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  • 骨肌 (共10000 份)
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    • 簡(jiǎn)介:目的通過檢測(cè)去勢(shì)大鼠經(jīng)補(bǔ)腎固本方治療后骨形態(tài)計(jì)量學(xué)指標(biāo)和相關(guān)生化指標(biāo)參數(shù)的變化評(píng)價(jià)補(bǔ)腎固本方對(duì)去勢(shì)大鼠骨質(zhì)疏松癥模型的影響探討補(bǔ)腎固本方抗骨質(zhì)疏松的作用機(jī)理。方法選用SPF級(jí)WISTAR大鼠105只隨機(jī)分為空白組與造模組造模組采用切除卵巢法制作大鼠骨質(zhì)疏松癥模型。造模成功后將造模組隨機(jī)分為模型對(duì)照組雌激素組仙靈骨葆組補(bǔ)腎固本方低、中、高劑量組共分為7組每組15只。術(shù)后一月按照試驗(yàn)設(shè)計(jì)劑量和劑型用不同藥物分別給不同組別大鼠灌胃每周灌胃6次連續(xù)10周并在大鼠處死前13天和前3天腹腔注射鹽酸四環(huán)素?zé)晒鈽?biāo)記物。灌胃結(jié)束后所有大鼠腹腔麻醉采用股動(dòng)脈取血法取血取血6ML靜置2小時(shí)2000RMIN離心20分鐘取血清采用ELISA法檢測(cè)雌激素、PINP、NTX的含量。取血后處死大鼠并取出L2、右側(cè)股骨制作不脫鈣骨切片測(cè)定骨形態(tài)計(jì)量學(xué)指標(biāo)。結(jié)果1、與空白組比較模型對(duì)照組大鼠股骨上段骨組織和第二腰椎骨組織TBV%、TBTH、TBN、MAR顯著降低P2、用藥后各治療組大鼠股骨上段骨組織和第二腰椎骨組織TBV、TBTH、TBN、MAR均明顯增高P3、與雌激素組比較補(bǔ)腎固本方高、中、低劑量組大鼠股骨上段骨組織和第二腰椎骨組織TBV、TBTH、TBN、MAR均明顯增高P4、與仙靈骨葆組比較補(bǔ)腎固本方高、中、低劑量組大鼠股骨上段骨組織和第二腰椎骨組織TBVTBTHTBN無明顯差異補(bǔ)腎固本方高、中、低劑量組大鼠第二腰椎骨組織MAR均明顯降低P5、補(bǔ)腎固本方高、中、低劑量組各組之間比較大鼠股骨上段骨組織和第二腰椎骨組織TBV、TBTH、TBN、MAR均無明顯差異大鼠雌激素?zé)o明顯差異補(bǔ)腎固本方高劑量組較其它兩組大鼠血清NTX明顯降低P結(jié)論1、補(bǔ)腎固本方組方合理可用于治療臨床最為常見的腎虛血瘀型骨質(zhì)疏松癥。2、補(bǔ)腎固本方能明顯提高去勢(shì)骨質(zhì)疏松癥大鼠的骨量這與抑制骨吸收促進(jìn)骨形成以及提高激素水平有關(guān)。3、高劑量補(bǔ)腎固本方較中低劑量補(bǔ)腎固本方降低NTX水平的作用效果更為明顯高劑量補(bǔ)腎固本方較低劑量補(bǔ)腎固本方提高PINP水平的作用效果更加明顯可見高劑量補(bǔ)腎固本方治療效果更為明顯。4、復(fù)方中藥在骨質(zhì)疏松癥的治療上效果明顯為今后的運(yùn)用和進(jìn)一步開發(fā)提供了理論依據(jù)。
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    • 簡(jiǎn)介:目的下頜骨缺損的修復(fù)一直是口腔頜面外科臨床的重要課題,目前臨床上應(yīng)用最廣泛的方法是自體骨移植,主要包括非血管化骨移植NONYULARIZEDBONEGRAFTS,NVBG及血管化骨移植VULARIZEDBONEGRAFTS,VBG兩大類。本研究嘗試對(duì)下頜骨缺損修復(fù)重建中NVBG與VBG術(shù)后患者植入骨愈合情況進(jìn)行定性及定量分析,為不同方法適應(yīng)征的選擇提供可能的參考。方法對(duì)四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院19952004年間收治的腫瘤患者進(jìn)行病案回顧。通過復(fù)習(xí)病歷,收集患者術(shù)前情況、移植骨類型及固定方式、術(shù)后恢復(fù)情況及復(fù)診曲面體層片影像資料。資料信息錄入自行開發(fā)的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行整理,以術(shù)后曲面體層片影像資料作為植入骨愈合定性指標(biāo),比值法測(cè)定的術(shù)后及術(shù)后6月植入骨高度比例為定量指標(biāo),使用SPSS120統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)NVBG與VBG術(shù)后患者植入骨愈合情況進(jìn)行分析。