簡(jiǎn)介：兒科護(hù)理學(xué)說(shuō)課,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,說(shuō)課主要內(nèi)容,,,五,,,教學(xué)內(nèi)容,二,,,三,,,四,,,六,教學(xué)方案,教學(xué)評(píng)價(jià),教學(xué)展望,教學(xué)目標(biāo),,,一,教學(xué)背景,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,（一）課程定位（二）學(xué)情分析（三）課程資源（四）相關(guān)聯(lián)系課程,一、教學(xué)背景,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,一、教學(xué)背景,（一）、課程定位,1課程性質(zhì)臨床專業(yè)課2課程功能介紹小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、小兒保健、疾病防治和護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和技能3授課對(duì)象中職、高職、大專學(xué)生,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,一、教學(xué)背景,（二）、學(xué)情分析,1知識(shí)基礎(chǔ)通過(guò)前4個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生積累了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及相關(guān)專業(yè)課程的知識(shí)2目前面臨問(wèn)題實(shí)習(xí)3學(xué)習(xí)積極性偏低,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,一、教學(xué)背景,（三）、課程資源,主編范玲出版社人民衛(wèi)生出版社版次2010年7月第2版,1教材,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,一、教學(xué)背景,（二）、課程資源,2參考書(shū),WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,一、教學(xué)背景,,（二）、課程資源,3實(shí)驗(yàn)室,（1）模型,（2）器材,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,4PPT與兒科護(hù)理學(xué)配套5圖片、視頻臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制等,一、教學(xué)背景,（二）、課程資源,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,一、教學(xué)背景,（二）、教學(xué)資源,（1）本校教師（2）外聘專家,,6教學(xué)團(tuán)隊(duì),WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,,,,解剖學(xué)組織胚胎學(xué)生物學(xué),內(nèi)科外科婦產(chǎn)科兒科,免疫學(xué)病原學(xué)病理學(xué)藥理學(xué)健康評(píng)估,一、教學(xué)背景,（四）、相關(guān)聯(lián)系課程,實(shí)習(xí)就業(yè),WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,（一）內(nèi)容組成（二）學(xué)時(shí)安排（三）教學(xué)重難點(diǎn),二、教學(xué)內(nèi)容,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,感染性疾病患兒護(hù)理,二、教學(xué)內(nèi)容,,營(yíng)養(yǎng)疾病患兒護(hù)理,,,第三部分,第一部分,緒論,小兒生長(zhǎng)發(fā)育,第二部分,,,小兒保健,兒科常用技術(shù),各器官系統(tǒng)常見(jiàn)疾病護(hù)理,兒科護(hù)理學(xué),（一）、內(nèi)容組成,,,,,,,,,,,,,,,,,,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,嬰兒沐浴,換血療法,嬰兒撫觸,約束法,光照療法,頭皮靜脈穿刺,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,營(yíng)養(yǎng)不良,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,佝僂病,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,新生兒常見(jiàn)疾?。?0課時(shí)）＊新生兒窒息與缺氧缺血性腦?。律鷥猴B內(nèi)出血＊新生兒敗血癥＊新生兒寒冷損傷綜合征＊新生兒黃疸＊新生兒呼吸窘迫綜合征＊新生兒低血糖＊新生兒臍炎＊新生兒低鈣血癥各器官系統(tǒng)常見(jiàn)疾病護(hù)理（24課時(shí)）,＊呼吸系統(tǒng)＊循環(huán)系統(tǒng)＊消化系統(tǒng)＊血液系統(tǒng)＊泌尿系統(tǒng)＊神經(jīng)系統(tǒng),,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,麻疹,腮腺炎,猩紅熱,水痘,肺結(jié)核,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,二、教學(xué)內(nèi)容,（二）、學(xué)時(shí)安排,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,,,,二、教學(xué)內(nèi)容,（三）、教學(xué)重難點(diǎn),重點(diǎn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，小兒科常用護(hù)理技術(shù)，小兒常見(jiàn)疾病護(hù)理難點(diǎn)小兒常見(jiàn)疾病發(fā)病機(jī)制、病理生理,,突破,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)、課后練習(xí)、課前提問(wèn),突破,歸納總結(jié)、圖框演示、圖片視頻展示,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,三、教學(xué)目標(biāo),（一）知識(shí)教學(xué)目標(biāo)（二）能力教學(xué)目標(biāo)（三）素質(zhì)教育目標(biāo),WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,三、教學(xué)目標(biāo),TEXTINHERE,TEXTINHERE,（一）、知識(shí)教學(xué)目標(biāo),1掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒科常用護(hù)理技術(shù)、各器官系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷和護(hù)理措施2熟悉新生兒及小兒各器官系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)3了解新生兒及小兒各器官系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的病理生理、輔助檢查、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理目標(biāo),,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,三、教學(xué)目標(biāo),（二）、能力教學(xué)目標(biāo),1具有小兒常見(jiàn)疾病護(hù)理的能力2具有識(shí)別小兒常見(jiàn)疾病的能力3具有促進(jìn)小兒健康、預(yù)防疾病的能力4具有本專業(yè)知識(shí)再學(xué)習(xí)的能力,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,三、教學(xué)目標(biāo),（三）、素質(zhì)教學(xué)目標(biāo),1樹(shù)立學(xué)生為小兒整個(gè)家庭服務(wù)的觀念2培養(yǎng)學(xué)生成為“四心”護(hù)士愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心3使學(xué)生養(yǎng)成用統(tǒng)籌方法安排護(hù)理工作的習(xí)慣,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,四、教學(xué)方案,（一）教學(xué)方法（二）教學(xué)手段（三）課程設(shè)計(jì),WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,四、教學(xué)方案,（一）、教學(xué)方法,,,,,,,難點(diǎn)內(nèi)容講解,激發(fā)想象,常用技術(shù)的講解,常見(jiàn)疾病的講解,貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程,,,,