簡介：ATHESISSUBMITTEDTOZHENGZHOUUNIVERSITYFORTHEDEGREEOFMASTERNOVELSTRLOCIONHUMANCHROMOSOME6Q2425．1ANDAPPLICATIONOFFORENSICANDLOHRESEARCHINTHEGASTRICCANCERBYJIANXUNZHANGSUPERVISORPROF．YUNLIANGZHUMEDICINE、．COLLEGEOFBASICSCIENCEOFMEDICINEAPRIL2011中文摘要6Q2425．1區(qū)域新STR基因座及其在法醫(yī)學(xué)和胃癌LOH研究中的應(yīng)用研究生張建勛導(dǎo)師朱運良鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)教研室河南鄭州450052摘要背景和目的STR是廣泛存在于人類基因組中的一類具有高度多態(tài)性的短串聯(lián)重復(fù)序列，又稱為微衛(wèi)星DNA。作為第二代遺傳標記，STR己被廣泛地應(yīng)用于個體識別、親權(quán)鑒定、精細遺傳圖的構(gòu)建、連鎖不平衡性分析、腫瘤抑癌基因的雜合性缺失、疾病基因定位和器官移植等領(lǐng)域。在群體遺傳學(xué)中的STR多態(tài)性研究構(gòu)成了法醫(yī)學(xué)應(yīng)用的基礎(chǔ)，STR分析極大地拓寬了法醫(yī)物證檢驗范圍。腫瘤抑癌基因通常通過二次打擊機制而失活，即一個等位基因發(fā)生了突變，另一個等位基因發(fā)生了雜合性缺失。雜合性缺失是在大部分實體瘤的基因組中發(fā)現(xiàn)的一種普遍的遺傳學(xué)改變。非隨機區(qū)域的雜合性缺失可能意味著在此區(qū)域存在有抑癌基因，它的缺失能促進腫瘤的發(fā)生和進展，因此它或許有癌變發(fā)生、發(fā)展的預(yù)后征兆的意義。本課題旨在查找6號染色體6Q2425．1區(qū)域上新的STR基因座，為法醫(yī)學(xué)和腫瘤學(xué)等各領(lǐng)域的應(yīng)用提供更多可供選擇的STR遺傳標記；調(diào)查6Q2425．1區(qū)域上新的STR基因座在河南漢族群體中的遺傳多態(tài)性，評價其法醫(yī)學(xué)應(yīng)用價值。同時我們用6Q24“25．1區(qū)域上的4個新查找的STR標記檢測了30例胃癌標本的LOH情況，以求進一步闡明胃癌發(fā)病的分子學(xué)機制。方法，童科疆蓼，LI、疆鼉■?！鲕O_荽山J釅

簡介：重癥醫(yī)學(xué)科重癥醫(yī)學(xué)科各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)2014年1月1日221重癥醫(yī)學(xué)科感染管理制度。重癥醫(yī)學(xué)科感染管理制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2422重癥醫(yī)學(xué)科多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度。重癥醫(yī)學(xué)科多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度。。。。。。。。。。。2523重癥醫(yī)學(xué)科預(yù)防重點部位醫(yī)院感染制度。重癥醫(yī)學(xué)科預(yù)防重點部位醫(yī)院感染制度。。。。。。。。。。。。。2624重癥醫(yī)學(xué)科一次性醫(yī)用消耗品管理制度。重癥醫(yī)學(xué)科一次性醫(yī)用消耗品管理制度。。。。。。。。。。。。。2825重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度。重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2926重癥醫(yī)學(xué)科參觀制度。重癥醫(yī)學(xué)科參觀制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3127重癥醫(yī)學(xué)科藥品管理制度。重癥醫(yī)學(xué)科藥品管理制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3228重癥醫(yī)學(xué)科毒麻藥品管理制度。重癥醫(yī)學(xué)科毒麻藥品管理制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3329重癥醫(yī)學(xué)科儀器、設(shè)備使用和保養(yǎng)制度。重癥醫(yī)學(xué)科儀器、設(shè)備使用和保養(yǎng)制度。。。。。。。。。。。。。3430重癥醫(yī)學(xué)科儀器設(shè)備管理制度。重癥醫(yī)學(xué)科儀器設(shè)備管理制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3631重癥醫(yī)學(xué)科會診制度。重癥醫(yī)學(xué)科會診制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3732重癥醫(yī)學(xué)科三級醫(yī)師查房制度。重癥醫(yī)學(xué)科三級醫(yī)師查房制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3833重癥醫(yī)學(xué)科死亡病例討論制度。重癥醫(yī)學(xué)科死亡病例討論制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3934重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)患溝通制度。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)患溝通制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4035重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生值班制度。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生值班制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4136重癥醫(yī)學(xué)科護理工作制度。重癥醫(yī)學(xué)科護理工作制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4237重癥醫(yī)學(xué)科疑難病例討論制度。重癥醫(yī)學(xué)科疑難病例討論制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4338重癥醫(yī)學(xué)科技術(shù)準入制度。重癥醫(yī)學(xué)科技術(shù)準入制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4439重癥醫(yī)學(xué)科輸血監(jiān)護制度。重癥醫(yī)學(xué)科輸血監(jiān)護制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4540重癥醫(yī)學(xué)科查房制度。重癥醫(yī)學(xué)科查房制度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4640重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師崗位人員職責(zé)。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師崗位人員職責(zé)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。47

簡介：重慶市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)項目申請書學(xué)科名稱單位名稱學(xué)科負責(zé)人單位負責(zé)人通訊地址聯(lián)系電話申請日期重慶市衛(wèi)生局一、申請學(xué)科建設(shè)項目的背景和依據(jù)（包括國內(nèi)外現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢，主要問題，申請建設(shè)項目的必要性和意義，與國內(nèi)、市內(nèi)相關(guān)單位比較，具備的特色和優(yōu)勢）

簡介：康復(fù)中心腦損傷康復(fù)治療病歷腦損傷康復(fù)治療病歷姓名姓名性別性別年齡年齡床號床號職業(yè)職業(yè)住院號住院號家庭住址及電話家庭住址及電話診斷診斷腦外傷偏癱側(cè)偏癱側(cè)左病程（受傷及手術(shù)情病程（受傷及手術(shù)情況）況）患者日腦外傷送入人民醫(yī)院保守治療，現(xiàn)入我院康復(fù)治療。既往病史及個人史既往病史及個人史既往體健入院時間入院時間出院時間出院時間預(yù)計住院日預(yù)計住院日8周實際住院日實際住院日2周入院入院/評估人評估人出院出院/評估人評估人并發(fā)癥或合并癥并發(fā)癥或合并癥無無關(guān)節(jié)活動度關(guān)節(jié)活動度正常正常肌張力肌張力正常正常肌力肌力左上肢肌力正常，左髖屈伸外展內(nèi)收為3333級、左膝屈伸為34級、左踝背伸在牽伸跖屈肌后為0級左上肢肌力正常，左髖屈伸外展內(nèi)收為3333級、左膝屈伸為34級、左踝背伸在牽伸跖屈肌后為0級認知（認知（MMSE）1921BRUNNSTROMBRUNNSTROM手上肢上肢下肢下肢踝陣踝陣攣髕陣髕陣攣單腿單腿站立站立淺感淺感覺深感深感覺10M10M坐站坐站行坐位坐位平衡平衡站位平站位平衡入院入院664左0右0正常正常5MIN32出院出院66503S正常正常2MIN32MBI進食進食洗澡洗澡修飾修飾穿著穿著大便大便小便小便如廁如廁轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移行走行走樓梯樓梯總分總分標準標準1010551010101010101010151515151010100100入院入院84581010101212281康復(fù)中心2、禁止患者冒然爬樓，上樓梯，需要家屬陪護3、禁止患者做危險的事情，如釣魚，快速跑步，跳躍治療師治療師日期日期備注治療師手機號備注治療師手機號