結(jié)果1VBG組患者術(shù)后植入骨愈合總體情況優(yōu)于NVBG組。2對(duì)植入骨較短的下頜骨缺損,VBG與NVBG組之間植入骨愈合沒有明顯差異。3當(dāng)缺損較長,尤其涉及雙側(cè)下頜骨缺損時(shí),VBG組出現(xiàn)植入骨愈合不良率小,優(yōu)于NVBG組。4對(duì)于NVBG組患者,采用RIF固定者植入骨愈合情況優(yōu)于使用傳統(tǒng)的鋼絲結(jié)扎固定者。5測(cè)量曲面體層片影像資料比較VBG組及NVBG組植入骨術(shù)后及術(shù)后6月高度變化情況,顯示兩組植入骨高度均有變化,中份較兩側(cè)高度變化大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;VBG組比NVBG組變化程度小,也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。6開發(fā)的腫瘤病案數(shù)據(jù)庫可以作為臨床資料搜集整理的有效工具使用。結(jié)論對(duì)所需植入骨較短的下頜骨缺損,VBG與NVBG均可選擇作為修復(fù)方法;而當(dāng)缺損較長,尤其涉及雙側(cè)缺損時(shí),VBG應(yīng)作為首選。對(duì)于采用NVBG的患者,RIF應(yīng)作為其植入骨固定的首選方法。對(duì)于不同類型植入骨術(shù)后骨量的變化情況,則有待進(jìn)一步研究。
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    • 簡(jiǎn)介:分類號(hào)R68妻位類蒹科學(xué)學(xué)D專業(yè)學(xué)位口學(xué)位類別科學(xué)學(xué)位D專業(yè)學(xué)位口學(xué)校代碼學(xué)號(hào)學(xué)科門類又肄醬科矢等碩士學(xué)位論文MASTER’SDISSERTA冊(cè)O(shè)N論文題目基于DELPHI法與AHP法構(gòu)建HU膝關(guān)節(jié)周圍骨巨細(xì)胞瘤臨床評(píng)分系統(tǒng)的研究TITLETHERESEARCHONTHEESTABLISHMENTOFHUCLINICALSCORINGSYSTEMFORGIANTCELLTUMOROFBONEAROUNDKNEEBASEDONDELPHITECHNIQUEANDAHPMETHOD一級(jí)學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科外科學(xué)骨外論文作者王晗指導(dǎo)教師胡永成教授天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二。一三年五月研記毗淼嬋天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的本研究基于DENPHI法與AHP法,集中信息學(xué)專家、決策科學(xué)家、系統(tǒng)綜述與指南的方法學(xué)專家以及國內(nèi)權(quán)威骨腫瘤I盜床專家的共識(shí),對(duì)影響膝關(guān)節(jié)周圍骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)治療的相關(guān)因素建立專家集體的判斷,從而構(gòu)建一套科學(xué)、系統(tǒng)、簡(jiǎn)明、實(shí)用的膝關(guān)節(jié)周圍骨巨細(xì)胞瘤臨床評(píng)分系統(tǒng),以精確化、全面化、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估膝關(guān)節(jié)骨巨細(xì)胞瘤的嚴(yán)重程度,有效指導(dǎo)其手術(shù)方式的選擇。方法成立預(yù)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組,遴選參加本次研究的國內(nèi)骨腫瘤領(lǐng)域的權(quán)威專家。系統(tǒng)回顧、整合影響骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)治療的相關(guān)指標(biāo),小范圍征詢相關(guān)專家意見并進(jìn)行修改、完善,初擬指標(biāo)體系。