缺損（包括骨膜），同時取兩側(cè)髂骨，用咬骨鉗及剪刀制成大小12MM的顆粒狀骨，植于左右橈骨骨缺損處。實驗組用含“接骨合劑”配制飼料飼養(yǎng)，對照組用普通飼料飼養(yǎng)。分別在術(shù)后1、2、4、6、8周處死，拍橈骨的X線后取骨缺損植骨區(qū)組織，進(jìn)行HE染色觀察。結(jié)果X線拍片觀察實驗組，1周無明顯變化；2周有少量骨痂形成；4周骨痂明顯增多；6周骨缺損處模糊；8周骨缺損處大量骨痂形成，骨缺損消失，骨髓腔形成；對照組比實驗組在同時期的骨痂量相對較少。HE組織學(xué)觀察實驗組1周，移植骨內(nèi)有部分骨細(xì)胞壞死、部分細(xì)胞核濃縮、甚者消失，血腫內(nèi)有成纖維細(xì)胞增生并伴有炎性細(xì)胞；24周時新生骨長入移植骨內(nèi)有少量軟骨細(xì)胞形成，同時伴有大量血管生長，移植骨內(nèi)細(xì)胞明顯吸收并有核濃縮碎裂現(xiàn)象；48周時植骨區(qū)的血管數(shù)量增多，有明顯網(wǎng)狀新生骨生成，有板層骨、骨髓腔的形成。對照組1周時與實驗組無明顯變化；24周有少量軟骨細(xì)胞和血管形成；68周骨痂量增多并伴有血管的增多，但板層骨、骨髓腔尚未形成。結(jié)論具活血化淤的接骨合劑在利用自體骨修復(fù)骨缺損的過程中，具有加速骨組織的修復(fù)過程。本研究為臨床使用使用“接骨合劑”提供必要的實驗依據(jù)。

簡介：目的觀察七氟烷對老年患者應(yīng)用美維松肌松效應(yīng)的影響。材料與方法選取ASAⅠ～Ⅱ級的年齡6575歲老年病人60例，排除對肌松藥過敏，神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病，肝腎功能異常，酸堿失衡，血漿電解質(zhì)紊亂，擇期在全身麻醉下行手術(shù)。將病人隨機分為3組，每組20例，其中，A組七氟烷最低肺泡有效濃度MAC10組，B組七氟烷最低肺泡有效濃度MAC13組，C組異丙酚組。麻醉誘導(dǎo)未用美維松前，靜脈注射咪達(dá)唑侖01MGKG，異丙酚2MGKG，舒芬太尼04UGKG，待意識消失后給予美維松015MGKG，當(dāng)T1達(dá)到最大阻滯時插入氣管導(dǎo)管，接DRAGER麻醉機行機械通氣。A組與B組用異丙酚2～5MGKGH靜脈輸注，瑞芬太尼4UGML血漿靶控輸注，持續(xù)吸入七氟烷維持呼出末七氟烷濃度分別為10MAC及13MACC組用瑞芬太尼4UGML血漿靶控輸注，異丙酚4～10MGKGH靜脈輸注維持麻醉。選用TOFWATCHSXGANON加速度肌松監(jiān)測儀進(jìn)行肌松監(jiān)測。觀察以下指標(biāo)1作用時間美維松注入產(chǎn)生最大肌松作用至T1恢復(fù)至對照25％的時間。2恢復(fù)指數(shù)T1恢復(fù)從對照25％的時間到T1恢復(fù)至對照75％的時間。3維持T1為5％10％時的美維松泵入速度。結(jié)果與C組相比，A組及B組應(yīng)用美維松的作用時間分別延長225％和684％、TOF恢復(fù)至25％、75％時間及恢復(fù)指數(shù)均明顯延長。與A組相比，B組應(yīng)用美維松作用時間增加459％、TOF恢復(fù)至25％、75％時間及恢復(fù)時間顯著增加。結(jié)論吸入七氟烷可增強老年人應(yīng)用美維松的肌松效應(yīng)，延長美維松的作用時間，吸入13MAC七氟烷可明顯增強美維松肌松效應(yīng)。