,,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,四、教學(xué)方案,（二）、教學(xué)手段,TITLEINHERE,TITLEINHERE,,,板書(shū),,實(shí)驗(yàn)課,,多媒體,,見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí),兒科護(hù)理相關(guān)技術(shù)的學(xué)習(xí),課件演示圖片、視頻展示,2周醫(yī)院見(jiàn)習(xí)8個(gè)月或1年實(shí)習(xí),,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,四、教學(xué)方案,（三）、課程設(shè)計(jì),,,,,,,,,,,導(dǎo)出本次疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施,給出病例,討論病例,回顧舊課,課堂提問(wèn),第二個(gè)病例總結(jié)本次所學(xué)內(nèi)容,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,五、教學(xué)評(píng)價(jià),（一）教評(píng)學(xué)（二）學(xué)評(píng)教（三）教評(píng)教（四）相關(guān)部門評(píng)價(jià)（五）社會(huì)評(píng)價(jià),WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,五、教學(xué)評(píng)價(jià),（一）、教評(píng)學(xué),1課堂評(píng)價(jià)課堂提問(wèn)、課后總結(jié)、課堂紀(jì)律2課后練習(xí)兒科護(hù)理筆記完成情況3期中、期末考試,,總評(píng)平時(shí)成績(jī)40期末考試成績(jī)60,,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,五、教學(xué)評(píng)價(jià),（二）、學(xué)評(píng)教,1課下交流積極與學(xué)生溝通2期末網(wǎng)上評(píng)教3班級(jí)日志,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,五、教學(xué)評(píng)價(jià),（三）、教評(píng)教歡迎各位老師隨堂聽(tīng)課，并接受點(diǎn)評(píng),（四）、相關(guān)部門評(píng)教接受教學(xué)檢查，教學(xué)小組聽(tīng)課,（五）、社會(huì)評(píng)價(jià)通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，工作態(tài)度認(rèn)真,WWWTHEMEGALLERYCOM,COMPANYLOGO,六、教學(xué)展望,,（一）、現(xiàn)在通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生能成為掌握兒科護(hù)理相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的合格的兒科護(hù)士,（二）、未來(lái)通過(guò)本課程及本課程相關(guān)知識(shí)的再學(xué)習(xí)，能把兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)應(yīng)用于社會(huì)的兒童，創(chuàng)造社會(huì)效益,THANKYOU,施芳,

簡(jiǎn)介：兒童營(yíng)養(yǎng),,,1,,供給適合小兒生理特點(diǎn)的營(yíng)養(yǎng)種類和數(shù)量是促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng)的重要環(huán)節(jié)。,2,第一節(jié)能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要,一能量的需要1基礎(chǔ)代謝依年齡不同而發(fā)生變化各器官代謝在基礎(chǔ)代謝中所占比例也存在差異2食物的特殊動(dòng)力作用當(dāng)人體進(jìn)食后，產(chǎn)生的熱量比進(jìn)食前有所增加，這種通過(guò)食物刺激能量代謝的作用3生長(zhǎng)發(fā)育與小兒的生長(zhǎng)速度成正比4活動(dòng)肌肉活動(dòng)的能量活動(dòng)量的大小活動(dòng)時(shí)間個(gè)體差異5排泄損失10,3,,,,,小兒營(yíng)養(yǎng)素的需要,4,二營(yíng)養(yǎng)素的需要,產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)10～15母乳喂養(yǎng)需2G/KG/D；牛乳喂養(yǎng)35G/KG/D；植物蛋白喂養(yǎng)40G/KG/D脂肪25～30隨年齡的增長(zhǎng)，其比例逐漸下降，嬰兒4～6G/KG/D6歲2～3G/KG/D。碳水化合物50～60嬰兒需要量相對(duì)較多，需12G/G/D,5,,,,非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素,維生素主要功能為調(diào)節(jié)人體的新陳代謝必須由食物供給脂溶性A、D、E、K儲(chǔ)存于體內(nèi)，無(wú)需每日供應(yīng)，但因排泄較慢，缺乏時(shí)癥狀出現(xiàn)較遲，過(guò)量易中毒水溶性B族和C易溶于水，其多余部分可迅速?gòu)哪蛑信判?，不易在體內(nèi)儲(chǔ)存，必須每日供給。,6,第二節(jié)小兒喂養(yǎng)與膳食安排,一、嬰兒喂養(yǎng)1母乳喂養(yǎng)2部分母乳喂養(yǎng)3人工喂養(yǎng)4輔助食品的添加,7,,母乳喂養(yǎng)是嬰兒最理想的食品，嬰兒在出生2小時(shí)內(nèi)可開(kāi)始按需哺喂母乳，一般健康的乳汁分泌量可滿足46個(gè)月內(nèi)嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要。初乳產(chǎn)后4天以內(nèi)的乳汁過(guò)度乳產(chǎn)后510天成熟乳產(chǎn)后11天9個(gè)月晚乳產(chǎn)后10個(gè)月后泌乳總量可達(dá)7001000ML,8,,,,,,9,,,,,,10,母乳的優(yōu)點(diǎn),滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需求，易消化吸收增強(qiáng)乳兒免疫力喂養(yǎng)方便，溫度適宜，經(jīng)濟(jì)合算無(wú)外來(lái)污染，無(wú)需消毒促進(jìn)子宮早日收縮康復(fù)增進(jìn)母子感情,11,,,,母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),建立良好的母乳喂養(yǎng)有三個(gè)條件孕母能分泌充足乳汁哺乳時(shí)出現(xiàn)有效射乳反射嬰兒有力的吸吮,產(chǎn)前準(zhǔn)備成功的哺乳需要孕婦心身兩方面準(zhǔn)備和積極措施孕婦充足營(yíng)養(yǎng)，體重增加（1214KG,儲(chǔ)存足夠脂肪，供能量消耗乳頭保健妊娠后期每日清水擦洗乳頭；乳頭內(nèi)陷每日牽拉防止乳頭皸裂或內(nèi)陷刺激催乳素分泌產(chǎn)后兩周是建立母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)期吸吮是主要的條件刺激盡早開(kāi)奶（15分鐘2小時(shí)）促進(jìn)乳房分泌促進(jìn)乳房血液循環(huán)兩側(cè)乳房先后交替進(jìn)行哺乳乳母心情愉快,12,,,,1促使覓乳反射讓嬰兒舒服地躺在手臂上、撫摸他的臉頰，讓他面轉(zhuǎn)向你，準(zhǔn)備吃奶。,13,,,,2提供乳頭用一只空閑的手托起乳房，將乳頭湊近嬰兒的嘴邊。如果他沒(méi)有自動(dòng)張開(kāi)嘴，可用乳頭刺激他的嘴唇和臉頰，直至他張嘴。,14,,,,3檢查、完全含住成功地哺乳應(yīng)使嬰兒的嘴完全蓋住乳暈，以形成一個(gè)嚴(yán)密的封口。你會(huì)感到他的舌頭將乳頭壓向上腭。在嬰兒吮吸時(shí)，觀察他頜骨的動(dòng)作。,15,,,,4建立視線的接觸哺乳是一種放松的和值得做的體驗(yàn)；在哺乳時(shí)應(yīng)注視著嬰兒與他交談，對(duì)他微笑?？扇嗡谌榉可贤?，這樣可使嬰兒形成進(jìn)食時(shí)的愉快感和感受到你皮膚的氣息。,16,,,,,5抽出乳房一旦感到乳房被排空，可用小手指滑進(jìn)嬰兒的嘴邊以打斷他的吮吸。不要在嬰兒松開(kāi)你的乳頭前強(qiáng)行抽出乳頭，這樣會(huì)弄痛自己。,17,,,,6給予另一邊乳房在將嬰兒從一邊乳房轉(zhuǎn)移到另一邊乳房之前，可視需要輕輕拍打他的背部。將嬰兒舒適地兜在另一只手中。給他另一邊乳房吮吸。,18,,,,寶寶正確含住乳房的姿勢(shì)，乳房在寶寶嘴內(nèi)被伸展成一個(gè)奶頭,19,,,,如做了外陰切開(kāi)手術(shù)或發(fā)現(xiàn)坐起來(lái)很痛，不妨采用這個(gè)姿勢(shì)。它也適合夜間哺乳。用枕頭充分地支撐起身體。讓嬰兒躺在你臂彎里，使他的嘴與乳頭齊平，把嬰兒帶向身邊，用另一只手托起乳房哺乳。