簡介：第六章體外放射分析技術(shù)【學(xué)習(xí)目標學(xué)習(xí)目標】了解體外分析技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)狀。掌握放射免疫分析的基本原理、基本方法及質(zhì)量控制。掌握免疫放射分析的基本原理及與放射免疫分析法的主要區(qū)別。了解非放射免疫分析技術(shù)的幾種類型，特別是時間分辨熒光免疫分析技術(shù)的基本原理及特點?！緝?nèi)容要點內(nèi)容要點】一、體外分析的發(fā)展和現(xiàn)狀核醫(yī)學(xué)體外分析技術(shù)主要是利用放射分析方法或其派生的相關(guān)技術(shù)在體外進行機體內(nèi)物質(zhì)種類和含量的檢測。主要用來測定患者血清或體液中的激素、生物活性物質(zhì)和藥物濃度等。它最早是在60年代由YALOW和BERSON等偶然觀察到125I標記的胰島素與胰島素抗體的結(jié)合與體系中存在的非標記胰島素的量呈一定的相關(guān)性。從而建立了放射免疫分析法。放射免疫分析具有其它方法所不能比擬的特點①靈敏度高；②操作簡便，成本低。免疫放射分析屬于放射性非競爭結(jié)合分析，是在放射免疫分析理論的基礎(chǔ)上，隨著單克隆抗體技術(shù)的進步，不斷發(fā)展而來。非放射性標記的免疫分析從上世紀80年代以來得到快速發(fā)展。如熒光酶免疫分析、化學(xué)發(fā)光酶免疫分析以及時間分辯熒光免疫分析等方法。二、放射免疫分析（一）基本原理放射免疫分析的基本原理是利用放射性標記的抗原和非標記抗原同時與限量的特異性抗體進行競爭性免疫結(jié)合反應(yīng)。這種競爭結(jié)合反應(yīng)可用下式表示AGABAGABAGAGAGABAGAG標記抗原；AG非標記抗原；AB特異性抗體；示AGABAGABABAG待測抗原AB標記抗體原理是以125I標記抗體，用過量的標記抗體與待測抗原（或標準品）結(jié)合。形成標記抗體抗原復(fù)合物和剩余的標記抗體。待反應(yīng)平衡后，分離出多余的游離抗體，測上清液中的放射性，將待測抗原的結(jié)合率與標準抗原的標準曲線進行比較，即得所測樣品的含量。目前常用實驗方法有抗體夾心法、標記第三抗體法、雙標記抗體法。免疫放射分析具有反應(yīng)速度快、靈敏度高、特異性強、穩(wěn)定性好等優(yōu)點。但目前還主要限于蛋白質(zhì)和多肽抗原，很多小分子半抗原和短肽還不能應(yīng)用。四、非放射免疫分析1、酶標記免疫分析典型的酶標記免疫分析是酶聯(lián)免疫吸附法。2、化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)主要有化學(xué)發(fā)光免疫分析、化學(xué)發(fā)光酶免疫分析技術(shù)、電化學(xué)發(fā)光免疫測定。3、時間分辯熒光免疫分析TRFIA是一種特殊的熒光分析法，其原理是用具有長熒光壽命的物質(zhì)作為熒光標記物（常用的是稀土元素，即鑭系元素）標記抗原或抗體，通過測定熒光量，定性或定量分析抗原或抗體。該方法具有特異性強、穩(wěn)定性好、適用范圍寬、樣品用量少、自動化高、且速度快等優(yōu)點。但儀器主要靠進口，試劑品種少?！玖?xí)題習(xí)題】一、名詞解釋1．放射免疫分析法2．免疫放射分析法3．放射受體分析法4．受體放射分析法5．RIA的NSB6．RIA中的B07．抗體的親和力8．抗體的特異性

簡介：這一年來，在領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心及同事們的幫助下，我較好地完成了各項工作任務(wù)，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面一、保持積極的工作態(tài)度，圓滿完成科內(nèi)和院內(nèi)任務(wù)。這一年，我在康復(fù)科一直保持著熱情的工作態(tài)度，積極參加各種講座培訓(xùn)，業(yè)余時間認真學(xué)習(xí)康復(fù)專業(yè)知識和臨床專業(yè)知識，終于順利的取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。并且今年圓滿完成了院內(nèi)安排的兩次體檢任務(wù)。這一年對于我來說，既忙碌有充實，自身的素質(zhì)和能力都得到了很大的提高。二、強化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本一直以來，我始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標準。牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人在上崗行醫(yī)工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護人員的關(guān)心和體貼。三、不斷提高技術(shù)水平高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項重要指標。除了業(yè)余我積極補充理論知識以外，我嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。作為一名醫(yī)務(wù)人員，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。想在最短的時間內(nèi)做強做大，我認為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務(wù)。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在此過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過這一年的工作實踐我熟練掌握了臨床基本技能，包括病歷書寫，醫(yī)患溝通以及康復(fù)治療相關(guān)的基本能力。本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。今后，我一定認真克服缺點，發(fā)揚優(yōu)點，刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻篇二劉允闖2014年底個人康復(fù)工作總結(jié)個人年度工作總結(jié)你們好回首過去兩年，我從一名剛從康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)的無知大學(xué)生，到找工作四處碰壁，當時也是因為本人性格較內(nèi)向，大多時間喜歡獨處，與人交流不多，造成溝通能力差，更不善在大庭廣眾之下演講，訴說之類的。也是這個原因，面試屢屢失敗，反過來，這又對我將來工作的激情有所打擊。20122013年，在河南省中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實習(xí)期間，跟隨的各位老師的一言一行，都非常令我羨慕，甚至敬佩。那一流的口語表達，那一板一眼的動作，無時不反襯出我的弱點所在。所以，在實習(xí)這一年里，是我對自己改變的開始。后來，來到了中德國際康復(fù)這個大家庭，在此，非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給了我這個機會可以讓我在這個平臺上發(fā)揮。2013年5月份正式來中德國際康復(fù)報到，遇到的全是新的（新城市，新大廳，新設(shè)備，新病人，新同事）。一臉茫然之下首先工作的部門是起立床和PT2，面對自我在心語孤獨癥兒童康復(fù)中心工作一個月了，原來這一個月也不象想象的那么艱難我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實、勤奮地完成了一個月的工作?，F(xiàn)將本月工作總結(jié)如下一、根據(jù)孤獨癥幼兒發(fā)展情況，正確實施教育幼兒園的小朋友都屬于孤獨癥兒童，他們還很小，不懂事。別說自理能力了，就連一點的紀律概念都沒有，可以說是很亂。不是很好控制，針對這一情況，我認為我們園的紀律及自立能力要一起抓、同時抓。經(jīng)過幼兒園半年多的努力，我們園的小朋友可以說進步很快，家長們反映也不錯。自立能力方面我堅持正面教育，對幼兒以表揚為主，強化他們的自我服務(wù)意識，改變他們的依賴思想。對幼兒好的行為或表現(xiàn)給予肯定，贊賞和鼓勵，使幼兒能夠更信心，更積極地做好事情，完成任務(wù)。而我們老師做到適時幫助，以提高幼兒的自立能力，并及時與家長溝通，爭取家長配合。就紀律方面對少部分幼兒出現(xiàn)的不良行為，我采取的是及時分析原因，該批評的批評，并給予適度的教育，采用正負強化結(jié)合的辦法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，慢慢的做到遵守紀律。二、研讀孩子，支持孩子的活動我深深地體會到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活動，了解他們的需求，判斷生成活動的價值，及時予以支持和提升。教師要研讀孩子，關(guān)注孩子的言行，捕捉孩子稍縱即逝的興趣點，并能讀懂孩子的百種語言，理解孩子的探索行為。同時也要讓孩子與環(huán)境相互作用，使孩子真正成為環(huán)境的主人，使環(huán)境真正為孩子教育服務(wù)。每個兒童都有不同的發(fā)展特點和水平。因此，在活動中，盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料，提出不同的要求，以促進幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細課的時候有剪紙，對于能力較強的孩子，讓他們使用剪刀，鼓勵他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙，而相對能力差的幼兒，則降低難度，讓他們撕紙等，主要激發(fā)他們參與活動的興趣，又不失鍛煉手部精細動作的機會。三、真誠對待每位家長，加強家園溝通，家園溝通，教師與家長協(xié)力解決教育問題，提升對幼兒的關(guān)心，共同分擔教育責(zé)任。孩子的成長和提高，是對我工作的鼓勵家長的滿意，是對我工作的肯定。真誠地對待每一位家長，如實的和他們交流對孩子教育方面的看法，對家長提出的要求盡量去滿足，對家長提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答，讓家長感到我不只是孩子的老師，也是家長的朋友，有困難大家一起解決。當問題出現(xiàn)時，第一時間與家長聯(lián)絡(luò)是很重要的，讓家長知道老師對問題很重視，對幼兒發(fā)展很在意。同時也向家長了解幼兒在家中的生活情況，以利于在機構(gòu)訓(xùn)練期間制定更利于孩子發(fā)展的訓(xùn)練計劃。家長看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進步，同時也看到了別的孩子的優(yōu)點，有助于家長幫助孩子找出差距與不足，找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。四、利用各種機會，提高自身素質(zhì)在心語孤獨癥兒童康復(fù)中心提供學(xué)習(xí)機會的同時，我也努力吸收外界的信息和知識，瀏覽關(guān)于孤獨癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站，翻閱幼兒教育雜志，看提升個人品味的書籍，利用業(yè)余時間進行了解孤獨癥和自閉癥相關(guān)的資料，讓自己把愛心獻給孤獨癥兒童，讓他們早日走出陰霾，讓自己永遠處于一灣活水、碧水之中。篇四醫(yī)院康復(fù)科年度總結(jié)_個人工作總結(jié)醫(yī)院康復(fù)科年度總結(jié)_個人工作總結(jié)轉(zhuǎn)眼2012年又即將過去，我們XX醫(yī)院康復(fù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確方針指導(dǎo)及帶領(lǐng)下，在全體康復(fù)人員的努力及全院各科室的支持下，從無到有，從小到大，康復(fù)技術(shù)人員從最初的五六人到現(xiàn)在的十五六人；每月經(jīng)濟收入從XX年的八九萬到現(xiàn)在的四五十萬；從中醫(yī)下的二級科室到現(xiàn)在的一級康復(fù)科，整個康復(fù)科一直在穩(wěn)步的茁壯成長。即將過去的2012年，在李主任及黃老師的直接管理下，康復(fù)科工作開展的有聲有色。