設(shè)計(jì)、分發(fā)第一輪專家咨詢表,讓專家依據(jù)指標(biāo)的重要程度進(jìn)行評(píng)分,計(jì)算專家積極系數(shù)、專家權(quán)威程度、專家意見集中程度、指標(biāo)的變異系數(shù)以及第一輪專家咨詢表的信度CRONBACH’S僅。第一輪專家咨詢后,預(yù)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組召開統(tǒng)計(jì)學(xué)專家、部分參與咨詢的骨腫瘤/骨科專家的小范圍專家會(huì)議,專家對(duì)第一輪咨詢統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果深入討論,并結(jié)合第一輪專家咨詢過程中有關(guān)專家的意見,對(duì)初擬指標(biāo)體系進(jìn)行增刪及修改,初篩影響膝關(guān)節(jié)周圍骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)治療的一級(jí)及二級(jí)指標(biāo)?;诖耍O(shè)計(jì)、分發(fā)第二輪專家咨詢表,征詢專家對(duì)初擬指標(biāo)體系中對(duì)指標(biāo)保留、舍棄及修改的意見,讓專家再次依據(jù)指標(biāo)的重要程度進(jìn)行評(píng)分,檢驗(yàn)專家在兩輪咨詢中對(duì)已保留指標(biāo)重要性的認(rèn)識(shí)程度的變化,計(jì)算第二輪咨詢表CRONBACH’SQ,并與第一輪進(jìn)行對(duì)比。運(yùn)用AHP法,建立目標(biāo)圖,構(gòu)造判斷矩陣,計(jì)算的單一層次和總層次各指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。再次召開專家會(huì)議,就兩輪專家咨詢結(jié)果和各指標(biāo)的權(quán)重展開深入討論,構(gòu)建一套簡(jiǎn)明實(shí)用的膝關(guān)節(jié)周圍骨巨細(xì)胞瘤臨床評(píng)分系統(tǒng)。結(jié)果預(yù)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組由骨腫瘤專家、信息學(xué)專家、決策科學(xué)家、系統(tǒng)綜述與指南的方法學(xué)專家及若干名碩士組成。共遴選32位骨腫瘤專家,分布于全國16個(gè)省市。初擬指標(biāo)體系包括一級(jí)指標(biāo)8個(gè),二級(jí)指標(biāo)38個(gè)。第一輪發(fā)放咨詢表32份,回收32份,專家積極系數(shù)100%;第二輪發(fā)放咨詢表29份,回收25份,專家積極系數(shù)8621%。專家權(quán)威程度O87士O03范圍,083一091。第一輪咨詢中,病理性骨折、骨皮質(zhì)破壞程度、瘤體與關(guān)節(jié)面距離、關(guān)節(jié)軟骨下骨破壞程度取得了較好的專家共識(shí)。第一輪專家咨詢表CRONBACH’S0【為O906,信度較高,表明測(cè)量結(jié)果穩(wěn)定可靠。結(jié)合專家討論,第一輪專家咨詢后初篩一級(jí)指
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      上傳時(shí)間:2024-03-10
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    • 簡(jiǎn)介:目的對(duì)兩聯(lián)療法采用中藥熏洗、手法治療和三聯(lián)療法采用小針刀松解、關(guān)節(jié)腔沖洗、透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射兩種綜合療法治療輕、中度膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效進(jìn)行總結(jié)并對(duì)其治療機(jī)理進(jìn)行探討,為我們臨床運(yùn)用三階梯療法治療KOA患者提供依據(jù),從而為患者提供合適的綜合治療方案。方法共收集資料完整、隨訪詳實(shí)的住院KOA患者175例,采取隨機(jī)選擇和對(duì)照的方法以及結(jié)合患者自愿的原則分為A、B兩組進(jìn)行對(duì)比研究,其中A組采用中藥熏洗、手法治療兩聯(lián)療法治療,B組采用小針刀松解、關(guān)節(jié)腔沖洗、透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射的三聯(lián)療法治療。