,20,,,,21,,,,22,,,,23,,,,24,,,,,,25,,,,,,26,,,,,,27,,,,,,28,,,,,,29,,母乳喂養(yǎng)方法換尿布洗手洗凈乳頭坐位注意事項(xiàng)清潔乳頭母親足夠睡眠休息促進(jìn)乳汁分泌高脂肪高蛋白菜湯雙側(cè)輪流排空心情愉快防止窒息、溢乳,30,如何防止小兒溢乳,1、豎抱2、嬰兒頭靠母親的肩膀，輕輕拍背驅(qū)氣3、哺乳完后，嬰兒一般取右側(cè)臥位,31,斷奶,應(yīng)逐漸進(jìn)行，一般生后4～6月開(kāi)始添加輔食，為完全斷奶作準(zhǔn)備，10～12個(gè)月為斷奶最適當(dāng)?shù)臅r(shí)期。炎熱夏季或嬰兒患病時(shí)不宜斷奶，可延至秋涼時(shí)，一般不超過(guò)一歲半。腹瀉時(shí)停奶,32,混合喂養(yǎng),定義母乳和牛乳或其他代乳品混合使用的一種喂養(yǎng)方法。代授法乳量充足，母親因故臨時(shí)不能給小兒喂乳，用乳品或代乳品代替一至數(shù)次補(bǔ)授法乳量不能滿足嬰兒需要，可每次仍按時(shí)哺乳，先將兩側(cè)乳房排空，然后補(bǔ)充乳品或代乳品,33,人工喂養(yǎng),定義以其他乳品代替母乳喂養(yǎng)的方法。,34,人工喂養(yǎng)常用乳制品,牛乳是最常用的代乳品鮮牛奶全脂奶粉蒸發(fā)乳50蒸發(fā)濃縮酸奶易消化吸收，加乳酸桿菌、乳酸、檸檬酸，熱卡不足配方奶粉添加營(yíng)養(yǎng)素，蛋白性質(zhì)不同羊乳較牛奶易吸收，葉酸、B12少，長(zhǎng)期易致巨幼紅細(xì)胞貧血其他代乳品,35,,,,人工喂養(yǎng)護(hù)理,（1）鮮牛乳配置方法稀釋加糖煮沸,,,,,100ML5G8G,21奶2份奶1份水,滅菌、變性,36,,,,,牛乳量計(jì)算法需能量110KCAL/KG/日需水150ML/KG/日100ML牛乳供能66KCAL100ML5糖牛乳供能664X586KCAL問(wèn)每天每千克體重需5糖牛乳ML,,5糖牛乳130ML/KG/日,37,,（2）人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)選擇適宜奶瓶和奶頭，奶頭軟硬度與奶頭孔應(yīng)適宜定時(shí)、定量喂養(yǎng)，354小時(shí)1次，67次/日調(diào)制濃度和量要適當(dāng)重視消毒剩余乳汁不宜再喂調(diào)配乳量以超出計(jì)算為好,38,輔食添加原則,由少到多由稀到稠由細(xì)到粗由疏到密,39,二、兒童、少年的膳食安排,原則滿足生理需要合理烹調(diào)制作適合消化功能，保持良好食欲幼兒膳食液體固體乳類谷類優(yōu)質(zhì)蛋白食物細(xì)、軟、碎、易于咀嚼注意養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣次數(shù)每日3餐2～3點(diǎn)心或乳品學(xué)齡前小兒膳食粗、細(xì)糧交替葷、素搭配多樣化，促進(jìn)食欲學(xué)齡兒童膳食類成人足夠動(dòng)物蛋白保證早餐營(yíng)養(yǎng)青春期少年膳食各種營(yíng)養(yǎng)素需要量增加,40,第三節(jié)小兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估,小兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估衡量小兒每日平均所攝取的營(yíng)養(yǎng)素與其生理所需之間是否相稱,41,,,,,常用評(píng)估方法,健康史詢問(wèn),營(yíng)養(yǎng)調(diào)查,膳食調(diào)查,體格檢查,體格發(fā)育評(píng)估,實(shí)驗(yàn)室檢查,,,42,,健康史進(jìn)食情況人工喂養(yǎng)種類、濃度、數(shù)量、次數(shù)添加輔食情況有無(wú)營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀,43,,要求總能量供給蛋白質(zhì)攝入量動(dòng)物性蛋白總能量供給蛋白質(zhì)攝入量≥80蛋白質(zhì)1015脂肪2530碳水化合物5060動(dòng)物性蛋白、豆類蛋白最好達(dá)50,44,,準(zhǔn)備食物成分表；計(jì)數(shù)器及表格；餐具家長(zhǎng)、保育員、炊事員密切配合期限稱重法1W，記賬法1M結(jié)果分析考慮影響因素綜合分析、判斷,45,,,,,膳食調(diào)查,稱重法用于科研,記賬法集體機(jī)構(gòu)的調(diào)查,詢問(wèn)法散居兒童,結(jié)果評(píng)價(jià),,GO,46,,體格指標(biāo)的檢查全面體檢發(fā)育狀況評(píng)價(jià)體重，身長(zhǎng)，頭圍，胸圍，皮下脂肪。實(shí)驗(yàn)室檢查血中營(yíng)養(yǎng)成分的濃度尿液中營(yíng)養(yǎng)素的排泄量及代謝產(chǎn)物含量,47,謝謝,48,

簡(jiǎn)介：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)填空題及答案護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)填空題及答案1護(hù)理的工作方法是____________。2護(hù)理理論主要研究的是____________、____________、環(huán)境和護(hù)理等概念及其相互聯(lián)系。3造成壓瘡發(fā)生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。4試驗(yàn)飲食分結(jié)腸鏡檢查飲食、____________、高脂肪試驗(yàn)飲食、____________、____________、葡萄糖耐量試驗(yàn)。5大量不保留灌腸時(shí)液面距肛門的距離約____________CM。6少尿是指24H尿量少于____________ML或每小時(shí)尿量少于____________ML。7當(dāng)病人輸液或輸血時(shí)，盡量避免收集____________，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果，同時(shí)，嚴(yán)禁在輸血、輸液處抽取____________。8液體入量的記錄內(nèi)容包括____________、____________和靜脈輸血輸液量。1護(hù)理程序2人健康3壓力潮濕4膽囊造影試驗(yàn)餐肌酐試驗(yàn)飲食潛血試驗(yàn)飲食545～６０6400177血液標(biāo)本血標(biāo)本8飲水量食物中含水量三、填空題（每空1分，共15分）1、氧氣表由、、、和組成。（壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶、安全閥）2、病床要符合、、、的原則。（實(shí)用、耐用、舒適、安全）病床之間的距離不的少于。（1米）人類的環(huán)境分為和。（內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境）人的內(nèi)環(huán)境由和組成。（生理環(huán)境和心理環(huán)境）人的外環(huán)境由和組成。（自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）病室的溫度以為宜。一般每次通風(fēng)時(shí)間為分鐘左右。（5060、30）醫(yī)院的主要任務(wù)是。（醫(yī)療工作）Ⅱ型呼衰的病人應(yīng)給予吸氧?；颊叱鋈朐簳r(shí)間寫在體溫單的之間的相應(yīng)欄內(nèi)。（4042℃）為不舒適中最為嚴(yán)重的形式。（疼痛）第四章第四章舒適與安全舒適與安全1昏迷或全麻未醒者，應(yīng)采取位，防止嘔吐物流入呼吸道，而引起窒息及肺部并發(fā)癥。2矯正臀先露的胎位及子宮后傾時(shí)患者應(yīng)采取______________體位。3是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。4妊娠時(shí)胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用體位。矯正胎位不正采取體位。1去枕仰臥位2膝胸臥位3疼痛盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取臥位。預(yù)防患者墜床使用的保護(hù)具是。第五章第五章患者的清潔衛(wèi)生患者的清潔衛(wèi)生5真菌感染選用濃度的口腔護(hù)理溶液合適。51～4；碳酸氫鈉溶液2為防止局部受壓過(guò)久發(fā)生壓瘡，一般每小時(shí)翻身一次。225造成壓瘡的主要物理力為、、。（垂直壓力、摩擦力、剪切力）3為防止局部受壓過(guò)久發(fā)生壓瘡，一般應(yīng)小時(shí)翻身一次。（2小時(shí)）11根據(jù)褥瘡的發(fā)展過(guò)程、輕重程度一般，可分為四期，即、、、。（淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期）為預(yù)防褥瘡的發(fā)生，要求做到六勤，即、、、、、。（勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換）第六章第六章休息與活動(dòng)休息與活動(dòng)1臨床上最常見(jiàn)的睡眠障礙是。2越近睡眠后期，睡眠持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。3睡眠周期是由、兩個(gè)時(shí)相組成。（慢波睡眠、異相睡眠（REM））4長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致患者呼吸系統(tǒng)的兩大并發(fā)癥是和。（墜積性肺炎、二氧化碳滯留）5活動(dòng)受限對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為和，最終導(dǎo)致的發(fā)生。5活動(dòng)受限對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為和影響呼吸道分泌物的排除，最終導(dǎo)致的發(fā)生。