簡介：模擬（醫(yī)師、技）（三七1）醫(yī)學(xué)檢驗單選題（共895題）1患者女性，52歲。10年前患乳腺癌，做過乳房切除和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診，實驗室檢查血鈣濃度顯著升高，有重度高鈣血癥。引起該患者高鈣血癥的病因最有可能為A原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進B甲狀腺功能亢進C維生素D攝人過量D異位惡性腫瘤E維生素A攝人過量正確答案D答案解析腫瘤細胞可分泌破骨細胞激活因子，這種多肽因子能激活破骨細胞，骨鈣進入血液，從而導(dǎo)致高鈣血癥，根據(jù)患者的病史看，異位惡性腫瘤引起高鈣血癥的可能性大。知識點1血鈣測定知識點2血清鈣升高的病因2患者女性，52歲。10年前患乳腺癌，做過乳房切除和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診，實驗室檢查血鈣濃度顯著升高，有重度高鈣血癥，維持血鈣正常水平的最重要的調(diào)節(jié)因素是A甲狀腺素BPTHC降鈣素D維生素DE活性維生素D正確答案B答案解析維持血鈣正常水平的調(diào)節(jié)因素有PTH、降鈣素和活性維生素D。而PTH是最重要的調(diào)節(jié)因素。知識點1鈣的代謝知識點2鈣的調(diào)節(jié)3患者女性，65歲。1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，當時未就診，現(xiàn)疑診急性心肌梗死。為確診，目前最有幫助的酶學(xué)檢查是ACK同工酶BASTCCKDALTELD正確答案E答案解析心肌酶譜包括AST,LD,CK及其同工酶，其中LD的窗口期相對較長，其濃度升高可持續(xù)1周以上。知識點1心肌損傷標志物檢測知識點2急性心肌梗死心肌酶的動態(tài)變化4患者女性，65歲。1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，當時未就診，現(xiàn)疑診急性心肌梗死。急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的心肌酶是AALTBLDCASTDΑHBDHECK正確答案E答案解析CK在AMI發(fā)生后46小時即超過正常上限，24小時達峰值，4872小時回復(fù)正常；AST在AMI發(fā)生后612小時升高，2448小時達峰值，持續(xù)到第五天或一周降低。LD和ΑHBDH的窗口期較長，持續(xù)升高達1周以上。知識點1心肌損傷標志物檢測知識點2急性心肌梗死心肌酶的動態(tài)變化5患兒女，14歲。平時以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀斑。該女孩可能缺乏哪種營養(yǎng)素A鈣B維生素AC維生素CD維生素DE維生素E正確答案C答案解析罐頭食品中缺乏維生素C，機體內(nèi)維生素C濃度水平低下，導(dǎo)致壞血癥，從而引發(fā)牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀斑。蔬菜、水果中富含維生素C。知識點1維生素代謝異常性疾病知識點2維生素C缺乏引起的疾病6患兒女，14歲。平時以罐頭食品為主食，最近牙眼反復(fù)出血，皮下可見瘀斑。應(yīng)補充哪類食品A肉類B豆類C谷類D薯類E蔬菜、水果正確答案E答案解析罐頭食品中缺乏維生素C，機體內(nèi)維生素C濃度水平低下，導(dǎo)致壞血癥，從而引發(fā)牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀斑。蔬菜、水果中富含維生素C。知識點1維生素C知識點2富含物質(zhì)7患兒男，4歲。消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠狀，“雞胸”，頭顱略方，體重偏低，X線檢查提示骨質(zhì)疏松，掌、腕骨愈合緩慢。初步診斷為A佝僂病B且腳氣病C缺鐵癥D缺錳癥E缺鋅癥正確答案A答案解析知識點1維生素代謝異常性疾病知識點2佝僂病8患兒男，4歲。消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠狀，‘雞胸”，頭顱略方，體重偏低，X線檢查提示骨質(zhì)疏松，掌、腕骨愈合緩慢。治療的原則是A補鋅B補錳C補鈣及維生素DD補鐵E增加蛋白質(zhì)飲食正確答案C答案解析佝僂病（又稱骨質(zhì)軟化癥）的主要特征為正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化而致骨骺病變。如肋骨串珠，手鐲，下肢、胸廓、脊柱畸形；前自閉合延遲。佝僂病多由于維生素D缺乏導(dǎo)致骨骼鈣化障礙，因此治療的原則是補鈣及維生素D?，F(xiàn)甲狀腺腫大。該患者可能是A缺碘B缺鋅C缺鐵D缺錳E缺硒正確答案A答案解析碘的缺乏使甲狀腺素合成減少，甲狀腺反饋性增生、肥大，導(dǎo)致甲狀腺腫大。知識點1微量元素與疾病的關(guān)系知識點2碘18患兒男，10歲。不自主的舞蹈樣動作或震顫，語音含糊不清，走路不穩(wěn)，眼角膜邊上形成黃綠色沉積環(huán)。該病可能與下列哪種元素代謝異常有關(guān)A鐵B鉆C銅D鉻E汞正確答案C答案解析慢性銅中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉積環(huán)，并可伴有語音含糊不清，震顫等癥狀。知識點1微量元素與疾病的關(guān)系知識點2銅19患兒男，15歲。食欲減退，免疫力降低，異食癖（嗜土），生長發(fā)育遲緩，臨床診斷為營養(yǎng)性侏儒癥，原發(fā)性男性不育癥。此男孩可能缺乏A鉛B鋅C鎘D鋁E砷正確答案B答案解析鋅缺乏可表現(xiàn)為食欲減退，免疫力降低，異食癖（嗜土），生長發(fā)育遲緩，性發(fā)育障礙、毛發(fā)枯黃等，根據(jù)癥狀初步判斷是缺鋅。知識點1微量元素與疾病的關(guān)系知識點2鋅20某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困難就診，口中有金屬氣味。檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿，骨變形、軟化，腎小管重吸收障礙，消化道吸收不良，可能是哪種金屬中毒A鈷B錫C錳D鐵E鋅正確答案B答案解析錫中毒表現(xiàn)為口干，口內(nèi)金屬味，咽痛、呼吸困難，乏力，蛋白尿，骨變形，肝壞死等，可累及肺、腎、嗅覺、骨骼、辜丸、肝臟。知識點1微量元素與疾病的關(guān)系知識點2錫21某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感，動脈血氣結(jié)果PH736,SB20MMOL/L,AB＝19MMOL/L,PCO2＝30MMHG,BE＝5MMOL/L，考慮為A代償型代謝性酸中毒B代償型呼吸性酸中毒C代償型呼吸性堿中毒D代償型代謝性堿中毒E無酸堿平衡紊亂正確答案A答案解析SB,AB降低，BE負值增加，提示代謝性酸中毒；PH值正常提示在代償期。知識點1血氣及酸堿平衡紊亂知識點2酸堿平衡紊亂分類及判斷22某患者血氣分析與電解質(zhì)測定結(jié)果NA140MMOL/L,K3OMMOL/L,CL87MMOL/L,HCO328MMOL/L,PCO230MMHG,PH760，初步考慮為A呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒B代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒C呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒D代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒E無酸堿平衡紊亂正確答案C答案解析PH增高，考慮堿中毒；PCO2下降考慮存在呼吸性堿中毒；根據(jù)呼吸性堿中毒預(yù)計代償公式計算CHCO3244030O2士25（急性）或24403005士25（慢性），均小于實際CHCO328MMOL/L，提示同時存在代謝性堿中毒。知識點1血氣及酸堿平衡紊亂知識點2酸堿平衡紊亂分類及判斷23某患者血肌酐濃度為8845MO1/L，尿肌酐濃度為44201ΜMOL/L,24小時尿量為1584M1，則內(nèi)生肌酐清除率為A25M1/MINB50M1/MINC55M1/MIND75M1/MINE155M1/MM正確答案C答案解析內(nèi)生肌酐CR清除率＝單位時間尿中排出CR總量／血漿CR的濃度，由公式計算4420ΜMO1/L1584M1/2460MIN884ΜMOL/L55M1/MIN。知識點1腎小球功能檢查知識點2內(nèi)生肌酐清除率24堿性苦味酸顯色反應(yīng)是一個非特異性反應(yīng)，下列哪種物質(zhì)不與其發(fā)生顯色反應(yīng)A葡萄糖B肌酸C丙酮D丙酮酸E肌酐正確答案B答案解析葡萄糖、丙酮、丙酮酸、肌酐均與堿性苦味酸反應(yīng)生成紅色物質(zhì)。知識點1腎小球功能檢查知識點2堿性苦味酸法肌酐測定方法學(xué)評價25患者女性，45歲。有慢性腎炎病史20年，近一月來下肢水腫，血壓20/135KPA，尿蛋白定量3G/D，血肌酐215ΜMO1/L，其蛋白尿性質(zhì)最可能為A低分子蛋白尿B中分子蛋白尿C高分子蛋白尿D組織性蛋白尿E混合性蛋白尿正確答案E答案解析

簡介：一、單項選擇題（一）超聲物理學(xué)基礎(chǔ)1、超聲波是人耳聽不到的聲波，其頻率大于C、20KHZB、2000HZA、1000HZD、2MHZE、10KHZ2、超聲波可以縱波、橫波、表面波等波型傳播，在超聲診斷中主要應(yīng)用的是D、球面波E、以上均不是A、橫波B、表面波C、縱波3、聲波的周期為E、以上均不是D、與頻率無關(guān)A、不能探測到的時間C、一個波長的時間B、取決于多種因素4、若頻率增大，波長將B、增大E、以上均不是C、增加10倍A、減少D、不變5、下列情況下可獲得最大的多普勒頻移的是A、當聲束以銳角入射血管上時E、以上均不是C、當聲束與血管平行時D、聲束的角度對多普勒無影響B(tài)、當聲束以垂直方向入射血管上時6、當介質(zhì)的運動平行于聲波的傳播方向時發(fā)射波稱為D、蘭姆波C、表面波A、縱波E、以上均不是B、切變波7、人體軟組織中的聲速接近E、2000M/SC、1860M/SA、3600M/SB、1540M/SD、1450M/S15、低頻探頭的特點是C、波長短和穿透力較弱D、波長長和穿透力較弱B、波長短和穿透力較大A、波長長和穿透力較大E、較差的分辨力和較差的穿透力16、下列組織中對傳入的超聲衰減最小的是E、氣體C、骨骼A、肌肉B、脂肪D、血液17、反射回聲的強度取決于①界面兩邊聲阻抗差；②聲速的衰減程度；③入射聲束與界面的角度；④聲束傳播距離C、②④B、①③D、④A、①②③E、①②③④18、超聲換能器可以A、變機械能為聲能B、電能與機械能互變E、變電能為熱能D、變?nèi)我饽転殡娔蹸、變熱能為聲能19、造成混響偽像的主要因素是D、存在兩個或多個強反射界面C、入射角過小A、電噪聲B、TGC設(shè)置不當E、聲束剖面過大20、聲束穿過界面時方向發(fā)生改變，稱做C、正常反射B、折射D、后散射A、入射角度E、衰減21、由于反射體的運動使反射回來的聲波頻率發(fā)生改變，這稱為D、自然反射E、混響B(tài)、DOPPLER效應(yīng)C、傳播A、入射角度