所有病例全部為處于發(fā)作期的輕、中度患者。其中A組85例,男35例,女50例;B組90例,男38例,女52例。輕度病人A組36例,B組34例;中度病人A組49例,B組56例。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,A組和B組患者在性別、年齡、體重、病程、X線分度、病情輕重情況方面經(jīng)比較無差異P>005,兩組患者具有可比性。通過對(duì)KOA患者出現(xiàn)頻率較高的癥狀、體征休息痛、腫脹、壓痛、蹲起痛、行走痛、活動(dòng)范圍六個(gè)觀察指標(biāo)進(jìn)行治療前后的評(píng)分,對(duì)其療效及機(jī)理進(jìn)行深入探討。效果所有病例經(jīng)12年隨訪,A組患者有效率9529%,B組患者有效率9444%,組間比較療效無差異P>005。兩組患者各自治療前后的休息痛、腫脹、壓痛、蹲起、行走、活動(dòng)范圍評(píng)分均有顯著性差異P<001,A、B兩組療法都能有效改善患者休息痛、腫脹、壓痛、蹲起痛、行走痛、活動(dòng)范圍。A組患者對(duì)膝關(guān)節(jié)壓痛、蹲起、活動(dòng)范圍有明顯的改善,均優(yōu)于B組P<005。B組療法能有效改善膝關(guān)節(jié)休息痛、腫脹、行走痛P<005,均優(yōu)于A組。結(jié)論采用中藥熏洗、手法治療的兩聯(lián)療法和采用小針刀松解、關(guān)節(jié)腔沖洗、透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射的三聯(lián)療法療法治療輕、中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎都具有明顯的效果,臨床上具有確切的療效,治療機(jī)理清楚??梢赃x用此兩種療法作為治療輕、中度KOA患者的三階梯療法。其中中藥熏洗、手法治療的兩聯(lián)療法具有無創(chuàng)傷、無痛苦、無副作用、患者易于接受的特點(diǎn),且對(duì)膝關(guān)節(jié)OA患者的壓痛、蹲起、活動(dòng)范圍的治療具有明顯的優(yōu)勢(shì);小針刀松解、關(guān)節(jié)腔沖洗、透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射的三聯(lián)療法具有小傷口、較美觀,較小的組織損傷,較少的痛苦,較快的康復(fù)的特點(diǎn),且對(duì)改善膝關(guān)節(jié)休息痛、腫脹、行走痛有明顯優(yōu)勢(shì)。
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    • 簡(jiǎn)介:由于羥基磷灰石(HYDROXYAPATITE,HA,化學(xué)式為CA(PO)(OH))具有與人骨中主要無機(jī)礦物相相似的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu),多年來一直被用作整形外科和牙科的植入材料。羥基磷灰石能誘導(dǎo)新骨的形成,并能與周圍骨組織形成牢固的鍵合。然而,羥基磷灰石的低斷裂強(qiáng)度,限制了它不能用作承重部位的骨修復(fù)材料。因此,開發(fā)和研制具有良好的力學(xué)性能和優(yōu)異的生物活性與生物相容性的復(fù)合生物材料,以滿足人體硬組織修復(fù)的需要,一直是生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。對(duì)于生物活性復(fù)合材料而言,常常是采用常規(guī)的塑料加工工藝,將生物陶瓷用來增強(qiáng)聚合物基體來制備。納米羥基磷灰石(NANOHYDROXYAPATITE,NHA)增強(qiáng)聚酰胺66(POLYAE66PA66)復(fù)合材料(NHAPA66)是李玉寶等人近年來研發(fā)的一種新型的,可用于承重部位骨修復(fù)的復(fù)合生物材料。該復(fù)合材料中,羥基磷灰石可以以納米尺寸分布在聚合物基體中,且羥基磷灰石的含量可達(dá)到65WT%。NHA含量為625WT%的該復(fù)合材料的彎曲強(qiáng)度,拉伸強(qiáng)度和壓縮強(qiáng)度分別可達(dá)到95,79和117MPA,而人骨的彎曲強(qiáng)度,拉伸強(qiáng)度和壓縮強(qiáng)度分別80100,60120,50140MPA,由此可見這些結(jié)果與人骨的力學(xué)性能很接近。此外,該復(fù)合材料的彈性模量為56GPA,也在自然骨的彈性模量(325GPA)范圍之內(nèi)。