簡(jiǎn)介：第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題集第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題集第二章環(huán)境第二章環(huán)境P3P3一選擇題〔一〕A1題型1下列屬于心理環(huán)境范疇的是〔B〕A人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況B精神緊張程度C人得教育情況D大氣污染程度E醫(yī)院標(biāo)識(shí)的情況2成年人肺泡總面積約為〔C〕A35～50㎡B45～60㎡C5570㎡D65～80㎡E75～90㎡3醫(yī)院病床之間的距離不少于〔B〕A05MB1MC15MD2ME3M4病室最適宜的溫度和濕度是〔D〕A14～16℃，30～40?6～18℃，40～50?6～18℃，50～60?8～22℃，50～60?2～24℃，60～70〔二〕A2題型5下列不屬于醫(yī)院社會(huì)環(huán)境調(diào)控范疇的是〔E〕A人際關(guān)系B工作態(tài)度C病友關(guān)系D醫(yī)院規(guī)則E病室裝飾6護(hù)士的基本任務(wù)不包括〔C〕A預(yù)防疾病B促進(jìn)健康C搶救生命D恢復(fù)健康E減輕痛苦7下列病室通風(fēng)的目的中不合適的是〔D〕A保持空氣的新鮮B調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度C降低空氣中的微生物密度D減少熱量散失E使患者精神振奮，心情愉快8下列關(guān)于光線對(duì)人的作用不正確的是〔E〕A紅外線能被皮膚吸收，使皮膚及深部組織受到溫?zé)嶙饔肂適量的日光照射，使人食欲增強(qiáng)，舒適愉快C紫外線有強(qiáng)大的殺菌作用D可見(jiàn)光紅外線紫外線，各種射線都有很強(qiáng)的殺菌作用E光線對(duì)人的心理無(wú)作用9屬于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的是〔A〕A醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度B醫(yī)院環(huán)境醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所1簡(jiǎn)述良好的醫(yī)院環(huán)境應(yīng)具備的特點(diǎn)。答﹛1﹜服務(wù)的專業(yè)性在醫(yī)院環(huán)境中工作的對(duì)象患者，而患者是十分復(fù)雜的生命機(jī)體。因此，護(hù)理工作專業(yè)素質(zhì)要求也不斷提高，應(yīng)具有全面的理論知識(shí)熟悉的操作能力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)的照顧患者的生活，提供專業(yè)的生活護(hù)理精神護(hù)理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)，并在新技術(shù)新專業(yè)不斷發(fā)展的同時(shí)，進(jìn)一步滿足患者需求。﹛2﹜安全舒適性醫(yī)院是患者治療病痛，恢復(fù)健康的場(chǎng)所，應(yīng)在治療性安全生物環(huán)境安全和醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系和諧方面都滿足患者安全的需要。﹛3﹜管理統(tǒng)一性。2請(qǐng)從護(hù)患關(guān)系因素的角度，簡(jiǎn)述建立良好的護(hù)患關(guān)系的措施。答﹛1﹜在護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)士要善于運(yùn)用語(yǔ)言，通過(guò)恰當(dāng)?shù)慕涣?，幫助患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自身的疾病，減輕消極情趣，幫助患者肯定自己的價(jià)值與自尊。﹛2﹜行為舉止上，醫(yī)護(hù)人員的儀表和神態(tài)應(yīng)該莊重沉重?zé)崆殛P(guān)切機(jī)敏果斷，擦做時(shí)要穩(wěn)準(zhǔn)快輕，從行為舉止上消除患者的疑慮，帶給患者心理上的安慰。﹛3﹜情況上，護(hù)理人員應(yīng)學(xué)會(huì)控制自己，時(shí)刻一積極的情趣去感染患者，是患者樂(lè)觀開(kāi)朗，為患者提供一個(gè)舒適、安全、優(yōu)美令人愉悅的心理環(huán)境。﹛4﹜工作態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍的工作態(tài)度可使患者獲得安全感、信賴感。五論述題趙女士，52歲，因消化道出院入院，患者對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度不熟悉而焦慮，試述護(hù)士接待患者入院是應(yīng)采取的重要護(hù)理措施。答醫(yī)院規(guī)章制度既是對(duì)患者行為的指導(dǎo)，又對(duì)患者是一種約束，會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的影響。協(xié)助患者熟悉院規(guī)，可幫助患者適應(yīng)環(huán)境。﹛1﹜耐心解釋，取得理解。﹛2﹜讓患者對(duì)其周圍的環(huán)境具有一定的自主權(quán)。﹛3﹜滿足患者需求。﹛4﹜提供有關(guān)信息與健康教育。﹛5﹜尊重患者的隱私權(quán)。

簡(jiǎn)介：兒科護(hù)理學(xué)教案第一篇第一篇、生長(zhǎng)發(fā)育一、小兒年齡分期不同年齡時(shí)期的小兒在解剖、生理、病理、心理和社會(huì)行為等方面各具特點(diǎn)，為做好小兒保健工作，人為地劃分為7個(gè)時(shí)期。（一）胎兒期從精、卵細(xì)胞結(jié)合至胎兒出生。此期約40周（280天）特點(diǎn)生長(zhǎng)發(fā)育迅速，完全依賴母體，孕母狀況對(duì)胎兒發(fā)育影響極大。保健要點(diǎn)加強(qiáng)孕期保?。ǘ┬律鷥浩趶哪殠ЫY(jié)扎至生后滿28天特點(diǎn)胎兒離開(kāi)母體開(kāi)始獨(dú)立生存，生理調(diào)節(jié)及適應(yīng)能力差，免疫力低，易患兒窒息、感染等疾病，發(fā)病率和死亡率高保健要點(diǎn)加強(qiáng)保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染。（三）嬰兒期從出生至滿1周歲特點(diǎn)生長(zhǎng)發(fā)育迅速，易發(fā)生腹瀉；被動(dòng)免疫漸消失，主動(dòng)免疫不足，易感染；運(yùn)動(dòng)功能和感知發(fā)育快，條件反射漸形成保健要點(diǎn)科學(xué)喂養(yǎng)；完成基礎(chǔ)免疫程序；預(yù)防感染；加強(qiáng)鍛煉；培養(yǎng)良好習(xí)慣及早期智能開(kāi)發(fā)。（四）幼兒期從1周歲后至滿3周歲之前。特點(diǎn)體格發(fā)育減慢；活動(dòng)范圍漸廣，智能發(fā)育快，言語(yǔ)發(fā)育一年增長(zhǎng)很快，為第一個(gè)生長(zhǎng)高峰；至青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。2、順序性順序規(guī)律①由上到下②由近到遠(yuǎn)③由粗到細(xì)④由簡(jiǎn)單到復(fù)雜⑤由低級(jí)到高級(jí)3、不平衡性小兒機(jī)體各系統(tǒng)的發(fā)育在不同年齡階段各有先后，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；淋巴系統(tǒng)發(fā)育先快后回縮4、個(gè)體差異由于受機(jī)體內(nèi)、外因素的影響，小兒生長(zhǎng)發(fā)育存在較大的個(gè)體差異，各有其自己的生長(zhǎng)“軌跡”。（二）影響因素遺傳、性別、孕母狀況、營(yíng)養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境三、體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及測(cè)量方法（一）體重體重是身體器官、系統(tǒng)、體液的總重量。體重是反映體格生長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，也是臨床計(jì)算補(bǔ)液量和給藥量的重要依據(jù)。正常范圍均值加減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的范圍均值上下波動(dòng)10注意事項(xiàng)應(yīng)在晨起空腹時(shí)將尿排出后進(jìn)行；次測(cè)量應(yīng)在同一磅秤；每次測(cè)量應(yīng)在同一時(shí)間進(jìn)行臨床判斷體重過(guò)重超過(guò)均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差超過(guò)均值15見(jiàn)于肥胖癥。體重過(guò)輕較均值低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上低于均值15