簡介：1生物醫(yī)學(xué)圖像處理復(fù)習(xí)題生物醫(yī)學(xué)圖像處理復(fù)習(xí)題一、選擇題一、選擇題1、圖像灰度方差說明了圖像哪一個屬性。（B）A平均灰度B圖像對比度圖像對比度C圖像整體亮度D圖像細節(jié)2、計算機顯示器主要采用哪一種彩色模型（A）A、RGBRGBB、CMY或CMYKC、HSID、HSV3、采用模板［11］T主要檢測（C）方向的邊緣。A水平B45?CC垂直垂直D135?4、下列算法中屬于圖象銳化處理的是CA低通濾波B加權(quán)平均法CC高通濾波高通濾波D中值濾波5、維納濾波器通常用于（C）A、去噪B、減小圖像動態(tài)范圍C、復(fù)原圖像、復(fù)原圖像D、平滑圖像6、彩色圖像增強時，（C）處理可以采用RGB彩色模型。A直方圖均衡化B同態(tài)濾波CC加權(quán)均值濾波加權(quán)均值濾波D中值濾波7、（B）濾波器在對圖像復(fù)原過程中需要計算噪聲功率譜和圖像功率譜。A逆濾波BB維納濾波維納濾波C約束最小二乘濾波D同態(tài)濾波8、高通濾波后的圖像通常較暗，為改善這種情況，將高通濾波器的轉(zhuǎn)移函數(shù)加上一常數(shù)量以便引入一些低頻分量。這樣的濾波器叫（B）。A巴特沃斯高通濾波器BB高頻提升濾波器高頻提升濾波器C高頻加強濾波器D理想高通濾波器9、圖象與灰度直方圖間的對應(yīng)關(guān)系是（B）A一一對應(yīng)BB多對一多對一C一對多D都不10、在亮度變換中，下列那種映射最能夠壓縮輸入部分的高值而更多的體現(xiàn)輸入部分中的低亮度值的細節(jié)部分（D）。3的分割方法和基于區(qū)域區(qū)域的分割方法。4、近年來，新概念、新思想和新方法應(yīng)用于復(fù)雜二維醫(yī)學(xué)圖像和高維醫(yī)學(xué)圖像或者圖像序列的分割，其中包括數(shù)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)學(xué)形態(tài)學(xué)、模糊理論模糊理論、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、遺傳算法遺傳算法、小波分析和變換小波分析和變換等。5、用于圖像分割的模式識別方法可分為分類法分類法和聚類法聚類法。6、根據(jù)醫(yī)學(xué)圖像所提供的信息，可將醫(yī)學(xué)圖像分為兩大類解剖結(jié)構(gòu)解剖結(jié)構(gòu)圖像（CT、MRI、X線圖像等）和功能功能圖像（SPECT，PET等）。7、除了電磁波譜圖像外，按成像來源進行劃分的話，常見的計算機圖像還包括核醫(yī)學(xué)成像核醫(yī)學(xué)成像、光學(xué)成像光學(xué)成像、超聲成像超聲成像三類。8、三種常用的圖像像素點間距離測度是歐式距離歐式距離、城區(qū)距離城區(qū)距離和棋盤距棋盤距離。9、寫出常見灰度變換方式中的三種圖像反轉(zhuǎn)變換圖像反轉(zhuǎn)變換、感興趣區(qū)灰度變換感興趣區(qū)灰度變換和圖像對數(shù)灰度變換圖像對數(shù)灰度變換。10、用于描述彩色光源性質(zhì)的三個基本量是輻射量輻射量、光強光強和亮度亮度。11、彩色的三基色是紅色紅色、綠色綠色和藍色藍色。12、顏料的三基色是青色青色、品紅品紅和黃色黃色。13、列舉三種常用的變換編碼方法預(yù)測編碼預(yù)測編碼、正交變換編碼正交變換編碼和子頻段編碼子頻段編碼。14、兩種最常用的形態(tài)學(xué)圖像處理操作是膨脹膨脹和腐蝕腐蝕。15、灰度圖像分割通常是基于強度值的兩個屬性灰度階值的不連續(xù)性灰度階值的不連續(xù)性和灰度區(qū)域的相似性灰度區(qū)域的相似性。16、列舉數(shù)字圖像處理的三個應(yīng)用領(lǐng)域醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)、天文學(xué)天文學(xué)和軍事軍事。17、存儲一幅大小為，256個灰度級的圖像，需要8MBIT。10241024?18、亮度鑒別實驗表明，韋伯比越大，則亮度鑒別能力越差。19、直方圖均衡化適用于增強直方圖呈尖峰尖峰分布的圖像。20、依據(jù)圖像的保真度，圖像壓縮可分為有損壓縮有損壓縮和無損壓縮無損壓縮。21、圖像壓縮是建立在圖像存在編碼冗余編碼冗余、像素間冗余像素間冗余、心理視覺冗余心理視覺冗余三種冗余基礎(chǔ)上。22、對于彩色圖像，通常用以區(qū)別顏色的特性是色調(diào)色調(diào)、亮度亮度和飽和飽和

簡介：1中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)習(xí)題集中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)習(xí)題集【供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用】第一章第一章緒論緒論【選擇題】一A型題1關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說法正確A精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科D精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科2當前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A生物醫(yī)學(xué)模式B整體平衡模式C心理社會模式D生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式E社會文化模式3一般認為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A突觸間隙DA濃度升高B突觸間隙NE濃度升高C細胞內(nèi)NE水平升高D突觸間隙5－HT濃度增加E突觸間隙DA水平降低4下列關(guān)于精神活動的說法，哪項是錯誤的A精神活動是大腦機能的產(chǎn)物B精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的C病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)D精神活動包括認知、情感、意志等過程E一般認為，人類是具有精神活動的唯一動物5對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)A皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C5HT系統(tǒng)功能亢進D5HT系統(tǒng)功能低下E去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足6關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下說法哪項不對A腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中B從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)D外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E只存在于機體的發(fā)育階段7根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO1999年的統(tǒng)計,精神障礙占全球疾病總負擔的比重為A105中低收入國家；235高收入國家B8中低收入國家；15高收入國家C6中低收入國家；10高收入國家D15中低收入國家；30高收入國家E5中低收入國家；15高收入國家8有關(guān)心身疾病的描述，哪項不對A也稱為心理生理疾病B是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程D冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用9以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是A酒依賴B雙相情感障礙C藥物依賴D精神分裂癥及相關(guān)障礙E單相抑郁10以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B研究社會、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用C提倡醫(yī)療服務(wù)的整體觀念，即生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式D研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸E研究特殊的社會、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系11關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系，下列說法不正確的是A可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D可以引起心身疾病E與軀體疾病毫無關(guān)系12關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說法錯誤的是A軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神癥狀C臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E精神異常也可以使某些藥物的療效下降二B型題A多巴胺DAB5羥色胺5HTC去甲腎上腺素NEDΓ氨基丁酸GABAE谷氨酸1精神分裂癥陽性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進有關(guān)2精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)3抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、晝夜節(jié)律紊亂、失眠等與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)4目前認為,新型抗抑郁藥,如氟西汀主要是通過阻滯哪種神經(jīng)遞質(zhì)的回收，產(chǎn)生抗抑郁作用A谷氨酸B甘氨酸C多巴胺D乙酰膽