而其它一些生物材料,如生物陶瓷和生物醫(yī)用金屬材料,它們的彈性模量為70300GPA,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人骨的彈性模量,這些材料植入人體后常常會(huì)引起應(yīng)力掩蔽效應(yīng),從而導(dǎo)致骨吸收和植入體的松動(dòng)等問題。由此可見NHAPA66復(fù)合材料的力學(xué)性能與自然非常匹配。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)證明,該復(fù)合材料具有良好的生物活性和生物相容性,能與周圍的骨組織直接鍵合。采用紅外光譜(IR)、X射線衍射(XRD)和差示掃描量熱儀(DSC)從分子水平上分析了納米羥基磷灰石/聚酰胺66復(fù)合生物材料中納米羥基磷灰石和聚酰胺66之間的相互作用機(jī)理。結(jié)果表明,納米羥基磷灰石與聚酰胺66之間主要通過氫鍵結(jié)合,而氫鍵作用主要發(fā)生在納米羥基磷灰石的羥基和聚酰胺的仲氨基之間。氫鍵的方向性,削弱了PA66的A2結(jié)晶取向,復(fù)合材料中PA66的結(jié)晶形態(tài)主要是AL晶型。納米羥基磷灰石和聚酰胺66之間的氫鍵作用,增加了成核點(diǎn),起到了異相成核劑的作用,雖然加快了PA66的成核速率,但同時(shí)會(huì)使體系的粘度增加,影響PA66的有序排列而導(dǎo)致PA66的結(jié)晶度降低。采用熱重分析(TG)和差示量熱法(DSC)研究了納米羥基磷灰石增強(qiáng)聚酰胺66仿生復(fù)合材料的熱和結(jié)晶行為。DSC分析結(jié)果表明,納米羥基磷灰石的加入提高了復(fù)合材料中聚酰胺66的結(jié)晶溫度,但同時(shí)也會(huì)降低基體樹脂聚酰胺66的結(jié)晶度,其原因主要是因?yàn)閺?fù)合材料中納米羥基磷灰石與聚酰胺66分子之間的氫鍵作用。隨著含量的增加,PA66的熔融峰溫向高溫方向移動(dòng),表明NHA的加入,限制了聚酰胺66大分子鏈的運(yùn)動(dòng)。NHA的加入起到了成核劑的作用,能提高PA66的結(jié)晶速率。通過LIU法測(cè)得PA66,30WT%NHA/PA66和40、WT%NHA/PA66復(fù)合材料的非等溫動(dòng)力學(xué)參數(shù)A分別為113到118,102到107,118到121,K值也隨相對(duì)結(jié)晶度的增加而增加。采用萬能電子材料試驗(yàn)機(jī)研究了納米羥基磷灰石的含量、生理鹽水以及羥基磷灰石的粒徑對(duì)HAPA66復(fù)合材料力學(xué)性能的影響,并用掃描電子顯微鏡(SEM)觀察了復(fù)合材料的斷面形態(tài)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),隨著NHA含量的增加,NHAPA66復(fù)合材料的彈性模量、彎曲強(qiáng)度、沖擊強(qiáng)度和壓縮強(qiáng)度等力學(xué)性能都有不同程度的增加。在生理鹽水中浸泡后,NHAPA66復(fù)合材料的機(jī)械強(qiáng)度有所降低,但材料的韌性增強(qiáng)。羥基磷灰石顆粒的大小對(duì)復(fù)合材料的力學(xué)性能影響很大,NHA/PA66復(fù)合材料的力學(xué)性能比微米級(jí)HA與PA66復(fù)合材料的要好;采用動(dòng)態(tài)力學(xué)分析(DYNAMICMECHANICALANALYSIS,DMA)方法研究了納米羥基磷灰石增強(qiáng)聚酰胺66生物復(fù)合材料的動(dòng)態(tài)力學(xué)性能。結(jié)果表明,復(fù)合材料中納米羥基磷灰石組分的含量、生理鹽水和振動(dòng)頻率對(duì)NHA/PA66復(fù)合材料的動(dòng)態(tài)力學(xué)性能和玻璃化轉(zhuǎn)變過程都有一定程度的影響。隨著納米羥基磷灰石含量的增加,其復(fù)合材料的力學(xué)損耗峰溫度移向高溫區(qū),峰值降低;復(fù)合材料吸水后其儲(chǔ)能模量和損耗模量都有所降低,且玻璃化溫度向低溫區(qū)移動(dòng);振動(dòng)頻率對(duì)復(fù)合材料的動(dòng)態(tài)力學(xué)性能也有一定的影響,隨著振動(dòng)頻率的增加,復(fù)合材料的儲(chǔ)能模量也有所提高。加工工藝對(duì)結(jié)晶性聚合物基復(fù)合材料的注塑成型產(chǎn)品的結(jié)晶行為和力學(xué)性能有著重要的影響。