簡(jiǎn)介：課程名稱內(nèi)科護(hù)理學(xué)授課章節(jié)第一章緒論學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)授課對(duì)象護(hù)理專業(yè)學(xué)生授課方式講授教學(xué)目的與要求1、了解內(nèi)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展2、熟悉內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)3、掌握健康的定義教學(xué)重難點(diǎn)學(xué)習(xí)重點(diǎn)健康、護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、循證護(hù)理的概念學(xué)習(xí)難點(diǎn)運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理理論及馬斯洛的人的基本需要層次論解決學(xué)習(xí)和臨床護(hù)理中的實(shí)際問(wèn)題教學(xué)步驟與時(shí)間安排1、概述的講解20MIN（健康的定義2MIN，生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變15MIN，內(nèi)科護(hù)理學(xué)定義3MIN）2、內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容及結(jié)構(gòu)5MIN3、內(nèi)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)目的與方法10MIN4、社會(huì)需求變化與醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)內(nèi)科護(hù)理的影響30MIN（疾病譜的變化10MIN，人口老齡化、醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展20MIN）5、內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)30MIN6、課后總結(jié)復(fù)習(xí)5MIN作業(yè)布置無(wú)教學(xué)內(nèi)容一、概述WHO對(duì)健康的定義健康是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒(méi)有疾病和虛弱”。健康的定義反映了生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以疾病為中心、以病人為中心”向“以人的健康為中心”的發(fā)展和轉(zhuǎn)變。二、內(nèi)科護(hù)理的內(nèi)容及結(jié)構(gòu)內(nèi)科護(hù)理建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)之上，是臨床護(hù)理中的綜合學(xué)科，涉及范圍廣，內(nèi)容豐富。本教材共十章緒論、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、內(nèi)分泌代謝疾病病人的護(hù)理、風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、傳染病病人的護(hù)理及書(shū)末的實(shí)踐指導(dǎo)。三、內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)目的與方法（一）護(hù)理專業(yè)的起始教育主要是通科護(hù)理教育。（二）中專學(xué)生畢業(yè)時(shí)應(yīng)具備通科臨床護(hù)理的基本能力，通過(guò)國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資課程名稱內(nèi)科護(hù)理學(xué)授課章節(jié)第二章第一節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理概述（咳嗽與咳痰、咯血）學(xué)時(shí)24學(xué)時(shí)授課對(duì)象護(hù)理專業(yè)學(xué)生授課方式講授教學(xué)目的與要求了解呼吸系統(tǒng)的解剖學(xué)特征熟悉呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理程序掌握呼吸系統(tǒng)疾病患者常見(jiàn)癥狀、體征及其護(hù)理措施教學(xué)重難點(diǎn)學(xué)習(xí)重點(diǎn)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀（咳嗽與咳痰、咯血、胸痛和肺源性呼吸困難的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施學(xué)習(xí)難點(diǎn)身體狀況的評(píng)估和護(hù)理措施教學(xué)步驟與時(shí)間安排一、簡(jiǎn)單介紹教學(xué)目標(biāo)1MIN二、呼吸系統(tǒng)概述10MIN三、咳嗽與咳痰（20MIM）（一）、定義及病因3MIN（二）護(hù)理評(píng)估10MIN1、健康史2MIN2、身體狀況5MIN3、心理社會(huì)狀況2MIN4、輔助檢查1MIN（三）護(hù)理診斷2MIN（四）護(hù)理目標(biāo)1MIN（五）護(hù)理措施5MIN1、環(huán)境及體位1MIN2、飲食護(hù)理2MIN3、促進(jìn)有效咳嗽3MIN4、病情觀察2MIN5、心理護(hù)理2MIN四、咯血（20MIN）（一）定義及病因2MIN（二）護(hù)理評(píng)估15

簡(jiǎn)介：第十章中暑、淹溺與觸電（HEATSTROKE,DROWNINGELECTRICINJURY,,中暑、淹溺和觸電是三種常見(jiàn)的物理性損傷，其發(fā)病的共同特點(diǎn)是致病因子均為外界環(huán)境中的物理因子，因此這三種損傷均屬于環(huán)境性急診。,第一節(jié)中暑HEATSTROKE,,學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握中暑的病情評(píng)估、護(hù)理措施熟悉中暑的診斷、鑒別診斷；先兆中暑及輕度中暑的處理步驟了解中暑的誘發(fā)因素、發(fā)病機(jī)理；重度中暑的三種類型及相應(yīng)的癥狀、體征；重度中暑的處理原則、常用的降溫措施,人體產(chǎn)熱與散熱的調(diào)節(jié),人體適宜溫度20～25℃，相對(duì)濕度為40～60。散熱輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流70、蒸發(fā)14、其他。產(chǎn)熱與散熱處于動(dòng)態(tài)平衡，體溫維持37℃。,,中暑（HEATSTROKE是高溫或烈日暴曬等引起機(jī)體的體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂所致體溫平衡失調(diào)、水電解質(zhì)代謝紊亂或腦組織細(xì)胞受損而致的一組急性臨床綜合癥，又稱急性熱致疾患。臨床上依據(jù)癥狀輕、重分為先兆中暑、輕度中暑及重度中暑等幾種類型。,一、病因與發(fā)病機(jī)制,（一）病因炎熱烈日的曝曬下或高溫環(huán)境中從事一定時(shí)間的勞動(dòng)，且無(wú)足夠的防暑措施，常易發(fā)生中暑。1機(jī)體產(chǎn)熱增加2機(jī)體散熱減少3機(jī)體熱適應(yīng)能力下降,誘發(fā)中暑的因素（1）肥胖（2）缺乏體育鍛煉（3）過(guò)度勞累（4）睡眠不足（5）伴發(fā)潛在性疾?。?）某些藥物的反應(yīng)（7）飽食后立即進(jìn)行高溫環(huán)境下作業(yè)（8）酷暑季節(jié)均易發(fā)生中暑,發(fā)病機(jī)制當(dāng)氣溫升高達(dá)到一定程度下，體內(nèi)熱調(diào)節(jié)不當(dāng)時(shí),體溫升高引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，致使機(jī)體各內(nèi)分泌腺體功能亢進(jìn)，而導(dǎo)致耗氧量增加，酶活性增加，新陳代謝加快,機(jī)體產(chǎn)熱增加。,二、病情評(píng)估,（一）病史主要診斷依據(jù)高溫環(huán)境下突然發(fā)生高熱、皮膚干燥無(wú)汗伴有中樞神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)。,（二）臨床表現(xiàn),1、先兆中暑在高溫環(huán)境下勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)過(guò)量出汗、口渴、頭暈、眼花、耳鳴、四肢無(wú)力、胸悶、心悸、惡心、注意力不集中、體溫正常或升高，不超過(guò)38℃。離開(kāi)高溫環(huán)境，休息及適當(dāng)補(bǔ)充鹽水，短時(shí)間可恢復(fù)正常。,2、輕度中暑除先兆中暑表現(xiàn)外，同時(shí)面色潮紅、胸悶、心律加快、皮膚灼熱；體溫在38℃以上；有早期周圍衰竭的表現(xiàn)。如進(jìn)行及時(shí)有效的處理，3～4小時(shí)可恢復(fù)正常。,,（二）臨床表現(xiàn),3、重度中暑,具有輕度中暑癥狀外，同時(shí)伴有高熱、痙攣、昏厥、昏迷。分為三型1熱痙攣2熱衰竭3熱射病,1熱痙攣多見(jiàn)于健康青壯年人。在強(qiáng)體力勞動(dòng)大量出汗后，大量飲水又未補(bǔ)充鈉鹽，體液被稀釋，引起短暫、間歇的肌肉痙攣。特點(diǎn)為四肢無(wú)力、肌肉痛性痙攣、疼痛。