堿E腦啡肽5屬于興奮性氨基酸的是6屬于抑制性氨基酸的是7屬于單胺類遞質(zhì)的是三X型題1可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有A遺傳因素B應(yīng)激性生活事件C感染D人格特征E個人的特殊經(jīng)歷2對心理因素與軀體疾病關(guān)系的正確理解包括A心理因素可能是導(dǎo)致某些軀體疾病的原因B心理癥狀可以是軀體疾病的結(jié)果C心理因素可導(dǎo)致軀體癥狀D心理因素和軀體疾病是各自獨立的，沒有任何關(guān)系E任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關(guān)3與精神障礙關(guān)系密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括A興奮性氨基酸B抑制性氨基酸C單胺類神經(jīng)遞質(zhì)D神經(jīng)肽E乙酰膽堿4神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在如下方面A宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變B突觸數(shù)目的改變C神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的改變D僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生E微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細結(jié)構(gòu)變化5精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是A功能訓(xùn)練B全面康復(fù)C重返社會D提高生活質(zhì)量E完全治愈，不再復(fù)發(fā)6新世紀精神病院的現(xiàn)代化前景是實行A管理開放化B治療多元化C院內(nèi)園林化D室內(nèi)家庭化E醫(yī)療、護理工作合并7構(gòu)成影響疾病的心理、社會因素包括A應(yīng)激性生活事件B情緒狀態(tài)C人格特征D父母的教養(yǎng)方式E社會階層和社會經(jīng)濟狀況8下列生活事件中能作為應(yīng)激源的是A離婚、喪偶等家庭危機B學(xué)校與工作場所中的人際關(guān)系緊張C洪水、地震等自然災(zāi)害D戰(zhàn)爭、移民等社會事件E個人的某種特殊遭遇【填空題】1精神病學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個分枝學(xué)科，是研究精神疾病的______、_______、______、疾病的發(fā)展規(guī)律以及______和______的一門學(xué)科。2精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為______、______、______等方面的改變，伴有_______和/或3A精神分裂癥青春型B精神分裂癥偏執(zhí)型C精神分裂癥單純型D精神分裂癥緊張型E慢性精神分裂癥17影響識記的主要因素為A注意力不集中B思維散漫C情感高漲D腦部器質(zhì)性疾病E情緒低落18在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A注意力不集中B腦部器質(zhì)性疾病C情緒因素D思維障礙E軀體疾病19下列哪種說法正確A部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤B由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)D將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)E病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構(gòu)20關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確A虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C虛構(gòu)是病理性謊言D虛構(gòu)常見于人格障礙E虛構(gòu)就是錯構(gòu)21譫妄屬于下列哪種障礙A情感障礙B思維障礙C行為障礙D記憶障礙E意識障礙22譫妄的特點是A有幻覺B有錯覺C有定向障礙D意識障礙E以上都對23譫妄常由下列哪種疾病引起A抑郁癥B躁狂癥C精神分裂癥D感染中毒E癔癥24譫妄時最多見的幻覺是A聽幻覺B視幻覺C味幻覺D觸幻覺E嗅幻覺25下列哪種說法正確A譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C譫妄病人沒有定向障礙D譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想E譫妄病人突然變得安靜，說明病情可能加劇26癡呆綜合征又稱為A急性腦病綜合征B譫妄綜合征C慢性腦病綜合征D遺忘綜合征E行為紊亂綜合征27慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A記憶障礙B思維障礙C人格障礙D意識障礙E情緒障礙28遺忘綜合征是A一種選擇性或局限性認知功能障礙B一種廣泛性認知功能障礙C一種半側(cè)腦認知功能障礙D一種嚴重思維障礙E由于酒精中毒引起29一個病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對良好，但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向，該患者最可能的綜合征是A譫妄綜合征B酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥D癡呆綜合征E遺忘綜合征30協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于A精神分裂癥青春型B躁狂癥C精神分裂癥緊張型D譫妄狀態(tài)E藥物中毒31病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A緘默癥B主動違拗C被動違拗D木僵E作態(tài)32查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動作，直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是A強制性動作B強迫性動作C持續(xù)性動作D刻板動作E模仿動作33意識障礙的重要標志是A反應(yīng)遲鈍B情感淡漠C定向力障礙D記憶力障礙E注意力集中困難34急性腦病綜合征最常見的癥狀是A記憶障礙B人格障礙C意識障礙D睡眠障礙E情緒障礙35慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A人格障礙B情緒障礙C智能障礙D意識障礙E睡眠障礙36患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子該患者可能患有A替身綜合征B替身錯覺癥C否定妄想綜合征D遺忘綜合征E幻覺妄想綜合征37關(guān)于思維破裂的說法,正確的是A患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系B概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積C患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正E患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系38最常見的幻覺為A幻聽B幻視C幻觸D幻味E幻嗅39病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是A內(nèi)臟性幻覺B內(nèi)感性不適C幻觸D錯覺E軀體化癥狀40病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”，該“智囊團”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A錯覺B假性幻覺C思維被插入D思維被廣播E被控制感41窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為A反射性幻覺B機能性幻覺C心因性幻覺D原發(fā)性妄想E繼發(fā)性妄想42病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為A幻覺B非真實感C交替人格D雙重人格E意識朦朧狀態(tài)43病人對言語性幻聽顯得無所謂，說明病人最可能處于A疾病早期B疾病中期C疾病盛期D疾病慢性期E以上都對44思維貧乏A是急性精神分裂癥的常見癥狀B是慢性精神分裂癥的常見癥狀C是抑郁癥的常見癥狀D是躁狂癥的常見癥狀E是焦慮癥的常見癥狀45醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道“我有2個孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計算機病毒，保養(yǎng)自己”，這屬于什么癥狀A(yù)思維奔逸B病理性贅述C刻板言語D持續(xù)言語E思維破裂46腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A思維奔逸B思維散漫C強制性思維D強迫性思維E病理性象征性思維47關(guān)于妄想以下哪項正確A妄想都是與事實不相符的信念B妄想是一種病理性的歪曲信念C妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D妄想是一種堅信不疑的信念E妄想與患者的文化水平、社會背景相稱48超價觀念A(yù)常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)B有一定的性格基礎(chǔ)C有強烈的情感體驗及需要D可以通過解釋減輕或消失

簡介：進修申請表姓名進修科目選送單位中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所現(xiàn)有業(yè)務(wù)能力對進修生重點要求原單位意見上級單位意見接受單位意見備注郵編電話