采用X射線衍射(XRD)、差示量熱分析(DSC)和常規(guī)力學(xué)性能測(cè)試等方法研究了NHA增強(qiáng)PA66復(fù)合材料在不同加工條件和后處理工藝下的結(jié)晶行為和力學(xué)性能,結(jié)果表明,提高產(chǎn)品的退火溫度會(huì)降低純PA66及其復(fù)合材料中PA66的結(jié)晶峰強(qiáng)度。對(duì)NHA/PA66復(fù)合材料體系而言,PA66中Α晶體中主要是Α2的結(jié)晶峰,Α1的結(jié)晶峰基本消失;提高產(chǎn)品的注射壓力和退火溫度,PA66的結(jié)晶峰強(qiáng)度降低。提高復(fù)合材料的注射壓力會(huì)提高材料中PA66的結(jié)晶度,而退火溫度對(duì)材料的結(jié)晶度的影響不大。復(fù)合材料的結(jié)晶行為與其力學(xué)性能之間有著緊密的聯(lián)系。不同滅菌方法都有可能對(duì)骨修復(fù)生物材料的物理和化學(xué)性能產(chǎn)生影響。骨修復(fù)生物材料的力學(xué)性能決定了整形外科手術(shù)的短期或中長期的結(jié)果。采用IR,XRD和常規(guī)力學(xué)性能測(cè)試等方法研究了蒸汽滅菌和Γ射線輻照滅菌對(duì)納米羥基磷灰石增強(qiáng)聚酰胺66(NHA/PA66)復(fù)合材料的物理化學(xué)性能的影響。XRD和IR分析結(jié)果表明,兩種滅菌方法都不會(huì)改變NHA/PA66骨修復(fù)材料中兩相的功能團(tuán)結(jié)構(gòu)和晶體結(jié)構(gòu)。蒸汽滅菌過程會(huì)降低材料的拉伸強(qiáng)度,楊氏模量,壓縮強(qiáng)度和彎曲強(qiáng)度,而Γ射線輻照滅菌處理對(duì)材料的力學(xué)強(qiáng)度有一定增強(qiáng)作用。將40WT%NHA/PA66復(fù)合材料通過注塑成型工藝加工成不同型號(hào)規(guī)格的仿生椎體和椎板。利用常規(guī)電子萬能材料試驗(yàn)機(jī)研究了不同設(shè)計(jì)方法對(duì)仿生椎體和椎板的力學(xué)性能的影響,并結(jié)合臨床需求優(yōu)選出了錐體和椎板的最佳設(shè)計(jì)方案。將這些材料的力學(xué)性能與人骨的力學(xué)性能數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較發(fā)現(xiàn),由該復(fù)合材料加工而成的用于脊柱部位骨修復(fù)植入體的力學(xué)性能滿足修復(fù)部位的需要。仿生椎體在生理鹽水中的尺寸穩(wěn)定性研究表明,仿生椎體的長度、直徑和吸水量在浸泡的前3天變化很快,從第4天到第7天變化不大;從第1周到第4周又逐漸增加,4周以后基本趨于穩(wěn)定。臨床臨床試驗(yàn)表明,40WT%NHA/PA66骨修復(fù)植入體在體內(nèi)能與周圍骨組織形成鍵合,起到功能替代的作用。
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    • 簡(jiǎn)介:目的該課題通過觀察骨康散對(duì)去勢(shì)大鼠骨代謝、骨微結(jié)構(gòu)、骨密度的影響研究骨康散對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的治療作用為臨床應(yīng)用中藥制劑促進(jìn)骨質(zhì)疏松癥患者獲得種植體骨結(jié)合提高種植牙的成功率提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)材料與方法選用32周齡雌性SD大鼠42只體重260300G隨機(jī)分為3組假手術(shù)組(SHAM)、摘除卵巢鹽水組(OVX、摘除卵巢中藥組(OVXG)每組14只每組又分為4周和8周兩個(gè)觀察期每期7只大鼠各組大鼠均用鹽酸氯胺酮腹腔注射麻醉除SHAM組行假手術(shù)外其余各組均切除雙側(cè)卵巢術(shù)后第4天開始給藥每天灌胃兩次每次25MLOVXG組給服骨康散SHAM組和OVX組按同樣的方法給生理鹽水連續(xù)用藥4周和8周后麻醉動(dòng)物稱量體重經(jīng)腹主動(dòng)脈采血并處死各組動(dòng)物用放射免疫法測(cè)定血雌二醇和骨鈣素含量摘除子宮并稱重取脛骨制作非脫鈣骨磨片光學(xué)顯微鏡下觀察組織學(xué)變化采用PQCT技術(shù)測(cè)量密度結(jié)論1骨康散能抑制去勢(shì)大鼠高轉(zhuǎn)換型骨代謝增加骨密度改善骨微觀結(jié)構(gòu)對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松有一定的治療效果2可進(jìn)一步研究骨康散在骨質(zhì)疏松條件對(duì)種植本骨結(jié)合的促進(jìn)作用3去勢(shì)大鼠是研究絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的理想動(dòng)物模型3PQCT是檢測(cè)骨密度變化的一種客觀、準(zhǔn)確、有效的手段