,,2熱衰竭HEATEXHAUSTION此型最常見(jiàn)，多見(jiàn)于老年人、兒童和慢性疾病病人?；颊唧w內(nèi)無(wú)過(guò)度熱蓄積。主要因出汗過(guò)多，飲水中又無(wú)鹽，而形成低滲性脫水。繼而皮膚血管擴(kuò)張，舒縮功能失調(diào)，導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭?；颊叱霈F(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，繼而胸悶、面色蒼白、血壓下降、手足抽搐和昏迷。,3熱射病SUNSTROKE一種致命性急癥，又稱中暑高熱，以高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙“三聯(lián)癥”為典型表現(xiàn)。由于暴曬，腦組織溫度可達(dá)4042度，但體溫不一定增高。患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安，嚴(yán)重者可發(fā)生驚厥和昏迷。,（三）實(shí)驗(yàn)室檢查,外圍血白細(xì)胞總數(shù)增高，以中性粒細(xì)胞增高為主尿常規(guī)可有蛋白尿、血尿、管型尿。血尿素氮、血肌酐可升高。有高鉀、低氯、低鈉血癥。,（四）診斷及鑒別診斷,診斷在高溫環(huán)境下突然發(fā)生高熱及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。鑒別診斷（1）中毒性痢疾（2）腦型瘧疾（3）流行性乙型腦炎（4）腦血管意外,三、救治與護(hù)理,救護(hù)原則分秒必爭(zhēng)迅速使病人脫離高熱環(huán)境、迅速降低體溫和保護(hù)重要臟器功能。,（一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)先兆與輕度中暑,1、改變環(huán)境迅速撤離高溫環(huán)境，將病人安置在陰涼通風(fēng)或電扇下，最好移至空調(diào)室，脫去外衣，平臥體位。2、降溫冷敷或酒精擦浴等物理降溫，直至肛溫38℃以下。飲用含鹽清涼飲料?？煞说?、十滴水、藿香正氣水等，用清涼油、風(fēng)油精涂擦太陽(yáng)穴、合谷等。體溫持續(xù)385℃以上可口服解熱藥，必要時(shí)鎮(zhèn)靜。,,（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù)（三）護(hù)理要點(diǎn)自學(xué)P163～164,復(fù)習(xí)思考題,1重度中暑的分型及特點(diǎn)2中暑的救護(hù)原則3中暑的護(hù)理要點(diǎn),第二節(jié),,淹溺（DROWNING,學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救措施熟悉淹溺的救護(hù)原則、對(duì)癥處理及救護(hù)要點(diǎn)了解淹溺的發(fā)病機(jī)理,一、概述,什么是淹溺又稱溺水，是人淹沒(méi)于水或其他液體中，由于液體充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉頭痙攣發(fā)生窒息和缺氧，并處于臨床死亡狀態(tài)成為淹溺DROWNING。淹溺后窒息合并心臟停搏者稱為溺死DROWN，如心臟未停搏則稱近乎溺死NEARDROWNING。,一、概述,美國(guó)每年因水意外事故而死亡者近9000人，其中男性是女性的5倍，男性溺死高峰年齡段在15～19歲。所有成人溺死者中約45伴有酒精中毒。淹溺以7、8、9三個(gè)月發(fā)生率最高。,一、發(fā)病機(jī)制,根據(jù)發(fā)生機(jī)制淹溺分為干性淹溺、濕性淹溺兩大類。,所有溺死者中約10～40可能為干性淹溺尸檢發(fā)現(xiàn)溺死者中僅約10吸入相當(dāng)量的水。,干性淹溺（DRYDROWNING）,一、發(fā)病機(jī)制,濕性淹溺（WETDROWNING）喉部肌肉松弛吸入大量水分充塞呼吸道和肺泡發(fā)生窒息,肺中的水引起血液動(dòng)力學(xué)和血生化的改變,約占淹溺者的90。,一、發(fā)病機(jī)制,根據(jù)發(fā)生水域不同，淹溺又分為淡水淹溺海水淹溺,淡水（低滲）,,肺泡,血漿,,血液稀釋血容量增加肺水腫、心衰紅細(xì)胞損害，釋放出鉀離子和血紅蛋白低鈉、低氯、低鈣、低旦白血癥、高鉀,,急性腎功衰,,,,心臟驟停,血漿,急性肺水腫,,,,血液濃縮血容量減少、血壓下降、高鈉、高氯、高鈣、高鎂,海水（高滲）,,肺泡,,心力衰竭,,死亡,海水淹溺與淡水淹溺的病理特點(diǎn)比較,（一）資料收集1、淹溺史注意顱腦外傷。2、臨床表現(xiàn)患者有昏迷、皮膚粘膜蒼白和發(fā)紺、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止，雙眼充血，瞳孔散大，口鼻充滿泡沫或泥沙、雜草，雙肺有羅音，呼吸困難，心音低且不規(guī)則，血壓下降，甚至心室顫動(dòng)，腹部常隆起伴胃擴(kuò)張?；謴?fù)期可出現(xiàn)肺炎、肺膿腫，應(yīng)警惕突發(fā)性肺水腫。,二、病情評(píng)估,,實(shí)驗(yàn)室檢查低氧血癥及代謝性酸中度；WBC↑；蛋白尿及管型尿；海水淹溺者肺水腫加重、血液濃縮，血清鈉、鈣、鎂、氯、鉀均增高。淡水淹溺者血液容量增加、出現(xiàn)溶血，血清鉀增高、血清鈉、鈣、氯降低。X線胸片呈絨毛結(jié)節(jié)狀密度增高陰影，如肺炎陰影持續(xù)10天以上提示繼發(fā)細(xì)菌性肺炎。,,診斷要點(diǎn)淹溺史,面部青紫腫脹、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或停止；口鼻充滿泡沫或污泥、雜草，腹部膨脹，胃內(nèi)充水?dāng)U張。,三、救治與護(hù)理,救護(hù)原則迅速將病人救離出水立即恢復(fù)有效通氣施予心肺復(fù)蘇術(shù)根據(jù)病情對(duì)癥處理,（一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),1、迅速使溺水者出水2、清除口鼻異物，保持呼吸道通暢3、倒水處理時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)1MIN4、心肺復(fù)蘇術(shù)5、迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)自救,雙手放下,采取仰面位,頭向后,口鼻向上并露出水面,進(jìn)行深吸氣、淺慢的呼氣，以使身體浮于水面。注意不要將手臂上舉亂撲動(dòng)，而使身體下沉更快。,深吸氣時(shí)，人體比重降到0967，比水略輕，可浮出水面（呼氣時(shí)人體比重為1057，比水略重）。,小腿腓腸肌痙攣時(shí)，及時(shí)呼人救援，并采取仰泳位，用手將抽筋的腿的腳趾向背側(cè)彎曲，可使痙攣松解。,他救,,,,盡快報(bào)警,就地取材,團(tuán)結(jié)協(xié)作,倒水法,膝頂法肩頂法抱腹法倒提法,注意倒水時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)一分鐘即可,（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù),維持呼吸功能1保持呼吸道通暢是維持呼吸功能的前提。2行氣管內(nèi)插管進(jìn)行正壓給氧，以減低呼吸道阻力，有利于吸痰及清除呼吸道內(nèi)存水和分泌物。維持循環(huán)功能可將CVP、動(dòng)脈壓和尿量三者結(jié)合起來(lái)分析以指導(dǎo)輸液治療。,（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù),1、安病人于搶救室，換下濕衣褲，蓋被子保暖。2、維持呼吸功能繼續(xù)有效的人工通氣及血?dú)獗O(jiān)測(cè)，口對(duì)口無(wú)效者應(yīng)氣管插管正壓給氧，必要時(shí)氣管切開(kāi)，機(jī)械輔助呼吸。同時(shí)靜滴呼吸興奮劑，支氣管痙攣者用氨茶堿。,（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù),3、維持循環(huán)功能CVP監(jiān)測(cè)，結(jié)合血壓、尿量指導(dǎo)輸液胸外按壓無(wú)效時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心電、血壓、脈搏、呼吸等,4、對(duì)癥治療（1）糾正低血容量、糾正酸中毒、維持電解質(zhì)平衡海水淹溺者－靜脈滴注5GS或輸入血漿。不能注射鹽水。淡水淹溺者－靜脈注射23氯化鈉500ML,如血液稀釋嚴(yán)重應(yīng)限制給水。,,（2）糾正血容量海水淹溺，絕不可輸鹽水?？奢?GS或血漿或低右。淡水淹溺，靜滴23NS500ML或輸全血、紅細(xì)胞、濃縮血漿或白蛋白。糾酸補(bǔ)堿。（3）防止肺水腫酒精濕化吸氧去泡沫，強(qiáng)心利尿減輕肺水腫。防治突發(fā)性肺水腫。防止腦水腫靜滴皮質(zhì)激素、脫水利尿。抽搐時(shí)用安定、苯巴比妥、水合氯醛。冰帽頭部降溫，高壓氧。,,（4）防治肺部感染抗生素。（5）保護(hù)肝腎功能，促進(jìn)腦功能恢復(fù)如COA、CYTC、ATP、FDP1,6二磷酸果糖、能量合劑等。注意其他并發(fā)癥如骨折。,（三）護(hù)理要點(diǎn),1、密切觀察病情變化（1）嚴(yán)密觀察病人的神志、呼吸頻率、深度，判斷呼吸困難程度；（2）注意監(jiān)測(cè)尿的顏色、量、性質(zhì)，準(zhǔn)確記錄尿量。,（三）護(hù)理要點(diǎn),2、輸液護(hù)理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，正確控制輸液速度。