簡介：8OCOMMUNITYHEALTHCARE，2009，VO1．8，NO．2“治未病’’理論與實踐現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“治未病’’的認識及其對策孫曉明毛春芳邵松岐湯榮華傅善來“治未病”就是未雨綢繆黃帝內(nèi)經(jīng)有云“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎”，充分說明祖國醫(yī)學(xué)早已認識到對疾病應(yīng)做到“未雨綢繆、防患未然”，可見中醫(yī)歷來防重于治?！爸挝床　本褪俏从昃I繆?！拔床　辈皇菬o病，也不是可見的大病，按中醫(yī)觀點而論，是人體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽、氣血、臟腑的不平衡狀態(tài)，也就是說人體發(fā)生了不易覺察的健康缺損。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點來認識“未病”，就是“自覺不爽，檢查無病”，介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)，既不完全健康，又達不到疾病診斷標準的程度，叫亞健康，又稱亦此亦彼的第三狀態(tài)、灰色狀態(tài)、潛病態(tài)。亞健康是國際醫(yī)學(xué)界2O世紀8O年代后半期的醫(yī)學(xué)新思維，是醫(yī)學(xué)的一大進步。亞健康雖然不是病，卻是現(xiàn)代人身心不健康的一種表現(xiàn)，是人體處于活力下降、反應(yīng)能力下降、適應(yīng)能力下降、免疫功能下降和抗病能力低下的一種臨界狀態(tài)。亞健康處于健康與疾病的三岔路口，是種動態(tài)，它不會永遠停留在原來的狀態(tài)中，或者向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化，這是自發(fā)的；或者向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化，這是需要自覺的，即需要付出代價與努力的。要預(yù)防消除亞健康，就需要“主動養(yǎng)生”“治未病”。例如，還未疲勞時，就主動休息，讓身體“充電”后再干，比連續(xù)干效果好，也不傷身體。又如不要等口渴了，再喝水，水是生命之源，人體始終需要得到水的滋潤，才能更好完成體內(nèi)物質(zhì)氧化、廢物排泄，保持新陳代謝正常，生命力旺盛，精力充沛。再比如，出現(xiàn)了腎虛，不要等到發(fā)生疾病才找醫(yī)生，而是應(yīng)該在建立健康生活方式的同時，主動服用補腎強身片，盡快回歸健全，損失就少。作者單位200040上海市衛(wèi)生局、“治未病”就是建立健康生活方式20世紀9O年代以來，我們的生活富起來了，物質(zhì)供應(yīng)豐富了，這無疑對健康是有益的?？墒橇钊速M解的是，人體健康水平并沒有因此而同步增長。根據(jù)世界衛(wèi)生組織一項全球性調(diào)查結(jié)果表明，真正健康的人僅占5，經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查，能診斷疾病的也只有2O，75的人處于亞健康狀態(tài)。在我國，有報道，高居榜首的北京人亞健康率高達75．31，上海為73．49，廣東為73．41。筆者案頭有份資料，上海某區(qū)320名處級以上的干部中，患有高脂血癥者占47，脂肪肝占37，心血管病占26．5??，干部的健康水平不盡如人意，那么市民呢據(jù)調(diào)查，新中國成立以來，全市高血壓病患病率呈逐年增長態(tài)勢，1959年，全市高血壓病患病率為6．69，1974年為7．89，1991年為12．69，1995年為14．7，2000年10月8日高血壓防治日，550名35歲以上成人首診高血壓病檢出率竟然高達35．76。除了高血壓病呈逐年增長態(tài)勢外，糖尿病、高血脂癥、痛風(fēng)、冠心病、代謝綜合癥也在逐年增多。為什么生活好了，健康水平不能同步增長呢世界衛(wèi)生組織原總干事中島宏博士說得好“現(xiàn)在許多人不是死于疾病，而是死于無知?！?999年1月，我國已故著名營養(yǎng)學(xué)家于若木教授在北京一次會議上指出“我國解放50年來，我們國家文盲不到1O9／6，可是營養(yǎng)盲還有90?！爆F(xiàn)在是物質(zhì)供應(yīng)豐富，可以說要啥有啥，可是很多人有東西吃不來，“糧食越吃越少”、“油越吃越多”、“視雞蛋如炸彈”、“吃豆腐觸霉頭”、“洋快餐當時尚”等等現(xiàn)象不一而足，營養(yǎng)盲比比皆是，這是構(gòu)成現(xiàn)代人亞健康一大原因，此外，生活節(jié)奏快，心理壓力重，睡眠透支、吸煙、嘲酒、運動不當、居室不衛(wèi)生等等也是構(gòu)成人體健康傷害的原因，導(dǎo)致肥胖、高血脂、高血壓、高血糖、冠心病等慢性非傳染性疾病呈流行態(tài)勢。據(jù)報道，我國每年死于慢性非傳染性疾病多達760萬人之巨。用于慢性非傳染性疾病的醫(yī)藥費，已經(jīng)從社區(qū)衛(wèi)生保健2009年第8卷第2期1994年的418．817億人民幣，2000年已超過1200多億，有專家估算，任其發(fā)展，2030年用于慢性非傳染性疾病的醫(yī)藥費用會猛增到148947億元，其增長速率可能超過國民經(jīng)濟增長速度，將會成為一大沉重負擔。我國已經(jīng)從“饑餓減少期”步入了“慢性疾病期”。醫(yī)學(xué)研究表明，慢性非傳染性疾病屬于生活方式病。所謂生活方式病就是指它的病因不是細菌、病毒等生物因子，而是不合理的膳食、嗜煙酗酒、缺少運動、心理不適應(yīng)等因素相互作用而成。國外醫(yī)學(xué)界研究證明，建立健康生活方式，可以使高血壓病發(fā)病減少55％，高血壓病早期治療又可使腦卒中、心肌梗死發(fā)生率減少75％，糖尿病減少50％，惡性腫瘤減少1／3，總之建立健康生活方式可以使危害人體健康頑敵慢性非傳染性疾病減少一半以上。所以說“治未病”說白了就是建立健康生活方式?！爸挝床　弊詈玫尼t(yī)生是自己在增進健康的努力中，人們往往依賴醫(yī)生、藥物和醫(yī)療器材，很少重視自身，不少滿腹經(jīng)倫、學(xué)富五車的教授、專家不懂得珍惜自己，常常自嘆工作忙，自我保健顧不上，以致本來可以預(yù)防和避免的疾病難以幸免，本來可以治療卻失去了機會，降低了健康水平，失去了可以延長的壽命。在日常生活81中，疾病折騰了幾十年，仍對自己所患的疾病一無所知，或者知之甚少，把疾病康復(fù)的全部希望和權(quán)力統(tǒng)統(tǒng)交給了醫(yī)生。實際上，醫(yī)生并不是疾病康復(fù)的主體，其真正主體是自己。就拿冠心病來說，飲食中高膽固醇、吸煙、肥胖、高血壓，緊張情緒等，都是加劇冠心病的危險因素，這些因素屬于社會、心理和行為因素，也稱“自我創(chuàng)造的危險性”。預(yù)防、治療冠心病不設(shè)法控制這些危險因素，光靠醫(yī)生或藥物顯然是難以奏效的。至于疾病的康復(fù)手段和方法，除了藥物外，諸如太極拳、食補等養(yǎng)身手段，更是醫(yī)生所替代不了的。所以說對付生活方式病的最好醫(yī)生是自己。這樣說并沒有否定醫(yī)生的作用，這好比全民皆兵，并沒有因此否定解放軍在保家衛(wèi)國中作用?！爸挝床　弊詈冕t(yī)生是自己，這不是說醫(yī)生的擔子輕了，而是除了自己身體力行外，還要幫助、教育民眾盡快建立健康生活方式，做到少生病、不生病，要竭盡全力最大限度動員民眾，人人自覺行動起來，改變不良衛(wèi)生習(xí)慣，努力做到均衡營養(yǎng)、適度運動、戒煙限酒、心理健康，這是縮短“慢性疾病期”，早早步入“行為改變期”，做到少生病、不生病，提高民眾健康素質(zhì)行之有效靈丹妙藥。所以說，“治未病”是項關(guān)系到一個人，一個家庭乃至一個民族興衰大事，早日實現(xiàn)和諧社會和小康社會的建設(shè)。信息

簡介：巾國康復(fù)學(xué)雜志，2005年，第2O卷，第10期CHINESEJOURNALFJ廠REHABILITATIONMEDICINE，OCT．2005，VO1．20，NO．10799體感音樂療法的原理及其在康復(fù)治療中的應(yīng)用魏育林劉偉孔晶韓標1體感音樂療法VIBROAEOUSTICTHERAPY的形成和發(fā)展OLAVSKILLE。。L是挪威教育家和治療家，從事重度認知和軀體障礙兒童的康復(fù)醫(yī)療工作多年。他發(fā)現(xiàn)，將肌肉緊張痙攣的腦維JL童放在臥式大音箱卜所播放的音樂可使患兒愉悅、肌肉痙攣緩解并放松。他認為這些癥狀和體征的改善足音樂聲波振動所致，便著手進行研究。1982年國際音樂與醫(yī)學(xué)學(xué)會第一屆學(xué)術(shù)研討會上，該學(xué)者發(fā)表其研究結(jié)果①低頻音樂聲波振動可使人放松，而高頻音樂聲波振動可使人緊張度增高；節(jié)奏感強、音量大的音樂可引發(fā)人的攻擊性，而節(jié)奏舒緩、音量適中或弱的音樂可使人鎮(zhèn)靜和放松③富含30120HZ正弦波的音樂聲波能達到心身放松治療的目的。他首次提出體感音樂療法的慨念通過聽覺和觸振動覺接收及傳導(dǎo)的方式，使人體感知音樂，達到身心治療目的。隨后，歐美各國學(xué)哲從人體心理、生理和行為等層面對體感音樂療法進行研究，并在臨床物理康復(fù)科、兒科、內(nèi)科、外科、疼痛科、婦產(chǎn)科、臨終關(guān)懷、心身疾病科、血液透析和心理科等科室內(nèi)進行臨床觀察。與此同時，隨著體感音響技術(shù)的不斷發(fā)展，不同類型的體感音響設(shè)備相繼開發(fā)出來。日本音樂治療聯(lián)盟理事、12學(xué)博士小松氏『“】。研究開發(fā)第五代小型高效換能器能將音樂中16150HZ低頻電信號分揀出來并經(jīng)過放大轉(zhuǎn)換成物理振動。以此換能器為核心部件，小松氏相繼開發(fā)出的不同類型的體感音樂治療設(shè)備如床墊、足墊、靠墊、地臺等，配以國外體感音樂光盤。臨床觀察表明，這種體感音樂治療方法能緩解失眠癥、抑郁狀態(tài)、過敏性腸綜合F【E、便秘、神經(jīng)性貪食、厭學(xué)癥等心身癥狀，同時也應(yīng)用在輸血、手術(shù)、血液透析、老年癡呆、便秘、壓瘡的預(yù)防和治療等方面“”2體感音樂治療的基本原理體感音樂療法是由體感振動肯響設(shè)備、體感振動音樂和治療方案三方面組成．．體感青樂療法需要設(shè)備有①常規(guī)的音響設(shè)備，如帶耳機或音箱的CD播放機或市售的各種檔次的音響沒備等，音頻范圍在5020000HZ；②體感振動音響設(shè)備。各廠家生產(chǎn)的設(shè)備其音樂聲波頻率范罔有所差別小松氏研究開發(fā)的體感音響設(shè)備的音頻范圍為L6一L50HZ。在體感音樂治療中，人體感受的音頻范用為觸振動覺和聽覺的總和，即L620000HZ。體感振動音樂?I是一類特殊制作的、富含低頻、以正弦波為主、旋律、節(jié)奏和和聲不同的治療性樂曲。依不同的治療目的，而選用不同波形、旋律和節(jié)奏的樂曲。治療方案是在臨床研究的基礎(chǔ)上進行確定，其內(nèi)容包括治療對象身心狀態(tài)的評估、體感振動音樂的選擇、音量、振動強度和治療時及療程等方面的確定等近年來，低頻振動對生物體特別是對人體的影響受到越來越多重視。研究表明，一頻率的機械振動，尤其是低振幅、高頻率或強烈的的單一振動呵使皮膚內(nèi)血流減少．皮膚綜述觸振動覺功能疲勞，對人體可產(chǎn)生負面影響不適于臨床干預(yù)和治療LL2L。物理學(xué)將低于20HZ聲波稱之為次聲波，其引起的振動稱之為超低頻振動。人體的固有頻率L131軀體為713HZ，頭812HZ，胸腔46HZ．心臟5HZ腹腔69HZ盆腔6HZ，脊柱4HZ，骨甕810HZ美國環(huán)保局認為90DB是次聲的生物效應(yīng)閾水平，90一L1ODB次聲長期作用是一種強烈應(yīng)激因子，可破壞機體適應(yīng)機能LL4L。而體感青樂治療足非單一頻率、富含低頻、以正弦波為主的和聲。通過體感音響設(shè)備．