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    • 簡(jiǎn)介:分類號(hào)密級(jí)公開國際十進(jìn)分類號(hào)(UDC)第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文骨性偏頜患者顳下頜關(guān)節(jié)應(yīng)力分布的分析骨性偏頜患者顳下頜關(guān)節(jié)應(yīng)力分布的分析研究研究倪峰培養(yǎng)類別學(xué)歷研究生申請(qǐng)學(xué)位類型學(xué)術(shù)學(xué)位學(xué)科領(lǐng)域?qū)I(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)(正畸學(xué))指導(dǎo)教師丁寅教授(主任醫(yī)師)指導(dǎo)教師單位第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科二O一二年五月骨性偏頜患者顳下頜關(guān)節(jié)應(yīng)力分布的分析研究骨性偏頜患者顳下頜關(guān)節(jié)應(yīng)力分布的分析研究研究生倪峰學(xué)科專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)(正畸學(xué))所在單位第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科導(dǎo)師丁寅教授關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞骨性偏頜;頜骨;三維有限元;顳下頜關(guān)節(jié);正頜外科中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)二O一二年四月
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    • 簡(jiǎn)介:大量研究表明,當(dāng)航天員進(jìn)入空間失重環(huán)境后會(huì)出現(xiàn)失重性骨質(zhì)稀少和心血管功能失調(diào),骨骼系統(tǒng)主要表現(xiàn)為骨骼脫鈣、骨量減少、力學(xué)性能下降等,心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為立位耐力降低、運(yùn)動(dòng)耐力下降、心肌萎縮、心律失常等。骨質(zhì)改變?cè)诤教祜w行中呈進(jìn)行性發(fā)展,中長期飛行會(huì)嚴(yán)重影響骨骼的結(jié)構(gòu)和功能。這種變化在骨骼內(nèi)并非平均分布,而是有部位特異性,承重骨比非承重骨受影響更為嚴(yán)重。心血管系統(tǒng)的改變表現(xiàn)為航天員在飛行中和飛行后運(yùn)動(dòng)量和耐受時(shí)間明顯減少,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率、氧耗量、心輸出量等指標(biāo)的變化,立位耐力降低等。雖經(jīng)過數(shù)十年的研究,但失重性骨質(zhì)稀少和心血管功能失調(diào)的機(jī)理現(xiàn)仍不甚清楚,對(duì)抗防護(hù)措施的效果也不佳。故闡明該變化的作用機(jī)理,開發(fā)新型的對(duì)抗措施,已成為當(dāng)前重力生理學(xué)面臨的重要課題之一。失重環(huán)境中骨骼系統(tǒng)與心血管系統(tǒng)細(xì)胞增殖能力的改變是出現(xiàn)失重性骨質(zhì)稀少和心血管功能失調(diào)的重要原因之一。細(xì)胞增殖能力主要由細(xì)胞增殖周期決定,通過監(jiān)測(cè)細(xì)胞周期能夠更加清晰的了解到細(xì)胞增殖的規(guī)律性變化,判斷細(xì)胞增殖受到的具體影響,同時(shí)細(xì)胞增殖能力的改變還可體現(xiàn)在細(xì)胞形態(tài)的變化上。