淡水淹溺者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，避免短時(shí)間內(nèi)大量液體輸入，而加重血液稀釋。應(yīng)用脫水劑和利尿劑時(shí)應(yīng)觀察血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)等病情變化。海水淹溺者應(yīng)保證5GS和血漿的輸入，忌輸生理鹽水。,（三）護(hù)理要點(diǎn),3、復(fù)溫護(hù)理低溫是淹溺者死亡的原因之一復(fù)溫速度不能過(guò)快，4、心理護(hù)理,復(fù)習(xí)思考題,1比較海水淹溺和淡水淹溺的病理生理變化特點(diǎn)2淹溺的輸液護(hù)理及救護(hù)技術(shù),第三節(jié),觸電（ELECTRICINJURY,學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握觸電的救治及救護(hù)原則熟悉影響電損傷嚴(yán)重程度的因素了解觸電的發(fā)病機(jī)理、觸電的方式,一、概述,觸電（ELECTRICINJURY是指一定強(qiáng)度的電流通過(guò)人體時(shí)，造成的機(jī)體損傷及功能障礙。,（一）病因,,男青年盜割10千伏高壓線觸電身亡,（二）發(fā)病機(jī)制,主要發(fā)病機(jī)制是組織缺氧。電流對(duì)人體的傷害包括電流本身以及電流轉(zhuǎn)換為電能后的熱和光效應(yīng)二個(gè)方面的作用。電流擊傷人的致命作用一、是引起心室顫動(dòng)導(dǎo)致心臟停博，為低電壓觸電死亡原因。二、是對(duì)延髓呼吸中樞的損傷引起呼吸中樞抑制、麻痹，導(dǎo)致呼吸停止，為高電壓觸電死亡原因。,（三）觸電方式,1、單相觸電此種觸電是日常生活、生命中最常見(jiàn)的電擊方式。2、二相觸電3、跨步電壓觸電,,,（四）影響觸電損傷嚴(yán)重程度的因素,電流種類有交流與直流電兩種。交流電比直流電大三倍；電流強(qiáng)度電流損傷的熱效應(yīng)與電流強(qiáng)度成正比；電壓高低電壓越高，對(duì)人體的損害越重；,人體電阻在相間電壓下，電阻越大則通過(guò)人體的電流越小，組織受損輕；反之，則受損重；身體各部位組織單獨(dú)對(duì)電流的阻力由小到大排列順序?yàn)檠苌窠?jīng)肌肉皮膚脂肪肌腱骨組織；通電途經(jīng)電流通過(guò)途經(jīng)不同，損害程度不同；電流接觸時(shí)間電流對(duì)人體損害與接觸時(shí)間成正比。,二、病情評(píng)估,（一）觸電史觸電時(shí)間、地點(diǎn)、電源，檢查觸電受傷情況。（二）臨床表現(xiàn)局部癥狀主要表現(xiàn)為電流通過(guò)的皮膚出現(xiàn)電燒傷。低電壓引起的燒傷傷面小，一般不損傷內(nèi)臟高電壓引起的電燒傷燒傷見(jiàn)于電流的出入口，面積大、傷口深，可達(dá)肌肉、血管、神經(jīng)和骨髓，組織呈碳化狀態(tài)。傷口呈干性創(chuàng)面，有時(shí)呈現(xiàn)體表無(wú)明顯傷口，而機(jī)體深層組織燒傷極為嚴(yán)重。,,全身癥狀有心悸和呼吸頻率快昏迷病人則出現(xiàn)肌肉抽搐、血壓下降、呼吸由淺快轉(zhuǎn)為不規(guī)則以致停止，心律紊亂導(dǎo)致心臟停博體檢有呼吸和心臟聽(tīng)診異常心電圖有頻發(fā)或多源室性早博、心肌缺血、心室顫動(dòng)等表現(xiàn)急性腎功衰,實(shí)驗(yàn)室檢查,早期肌酸磷酸激酶（CPK、同工酶CKMB、LDH\谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶GOT的活性增高。尿中查見(jiàn)血紅蛋白或肌紅蛋白尿。,三、救治與護(hù)理,救護(hù)原則迅速將病人脫離電源，分秒必爭(zhēng)的實(shí)施有效心肺復(fù)蘇或心電監(jiān)護(hù)。,（一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),1迅速脫離電源（1）關(guān)閉電掣/切斷電線,（2）挑開(kāi)電線,（3）拉開(kāi)觸電者,2輕型觸電給予就地觀察12小時(shí)，以減輕心臟負(fù)荷，促進(jìn)康復(fù)。3重型觸電在脫離電源后應(yīng)根據(jù)病情立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救。,（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù),1保持呼吸道通暢，維持有效呼吸為使呼吸與心跳恢復(fù)，應(yīng)盡早作氣管插管，給予人工呼吸機(jī)正壓吸氧。同時(shí)，建立心電監(jiān)護(hù)，進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇。2心電監(jiān)護(hù)和糾正心律失常一般在人工呼吸和心臟按壓開(kāi)始后仍未聽(tīng)到心音時(shí)可使用心臟復(fù)蘇藥物。（1）鹽酸腎上腺素為觸電后心臟驟停心肺復(fù)蘇時(shí)的首選藥物。（2）利多卡因?yàn)橹委熓倚援愇恍穆傻氖走x。,（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù),3創(chuàng)面處理4筋膜松解術(shù)和截肢5維持水電解質(zhì)平衡,（三）護(hù)理要點(diǎn),嚴(yán)密觀察病情變化定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征定時(shí)測(cè)量R、P、BP、T及神智。注意呼吸頻率，判斷有無(wú)呼吸抑制及咽喉部肌肉痙攣引起的窒息發(fā)生。做好心肺復(fù)蘇的搶救配合；心律失常的監(jiān)測(cè)仔細(xì)檢查心率和心律，聽(tīng)診5分鐘以上，判斷有無(wú)心律失常。腎功能的監(jiān)測(cè)觀察尿色及尿量變化,（三）護(hù)理要點(diǎn),2、合并傷的護(hù)理3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,復(fù)習(xí)思考題,1重度中暑的分型及特點(diǎn)2中暑的救護(hù)原則3中暑的護(hù)理要點(diǎn)4比較海水淹溺和淡水淹溺的病理生理變化特點(diǎn)5淹溺的輸液護(hù)理及救護(hù)技術(shù)7觸電的病情評(píng)估、診斷要點(diǎn)8觸電的救護(hù)原則、護(hù)理要點(diǎn)有哪些,,謝謝聆聽(tīng),

簡(jiǎn)介：內(nèi)科護(hù)理學(xué)第1頁(yè)，共15頁(yè)電大內(nèi)科護(hù)理學(xué)電大內(nèi)科護(hù)理學(xué)本）本）試題【試題【1】一、單選題【每題一、單選題【每題2分，共分，共6060分）分）1下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷COPD最有意義的是C。A胸部X線B血常規(guī)C肺功能肺功能D纖維支氣管鏡2護(hù)士指導(dǎo)患者使用霧化吸入器時(shí)，不正確的是D。A吸藥前將藥物搖勻B緩慢呼氣至不能再呼，然后將噴嘴放入口內(nèi)，經(jīng)口吸氣C在深吸氣過(guò)程中按壓驅(qū)動(dòng)器，繼續(xù)吸氣至不能再吸D盡可能屏氣盡可能屏氣3030秒，緩慢再呼氣秒，緩慢再呼氣3肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A。A飛沫飛沫B血液C食物和水D皮膚接觸4慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是B。A支氣管擴(kuò)張癥BCOPDCOPDC肺膿腫D肺栓塞5大量咯血是指D。A24小時(shí)咯血量100200MLB次咯血量大于100MLC24小時(shí)咯血量300400MLD一次咯血量大于一次咯血量大于300ML300ML6發(fā)生Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)A。A口唇櫻桃紅口唇櫻桃紅B頭痛頭暈C球結(jié)膜水腫D精神神經(jīng)癥狀7患者，男性，25歲，突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天，胸片見(jiàn)右中肺有大片淡薄炎性陰影。給予肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是A。A肺炎球菌肺炎肺炎球菌肺炎B肺炎支原體肺炎C金黃色葡萄球菌肺炎D肺結(jié)核8護(hù)士對(duì)于使用排鉀利尿劑病人的護(hù)理措施不妥的是C。A服藥期間監(jiān)測(cè)血鉀B可補(bǔ)充含鉀高的食物C口服補(bǔ)充鉀鹽應(yīng)飯前服用口服補(bǔ)充鉀鹽應(yīng)飯前服用D靜脈補(bǔ)鉀每500ML液體中氯化鉀不宜超過(guò)15G9病態(tài)竇房結(jié)綜合征有癥狀者的治療方法是A。AA安裝起搏器安裝起搏器B介入治療C射頻消融術(shù)D電復(fù)律治療10穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)不同點(diǎn)是C。A胸痛可放射到左肩、左上肢內(nèi)側(cè)B胸痛為壓迫性或緊縮感C胸痛發(fā)作頻繁，疼痛持續(xù)時(shí)間可達(dá)胸痛發(fā)作頻繁，疼痛持續(xù)時(shí)間可達(dá)3030分鐘以上分鐘以上D疼痛部位為胸骨后第1112題共用題干）女性，患者，52歲，突發(fā)劇烈壓榨性心前區(qū)疼痛、嘔吐伴窒息感3小時(shí)入院。