其16150HZ低頻振動隨音樂旋律和_節(jié)律變化而變其強度控制在50DB以下，并可根據(jù)受試者的感覺自由調(diào)控，每次治療持續(xù)時間在30RAIN以內(nèi)。由此看來，體感音樂治療沒有引起岡機體細胞共振所致的細胞損傷和破壞的生物物理學(xué)基礎(chǔ)。同時，國外近20年的基礎(chǔ)與臨床研究巾LI5『，未發(fā)現(xiàn)對人體的不良反應(yīng)，從而確認體感音樂治療是安全的和無毒副作用體感音樂治療的心理效應(yīng)主要為情緒凋整，可使人平靜、放松、愉悅和誘導(dǎo)睡眠；其牛理效應(yīng)主要為放松肌肉，降低ⅡIL壓和心率，促進血流速度，改善做循環(huán)，調(diào)整胃腸功能等臨床多用于各類疼痛、腦損傷所斂運動語言和認知障礙、抑郁焦慮狀態(tài)、睡眠障礙、功能性高血壓、胃腸功能障礙、壓瘡等患者，同時也在預(yù)防壓瘡、便秘發(fā)生、臨終關(guān)懷和壓管理等方面應(yīng)用1617『，但避免在急性炎癥、活動性出血月經(jīng)期除外、低血壓、妊娠、血栓癥、放置心臟起搏器或支架和重度精神病等患者中使用3體感音樂療法的作用機制探討隨著體感音樂療法療效的確定和神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究的不斷發(fā)展，圍外學(xué)者在人體音樂感知的大腦結(jié)構(gòu)與功能和神經(jīng)信號分子研究方面獲得顯著成果118NI，其中包括大腦皮層的聽覺中樞位于大腦額葉，其細胞結(jié)構(gòu)和神經(jīng)連接形成多層結(jié)構(gòu)。這些結(jié)構(gòu)起源于聽覺中樞的核區(qū)，然后放射狀投射、延伸至上中顳同及從大腦額葉到頂葉．形成特殊的、非常復(fù)雜的大腦皮層音樂信息處理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)．以處理復(fù)雜的聲音．與情緒相關(guān)的主要腦區(qū)為大腦邊緣系統(tǒng)扣帶回及海馬、旁海馬回等以及前額葉皮質(zhì)．．這些腦區(qū)與大腦音樂信息處理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)相關(guān)的腦區(qū)關(guān)系密切、由此推論，音樂感知所弓I起的情緒變化與大脯皮層音樂信息處理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和情緒等相關(guān)腦區(qū)功能活動密切相關(guān)這可能是音樂治療的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)。②大腦半球處理音樂呈不對稱性．基金項目國家自然科學(xué)基金項目3037L8L3．北京市科技項目H0L0910150L1L衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究所，北京朝陽和平街北口櫻花東路，】00029作者簡介魏育林，女，醫(yī)學(xué)碩十，研究員收稿日期200504一LL維普資訊HTTP//WWWCQVIPCOM800中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜，2005年，第20卷，第10期CHINESEJOURNALOFREHABILITATIONMEDICINE，OCT．2005，VO1．20，NO．10右腦在處理音凋和節(jié)奏的過程中優(yōu)先活動，腹中前皮質(zhì)對音色敏感。大腦在處理音高、和聲、節(jié)律甚至音階的部位有所不21同．音樂樂曲結(jié)構(gòu)能在大腦活動圖像中得以整體反映這可能是不同旋律、節(jié)奏和頻率的音樂可引起大腦皮層功能不同區(qū)域的活動，產(chǎn)生不同的音樂感知，誘發(fā)不同情感及生理效應(yīng)的原因所存。③音樂，尤其足古輿音樂的感知訓(xùn)練塒大腦功能具有積極作用，這種積極作用不僅發(fā)生在經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的音樂家，在未經(jīng)專、【音樂訓(xùn)練的普通人身上也同樣存在人類大腦皮層的可塑性證明．長期、反復(fù)多次的音樂強化訓(xùn)練將會影響大腦皮層音樂信息處理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，改變和重新形成較穩(wěn)定的連接。這提示，音樂治療需要多次、療程化的方法。音樂在引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的情緒調(diào)節(jié)和整合作用的同時也引起包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)及所支配的外周組織臟器的生理反應(yīng)在音樂一情緒一牛理反應(yīng)通路中起重要作用的神經(jīng)生物信號分子為一氧化氮。體感音樂振動傳導(dǎo)研究已證實I，體感音樂振動可在人體內(nèi)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為骨傳導(dǎo)、軟組織傳導(dǎo)和經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)。4體感音樂療法在康復(fù)治療中的應(yīng)用體感音樂療法在國外康復(fù)治療中主要用于改善肌肉緊張瘁李所致運動障礙、減輕疼痛、改善腦功能及情緒認知功能和聽覺言語學(xué)習(xí)等方面在針對腦損傷所致重度運動障礙患者的體感音樂治療的臨床研究方面．TONYWIGRAMI”噪用無處理、聆聽音樂治療和體感音樂治療三種方法，對腑損傷昕致肌肉痙攣患者進行治療前后臨床單盲對照研究．結(jié)果表明．治療前三組間血壓、心率和四肢及股關(guān)節(jié)8個部位的屈伸度和轉(zhuǎn)動幅度無顯著差別；治療后三組間血壓、心率差異無顯著性意義，但在四肢及股關(guān)節(jié)8個部位的伸展和運動方面，體感音樂治療組明顯優(yōu)于聆聽音樂治療組，聆聽音樂治療組優(yōu)于無處理對照組。該學(xué)者將聆聽音樂與常規(guī)運動訓(xùn)練相結(jié)合，建立音樂運動治療方法，并與體感音樂療法進行臨床對照研究。結(jié)果表明，兩組在四肢及股關(guān)節(jié)8個部位的伸展和運動效果無明顯差別。提示，體感音樂治療口J達到與常規(guī)運動訓(xùn)練相同療效，在使患者心身愉悅的同時，減少醫(yī)務(wù)人員常規(guī)運動訓(xùn)練的工作強度和時間。SCARTELLII。1采用肌電圖研究方法證實，體感音樂治療可使同類患者肌肉緊張度平均降低32．5％。在高齡人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)后康復(fù)治療問題上，MAL1I1ABURKE和TATHYTHOMAS報道．在手術(shù)后16日期間．每日常規(guī)運動訓(xùn)練前后，加用體感音樂治療，并采用疼痛評分和關(guān)節(jié)活動度等評價指標，與常規(guī)運動訓(xùn)練方法進行臨瞇對照研究。結(jié)果表明．體感音樂運動訓(xùn)練治療組明顯好于單純運動訓(xùn)練組。尤其是在術(shù)后4613，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，縮短了患者件院時。壓瘡和便秘是長期臥床患者常的并發(fā)癥，、在臨床觀察的22例長期臥床患者．接受體感音樂治療后．沒有發(fā)生壓瘡和便秘情況II。聽覺言語學(xué)習(xí)方面，日本學(xué)者利用體感音響設(shè)備進行相關(guān)探討，得到可喜結(jié)果I】。如今，體感音樂療法13趨成熟，逐步成為現(xiàn)代物理康復(fù)治療的方法和手段之一參考文獻1SKILLEO．VIBROACUSTIETHERAPYJ1_MUSICTHERAPY，1989，86177SKILLEO，WIGRAMT．THEEFECTOFMUSIC，VOCALIZATIONANDVIBRATIONONBRAINANDMUSELETISSUE．STUDIESINVIBROAEOUSTIETHERA．PYLM．INT．WIGRAM，B．SAPERSTON，R．WEST，EDS．THEANANDSCIENCEOFMUSICTHERAPYAHANDBOOK．LONDONHARWOODACA～DEMICPUBLIEATIONS．1995289350．『31／卜松明．Y、／二、Y夕5,滅于L,TJ．13本，≮／F才I一、Y夕研究會志，1987，193104．4小松明．髓感音簪裝置效果力二艾厶弒輸一術(shù)、／二、Y夕C二上為音橥瘵法效果C土何故起二為加叨．13本，≮／F才三L一、Y夕研究會志，1992，72836．5小松明．音音桀振勤匕眠『一晴鞭老持髓感音窖振勤眠效果考察弒輸LJ1．睡眠匕瑕境，1995，12108116．6筱田知璋．鏨瘵法、慢性透析患者／、、透析中音橥瘵法弒J1．日本心身臀孥會志，199232108113．7牧野真理子，坪井康次，簡井末春．心瘵內(nèi)科夕1J二夕C二擋C于否音桀瘵法獻LJL_13本，／F才一Y夕擎舍志，1994，1139_44．8牧野真理子，坪井康次，簡井末春．高齡者C二封寸為音橥瘵法弒『J11日本，≮／F才～、夕孥禽志，1995，135659．9村林信行，坪井康次，11野弘一，他．過敏性腸癥候群C二封寸為音棠瘵法LJL_日本，／F才一≯Y夕孥舍志，1993，193942．10牧野真理子，坪井康次，中野弘一，他．撮食障害患者過食行動C二封寸為音樂活用試LJ1．13本，／F才T1一J’Y夕睪臺志，1991,63942．F111TONYWIGRAM，CHELD“EO．MUSIEVIBRATIONANDHEALTHJELLFREYBOOKSLM．USANEWJERSEY．19973040．『L21SKOGLUNDCR．VASODILATATIONINHUMANSKININDUCEDBYLOWAMPLITUDEHIGHFREQUENCYVIBRATIONJ1．CLINICALPSYCHOLOGY，1989．9361372．『L3MANSFIELDNJ，GRIFINMJ．NONLINEARITIESINAPPARENTMASSANDTRANSN1SSIBILITVDURINGEXPOSUREIOWHOLEBODYVEIEALVIBRATIONJ．JBIOMECH．2000．33933941．『L41陳景藻次聲的產(chǎn)生及生物效應(yīng)『M1．醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)進展．巾國人民解放軍總后勤部編．北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，1997．『L5小松明．髓感音警裝置振勤匕低周波振勤公害匕相連忙，0、一情鞭老持髓感音窖振勤有用性L12“OT,、概念老髓系的忙捉乏為幻考察弒輸LJ1．13本，≮／F才三一、Y夕睪舍志，1995，134855．『L61BOYDBREWERC．MCCAFFREYR．VIHROAEOUSTICSOUNDTHERAPYIMPROVESPAINMANAGEMENTANDMORELJ1．HOLISTNURSPRAET，2004．18111一L18。17MARIAUZOULSC，MICHELD，SCHIFTANY．