簡介：目的通過對單純后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療脊柱結(jié)核的術(shù)式評價并對圍手術(shù)期聯(lián)合使用甘肅省中醫(yī)院知名骨科專家趙道洲教授經(jīng)驗方“清脊骨湯”治療組與未使用“清脊骨湯”組對照組治療脊柱結(jié)核的指標(biāo)及療效進(jìn)行對比研究以期探討單純后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合“清脊骨湯”治療脊柱結(jié)核的安全性和有效性。并對單純后路術(shù)式聯(lián)合“清脊骨湯”治療脊柱結(jié)核的作用機制、中醫(yī)辨證分型、方藥、藥理及藥效分析、適應(yīng)癥、臨床意義和優(yōu)勢等方面進(jìn)行研究以期為本病進(jìn)行規(guī)范、科學(xué)、合理治療提供依據(jù)。方法嚴(yán)格按照脊柱結(jié)核手術(shù)的納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)入選2011年12月2013年12月甘肅省中醫(yī)院脊柱結(jié)核患者40例將符合入選的脊柱結(jié)核患者20例采用單純后路術(shù)式聯(lián)合圍手術(shù)期抗結(jié)核服藥并用甘肅省中醫(yī)院趙道洲教授研制的“清脊骨湯”作為治療組。并將另20例患者采用單純后路術(shù)式聯(lián)合圍手術(shù)期抗結(jié)核服藥作為對照組。分別從住院時間、引流量、傷口愈合時間、抗生素使用時間、VAS評分、ASIA分級、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝腎功、術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后疼痛、術(shù)后發(fā)熱、術(shù)后貧血等方面進(jìn)行比較評價并作統(tǒng)計學(xué)分析。在上述研究的基礎(chǔ)上綜合分析并評價單純后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合“清脊骨湯”治療脊柱結(jié)核的療效和機理。并對“清脊骨湯”進(jìn)行綜合分析評價“清脊骨湯”治療脊柱結(jié)核的有效性和安全性指導(dǎo)臨床合理進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)。結(jié)果單純后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療脊柱結(jié)核在清除病灶、解除脊髓壓迫、保證脊柱的穩(wěn)定性等方面較其它術(shù)式有顯著優(yōu)越性。臨床研究顯示單純后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合“清脊骨湯”治療脊柱結(jié)核較對照組在住院時間、引流量、傷口愈合時間、抗生素使用時間、VAS評分、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝腎功、術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后疼痛、術(shù)后發(fā)熱、術(shù)后貧血等方面有顯著優(yōu)勢。1術(shù)后兩組住院時間、引流量、抗生素使用時間、傷口愈合時間P005無統(tǒng)計學(xué)意義末次隨訪VAS評分及改善P結(jié)論單純后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療脊柱結(jié)核不僅能徹底清除結(jié)核病灶大大縮短手術(shù)時間減少傷口暴露時間從而減少了術(shù)中出血量而且病灶清除創(chuàng)口小術(shù)中往往能直達(dá)病灶充分解決椎管狹窄、椎管內(nèi)硬膜及神經(jīng)根受壓術(shù)中也可以避免鑿去過多未被病灶侵蝕的健康骨組織對脊柱整體結(jié)構(gòu)的破壞較小后路植骨融合內(nèi)固定又可以同時實現(xiàn)脊柱三柱牢固融合且矯形效果好可以使脊柱得到更好的穩(wěn)定較其它治療脊柱結(jié)核的術(shù)式有明顯優(yōu)勢。單純后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期聯(lián)合“清脊骨湯”的合理應(yīng)用使治療脊柱結(jié)核在住院時間、引流量、抗生素使用時間、VAS評分、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝腎功能恢復(fù)等方面有一定程度的改善并有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生在脊柱結(jié)核的治療方面具有一定的作用。

簡介：博士學(xué)位論文牽張成骨中交感神經(jīng)調(diào)控骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞牽張成骨中交感神經(jīng)調(diào)控骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞動員與遷移的研究動員與遷移的研究杜兆杰培養(yǎng)類別全日制學(xué)位類型學(xué)術(shù)學(xué)位一級學(xué)科專業(yè)類口腔醫(yī)學(xué)二級學(xué)科專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)（頜外）研究方向牽張成骨指導(dǎo)教師劉寶林教授（主任醫(yī)師）培養(yǎng)單位口腔醫(yī)院頜面外科二O一三年五月第四軍醫(yī)大學(xué)FOURTHMILITARYMEDICALUNIVERSITY分類號R7822UDC6173密級公開第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位論文目錄縮略語表1中文摘要3英文摘要6前言10文獻(xiàn)回顧12正文27實驗一SD大鼠下頜骨交感神經(jīng)分布與干細(xì)胞關(guān)系的研究271材料272方法273結(jié)果284討論29實驗二大鼠下頜骨牽張成骨復(fù)合頸交感干神經(jīng)離斷術(shù)模型的建立301材料302方法313結(jié)果334討論35實驗三TCST大鼠DO中牽張區(qū)NE/ADRB3的表達(dá)及其與MSCS動員關(guān)系的研究371材料372方法373結(jié)果384討論40第四部分?jǐn)囝i交感神經(jīng)干大鼠DO中牽張區(qū)SDF1/CXCR4表達(dá)的研究421材料42