國內(nèi)外研究表明,超重或者失重后再回重力環(huán)境,細(xì)胞可能出現(xiàn)與失重環(huán)境下相反的改變,所以我們?cè)谀M失重過程中采取間斷性超重措施觀察細(xì)胞形態(tài)、增殖及周期的相應(yīng)變化,以及這種變化對(duì)開發(fā)失重對(duì)抗措施的意義。為探討上述問題,我們進(jìn)行了本研究工作,主要內(nèi)容和結(jié)果如下1重力變化對(duì)MG63人骨肉瘤成骨樣細(xì)胞形態(tài)、增殖及周期的影響本研究觀察模擬失重和間斷性超重對(duì)MG63人骨肉瘤成骨樣細(xì)胞形態(tài)、增殖及周期的影響,結(jié)果表明①細(xì)胞形態(tài)與對(duì)照組相比,模擬失重組和間斷性超重各組24H、36H和48H時(shí)間段的細(xì)胞面積較對(duì)照組明顯縮小;②細(xì)胞增殖與對(duì)照組比較,12H、24H、36H和48H時(shí)間段模擬失重組細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯減少;隨著間斷性超重強(qiáng)度加強(qiáng)和時(shí)間延長,細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸增加,ANTI1(每12H,回轉(zhuǎn)器模擬失重培養(yǎng)11H,后置于離心機(jī)上6G培養(yǎng)1H)、ANTI2(每12H,回轉(zhuǎn)器模擬失重培養(yǎng)10H,后置于離心機(jī)上6G培養(yǎng)2H)、ANTI4(每12H,回轉(zhuǎn)器模擬失重培養(yǎng)8H,后置于離心機(jī)上3G培養(yǎng)4H)組細(xì)胞計(jì)數(shù)較模擬失重組比較有所增加,但未達(dá)到對(duì)照組水平,ANTI3組(每12H,回轉(zhuǎn)器模擬失重培養(yǎng)8H,后置于離心機(jī)上6G培養(yǎng)4H)細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加,且超過對(duì)照組水平;③細(xì)胞周期與對(duì)照組相比,模擬失重組和間斷性超重ANTI3組回轉(zhuǎn)24H后,細(xì)胞周期阻滯在S期。結(jié)果提示模擬失重可以抑制MG63人骨肉瘤成骨樣細(xì)胞的增殖,間斷性超重可以促進(jìn)其增殖。2重力變化對(duì)ECV304人臍靜脈血管內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)、增殖及周期的影響本研究觀察了模擬失重和間斷性超重對(duì)ECV304人臍靜脈血管內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)、增殖及周期的影響,結(jié)果表明①細(xì)胞形態(tài)與對(duì)照組相比,模擬失重回轉(zhuǎn)組24H、36H和48H時(shí)間段細(xì)胞面積較對(duì)照組縮??;隨著間斷性超重強(qiáng)度加強(qiáng)和時(shí)間延長,細(xì)胞面積逐漸增加,ANTI1、ANTI2、ANTI4組較模擬失重組細(xì)胞面積逐漸增加,但未達(dá)到對(duì)照組水平,ANTI3組細(xì)胞面積明顯增加,且達(dá)到對(duì)照組水平;②細(xì)胞增殖與對(duì)照組比較,模擬失重組和間斷性超重各組細(xì)胞計(jì)數(shù)無明顯改變;③細(xì)胞周期與對(duì)照組相比,模擬失重組和間斷性超重ANTI3組回轉(zhuǎn)12H、24H、36H后細(xì)胞周期阻滯在G0+G1期。結(jié)果提示模擬失重可能抑制ECV304人臍靜脈血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖,間斷性超重可能促進(jìn)其增殖。綜上所述,通過模擬失重和間斷性超重,我們觀察了MG63和ECV304細(xì)胞形態(tài)、增殖及周期的變化,闡明了如下問題模擬失重可以使MG63和ECV304細(xì)胞的形態(tài)發(fā)生一定改變,抑制MG63細(xì)胞的增殖,使MG63和ECV304細(xì)胞周期阻滯,而間斷性超重的影響隨著超重強(qiáng)度加強(qiáng)和時(shí)間延長而增加。本項(xiàng)目的結(jié)果豐富了失重性骨質(zhì)丟失與心血管功能失調(diào)發(fā)生機(jī)制的研究理論,為相應(yīng)對(duì)抗措施的開發(fā)提供了理論參考。
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