VIBRATIONASSISTEDMUSICTHERAPYREDUCESPAINANDPROMOTESRELAXATIONOFPARAANDTETRAPLEGICPATIENTS．APILOTSTUDYOFPSYCHIATRICANDPHYSICALEFFECTSOFSIMUHANEOUSACOUSTICANDSOMATOSENSORYMUSICSTIMULATIONASPAINMANAGEMENTJ．REHABILITATI0NSTUTTG，1999，38245248．FJ8ITRAMOMJ．BIOLOG3,ANDMUSIC．MUSICOFTHEHEMISPHERESJ1．SCIENCE，200L，29L55015456．『L91ZATORRERJKRUMHANSLCL．NEUROSCIENEEMENTALMODELSANDMUSICALMINDSJ。SCIENCE．2002．2982L382139．【20JANATAP，BIRKJL，VANHURNJD，CTA1．THECORTICALTOPOGRAPHYOFTONALSTRUCTURESUNDERLYINGWESTERNMUSICJ．SCIENCE，2002，1329821672170．『211WEINBERGERNM．MUSIEANDTHEBRALNJ．SCIAM，2004，2918895．『221BROWNS，MARTINEZMJ，HODGESDA，ETA1．THESONGSYSTEMOFTHEHUNMNBRAINJ1_BRAINRESCOGNBRAINRES，2004，20363375．『231ALEMANA．NIEUWENSTEINMR，BNCKERKB，ETAL_MUSICTRAIN．INGANDMENTALIMAGERYABILITYJ．NEUMPSYH0L0A，2000，3816641668『241ELLLOTSALAMNN，MJNSUNKIM，JOHNBEAULIEU，ETA1．STEFANSOUNDTHERAPYINDUCEDRELAXATIONDOWNREGULATINGSTRESSPROCESSESANDPATHOLOGIESLJ1．MEDSCIMUNIT．2003，9116121．25魏育林，屠亦文，梁甜甜，等．宮音聲波在健康人體內(nèi)傳導(dǎo)的實驗研究LJ1．中國針灸．2005．15111113．『261SCARTELLIJP．THEEFFECTOFSEDATIVEMUSICONELECTROMYOGRAPHICBIOFEEDBACKASSISTEDRELAXATIONTRAININGOFSPASTICCEREBRALPALSIEDADULTSJ．JOURNALOFMUSICTHERAPY．1982．192102L8．F271NYWIGRAM，CHELDILEO．MUSICVIBRATIONANDHEAHHJEBFREYBOOKSM1．NEWJERSEYCHERRYHIL1．1997．96103．281房子，池田典次末期患者6二封寸為音桀瘵法弒特C二、／Y夕Y卜一Y應(yīng)『J1．日本，≮才三一Y夕學(xué)志，1994，11193829小松明，小下博子．低周波敷髑振勤斃老活用L，允驄墨取疆訓(xùn)觫】．第12回日本言驄霓協(xié)合諭文集，1993．273】．維普資訊HTTP//WWWCQVIPCOM

簡介：WHOINTERNATIONALSTANDARDTERMINOLOGIESONTRADITIONALMEDICINEINTHEWESTERNPACIFICREGION

簡介：1疾病康復(fù)課程標準第一部分第一部分課程概述課程概述一、課程性質(zhì)一、課程性質(zhì)疾病康復(fù)學(xué)是高等衛(wèi)生職業(yè)教育康復(fù)專業(yè)的一門專業(yè)課程，它是研究多種疾病的康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定、康復(fù)治療的基本理論和基本技能的科學(xué)。疾病康復(fù)學(xué)不僅強調(diào)要改善患者軀體功能，而且要促進其心理、情緒、精神、社交能力等的全面康復(fù)，使之重返家庭與社會，成為對社會有用之人。通過本課程的學(xué)習(xí)，能使學(xué)生將護理與康復(fù)技能有機地結(jié)合起來，掌握各種疾病的康復(fù)訓(xùn)練要點，為將來從事康復(fù)工作打下基礎(chǔ)。二、二、課程基本理念課程基本理念疾病康復(fù)學(xué)是以康復(fù)護理工作崗位任職需求為前提，以疾病實際康復(fù)護理過程為載體，以項目導(dǎo)向為主線，進行職業(yè)崗位和典型工作任務(wù)分析，確定學(xué)習(xí)目標，重在實際應(yīng)用能力的培養(yǎng)。疾病康復(fù)學(xué)實踐性、操作性強，通過“教學(xué)做練”一體化教學(xué)，為學(xué)生崗位綜合能力的形成打下堅實的基礎(chǔ)，從而為從事康復(fù)醫(yī)療的各行業(yè)輸送合格的“技能應(yīng)用型人才”。三、三、課程設(shè)計思路課程設(shè)計思路1．按照疾病康復(fù)的內(nèi)容層次劃分八個教學(xué)模塊按照疾病康復(fù)的內(nèi)容層次劃分八個教學(xué)模塊本課程主要依據(jù)在奠定康復(fù)醫(yī)學(xué)基本理論與基本技能的基礎(chǔ)上，將康復(fù)護理貫穿于臨床的常見病與多發(fā)病的整個康復(fù)護理過程之中。將內(nèi)容劃分為九個教學(xué)模塊康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、康復(fù)治療技術(shù)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)、運動系統(tǒng)損傷的康復(fù)、心血管疾病的康復(fù)、呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)、代謝疾病和營養(yǎng)障礙疾病的康復(fù)、惡性腫瘤的康復(fù)、燒傷的康復(fù)九個模塊。這些為學(xué)生成為臨床及相關(guān)行業(yè)的康復(fù)護理工作人員奠定了必要的基礎(chǔ)。2．按疾病康復(fù)的分期分解學(xué)習(xí)任務(wù)，設(shè)計學(xué)習(xí)情景按疾病康復(fù)的分期分解學(xué)習(xí)任務(wù)，設(shè)計學(xué)習(xí)情景在課堂教學(xué)設(shè)計中，根據(jù)每個模塊學(xué)習(xí)特點及疾病康復(fù)的過程分解成可執(zhí)行的任務(wù)，圍繞具體工作任務(wù)設(shè)計學(xué)習(xí)情景，如在偏癱患者軟癱期的臥位安排、偏癱痙攣期的抗痙攣訓(xùn)練、偏癱軟癱期的日常生活活動能力的訓(xùn)練、偏癱恢復(fù)期的職業(yè)能力等情景。使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識和技能的同時，熟悉疾病康復(fù)的過程，提高解決實際問題的能力和職業(yè)素養(yǎng)，為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。3．堅持以學(xué)生為主體，提倡素質(zhì)教育．堅持以學(xué)生為主體，提倡素質(zhì)教育創(chuàng)新教育和個性化教育等現(xiàn)代教育思想和理念。施教之功重在啟發(fā)，貴在引導(dǎo)，33能夠?qū)Ω哐獕?、冠心病患者進行有效的健康指導(dǎo)與康復(fù)護理。4能夠?qū)粑到y(tǒng)患者進行正確的呼吸訓(xùn)練與制訂合理的運動處方。5能夠?qū)Υx疾病和營養(yǎng)障礙患者進行科學(xué)的康復(fù)鍛煉、日常生活指導(dǎo)及護理。6能夠?qū)盒阅[瘤患者進行心理康復(fù)、體能恢復(fù)等訓(xùn)練及手術(shù)后的功能鍛煉。7能夠?qū)齻颊哌M行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、疼痛護理、日常生活活動能力訓(xùn)練及回歸職業(yè)能力的訓(xùn)練。（三）素質(zhì)目標1．熱愛康復(fù)護理工作，具有服務(wù)的意識，高尚的情操和奉獻精神。2．具備良好的工作習(xí)慣、實事求是的科學(xué)態(tài)度和嚴謹認真的工作作風(fēng)。3．具有團隊合作意識、團隊協(xié)作的能力。第三部分第三部分內(nèi)容標準內(nèi)容標準學(xué)習(xí)模塊學(xué)習(xí)模塊學(xué)習(xí)情境學(xué)習(xí)情境主要教學(xué)內(nèi)容與要求主要教學(xué)內(nèi)容與要求實驗項目實驗項目參考參考學(xué)時學(xué)時活動活動方案方案理論實踐模塊一概論情境一康復(fù)和康復(fù)醫(yī)學(xué)情境二康復(fù)護理與康復(fù)護理程序情境三康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展知識目標知識目標1．熟知康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念。2．熟知康復(fù)護理和康復(fù)護理程序。3．知道我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。能力目標能力目標1能敘述出康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護理的概念、康復(fù)護理的工作意義及特點、我國康復(fù)護理的發(fā)展概況。2．能熟練使用各類康復(fù)器材。素質(zhì)目標素質(zhì)目標樹立良好的職業(yè)道德，具有敬業(yè)精神，熱愛本職工作。1康復(fù)器材的使用與辨認4講授討論多媒體演示模塊二神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)情境一腦血管疾病的康復(fù)情境二顱腦損傷的康復(fù)情境三脊髓損傷的康復(fù)情境四帕金森病患的康復(fù)知識目標知識目標1．熟知腦血管疾病、顱腦損傷、脊髓損傷、帕金森的臨床治療要點。2．熟知腦血管疾病、顱腦損傷、脊髓損傷、帕金森的康復(fù)評定。3．知道脊髓灰質(zhì)炎、面神經(jīng)炎的臨床治療與康復(fù)評定。能力目標能力目標1能進行偏癱患者軟癱期、痙攣期、恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練。2．能進行偏癱患者軟癱期壓瘡的護理及預(yù)防，偏癱痙攣期疼痛的護理，偏癱恢復(fù)期日常生活護理。3．能夠?qū)顾钃p傷患者進行被動運動訓(xùn)練。4能夠?qū)ε两鹕』颊哌M行協(xié)調(diào)性訓(xùn)練5能夠?qū)γ嫔窠?jīng)炎的患者進行面部肌力訓(xùn)練和中醫(yī)康復(fù)治療。素質(zhì)目標素質(zhì)目標樹立良好的人生觀，價值觀，具有社會主義現(xiàn)代化建設(shè)和全心全意為人民健康服務(wù)的獻身精神。5腦血管疾病偏癱軟癱期康復(fù)治療訓(xùn)練6腦血管疾病偏癱痙攣期康復(fù)治療訓(xùn)練7腦血管疾病偏癱恢復(fù)期康復(fù)治療訓(xùn)練8腦血管疾病的坐位訓(xùn)練9脊髓損傷的被動運動10帕金森病患的協(xié)調(diào)性1214講授討論多媒體演示情境模擬角色互換