查心率86次／分，血壓85／60MMHG，心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)病理性Q波且ST段呈弓背向上抬高，律不齊。11該患者最可能的診斷是D。A心律失常B心源性休克C病毒性心肌炎D急性心肌梗死急性心肌梗死12對(duì)該患者的處理原則下列哪項(xiàng)不妥CA心電監(jiān)護(hù)B消除心律失常C擴(kuò)容升壓擴(kuò)容升壓D鎮(zhèn)靜止痛13原發(fā)性心肌病中最常見(jiàn)的一種類型是A。AA擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病B肥厚型心肌病C限制型心肌病D未定型心肌病14胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是C。A空腹痛B餐時(shí)痛C餐后餐后30306060分鐘痛分鐘痛D餐后2～3小時(shí)痛15潰瘍性結(jié)腸炎首選的治療藥物是A。A柳氮磺胺吡啶柳氮磺胺吡啶B。糖皮質(zhì)激素C硫唑嘌呤D甲氨喋呤16下列不屬于門脈高壓癥臨床表現(xiàn)的是C。A脾腫大B腹水C肝掌肝掌D食管、胃底靜脈曲張17肝性腦病患者恢復(fù)期護(hù)理措施中最主要的是D。A注意休息與保暖B禁忌煙酒C遵醫(yī)服藥D防止各種誘發(fā)因素防止各種誘發(fā)因素18慢性腎炎治療的主要目的為B。內(nèi)科護(hù)理學(xué)第3頁(yè)，共15頁(yè)答答1蛋白質(zhì)0406GKGD（2分），可適當(dāng)增加動(dòng)物蛋白比例50～6026或補(bǔ)充口一酮酸；2保證足夠熱量一般熱量的供應(yīng)為30KCALKGD。其中30～40由脂肪供給，且以不飽和脂肪酸的攝人為主；余下部分由碳水化合物供給。3控制水鹽的攝人水腫、高血壓和少尿者鈉鹽的攝入應(yīng)3GD，液體的攝人量一般為前一天的出量十每日的基礎(chǔ)補(bǔ)液量約500ML；4控制磷和鉀的攝入一般建議磷的攝人應(yīng)600MGD。內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)本）本）試題【試題【2】一、單選題（每題一、單選題（每題2分，共分，共6060分）分）1慢性阻塞性肺疾病COPD患者的標(biāo)志性癥狀是D。A慢性咳嗽B咳痰C咯血D逐漸加重的呼吸困難逐漸加重的呼吸困難2關(guān)于呼吸道的濕化，下列錯(cuò)誤的是C。A濕化裝置應(yīng)定期消毒B適用于痰液黏稠不易咳出者C濕化溫度應(yīng)控制在濕化溫度應(yīng)控制在30℃30℃以下以下D應(yīng)避免過(guò)度濕化（第3～4題共用題干）患者、男，25歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢體溫385C右下肺呼吸音低，可聞及濕噦音，胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。3該病人可能的診斷是A。A肺炎鏈球茵肺炎肺炎鏈球茵肺炎B支原體肺炎C病毒性肺炎D肺結(jié)核4對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥CA胸痛者取患側(cè)臥位B呼吸困難取半臥位C高熱者常規(guī)用退熱劑高熱者常規(guī)用退熱劑D密切觀察生命體征5呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)的癥狀是B。A紫紺B呼吸困難呼吸困難C精神神經(jīng)癥狀D血壓下降6確診睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)為D。A血常規(guī)B動(dòng)脈血?dú)夥治鯟心電圖D多導(dǎo)睡眠圖多導(dǎo)睡眠圖7某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、紫紺多汗及皮膚濕潤(rùn)溫暖，血?dú)夥治鯬H73，PAOZ45MMHG，PAC0280MMHG，應(yīng)給予氧療為D。A高濃度持續(xù)吸氧B高濃度間斷吸氧C低濃度間斷吸氧D低濃度持續(xù)吸氧低濃度持續(xù)吸氧8不穩(wěn)定型心絞痛患者藥物治療病情不能控制，故做急診冠脈介入治療，術(shù)前醫(yī)生給予血小板糖蛋白Ⅱ／Ⅲ。受體拮抗劑（即阿昔單抗）。該藥作用不妥的是B。A減少血栓形成B全身出血增加全身出血增加C提高急診介入手術(shù)安全D減少冠脈閉塞9護(hù)士對(duì)急性左心衰竭患者的護(hù)理措施中不正確的是D。A嚴(yán)密觀察病情B體位為坐位，兩腿下垂C迅速建立靜脈通路D給予低流量吸氧給予低流量吸氧10心臟非同步電復(fù)律的適應(yīng)證為B。A持續(xù)性房顫B轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)C病態(tài)竇房結(jié)綜合征D三度型房室傳導(dǎo)阻滯11急性心肌梗死后最需要緊急處理的心律失常是A。A多源性室性期前收縮多源性室性期前收縮BⅡ度I型房室傳導(dǎo)阻滯C房性期前收縮D心房顫動(dòng)12心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是心臟重塑，下列哪類是可防止及改善心室重塑起重要作用的藥B。A洋地黃制劑B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利C擴(kuò)張小動(dòng)脈及靜脈的硝普鈉D利尿劑13按舒張壓水平分級(jí)，Ⅲ級(jí)高血壓是指舒張壓B。A≥105MMHGB≥LLOMMHG≥LLOMMHGC≥115MMHGD≥120MMHG14十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為B。A疼痛一進(jìn)食一疼痛B疼痛一進(jìn)食一緩解疼痛一進(jìn)食一緩解C進(jìn)食一疼痛一疼痛D進(jìn)食一疼痛一緩解15暴發(fā)型或重癥潰瘍性結(jié)腸炎病人常見(jiàn)的并發(fā)癥為A。A中毒性巨結(jié)腸中毒性巨結(jié)腸B下消化道出血C腸梗阻D腸穿孔16肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是B。

簡(jiǎn)介：全國(guó)2002年4月高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題課程代碼02997第一部分選擇題共40分一、單項(xiàng)選擇題本大題共20小題，每小題2分，共40分在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選或未選均無(wú)分。1失血性休克造成血壓下降的主要原因是由于A心輸出量減少B外周阻力降低C血液粘稠度增加D循環(huán)血量減少2大便潛血實(shí)驗(yàn)前3天可食用A蛋類B肝類C肉類D綠色蔬菜3尿液呈白色乳樣，有時(shí)可混有少量血液被稱為A血紅蛋白尿B膿尿C血尿D乳糜尿4在體溫單34℃～36℃之間記錄特殊藥物和特殊治療開(kāi)始與停止時(shí)間應(yīng)用A紅鉛筆B藍(lán)鉛筆C紅鋼筆D藍(lán)鋼筆5醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，但需有間隔時(shí)間的屬于A長(zhǎng)期醫(yī)囑B臨時(shí)醫(yī)囑C長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D臨時(shí)備用醫(yī)囑6杠桿上阻力點(diǎn)位于力點(diǎn)和支點(diǎn)之間，稱為A平衡杠桿B省力杠桿C速度杠桿D穩(wěn)定杠桿7羅依適應(yīng)模式的護(hù)理程序中，“二級(jí)評(píng)估”又稱A心理狀態(tài)評(píng)估B影響因素評(píng)估C生理狀態(tài)評(píng)估D行為評(píng)估8體溫調(diào)節(jié)中樞位于A垂體后葉B垂體前葉C延髓D下丘腦9嘔吐呈噴射狀時(shí)應(yīng)考慮為A藥物中毒B顱壓升高C氧氣不足D細(xì)菌毒素作用10失血引起機(jī)體活動(dòng)障礙，說(shuō)明失血量已超過(guò)全身血量的A20B30C40D50整體護(hù)理是一種A工作方式B護(hù)理模式C護(hù)理思想D工作程序12熱療法的目的是A防止炎癥擴(kuò)散B減輕疼痛C促進(jìn)炎癥局限和消退D減輕局部組織充血13對(duì)紐曼系統(tǒng)模式內(nèi)容正確描述是32簡(jiǎn)述給藥的原則。33護(hù)士應(yīng)該如何與病人建立良好的關(guān)系34簡(jiǎn)述健康和疾病是連續(xù)、動(dòng)態(tài)過(guò)程的涵義。35簡(jiǎn)述對(duì)非器質(zhì)性便秘病人應(yīng)采取的護(hù)理措施。五、論述題本大題共2小題，每小題10分，共20分36臨終病人的心理反應(yīng)過(guò)程分幾個(gè)階段并說(shuō)出各階段的護(hù)理措施。37敘述從哪些方面對(duì)ICU病人進(jìn)行預(yù)后評(píng)價(jià)。全國(guó)2002年4月高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題參考答案課程代碼02997一、單項(xiàng)選擇題本大題共20小題，每小題2分，共40分1D2A3D4D5C6B7B8D9B10A11C12C13A14B15A16D17C18B19C20C二、填空題本大題共10空，每空1分，共10分21協(xié)助康復(fù)22生物心理社會(huì)234024正比25實(shí)習(xí)和教學(xué)26生理身體疾病27血管內(nèi)溶血10～2028尿潴留三、名詞解釋題本大題共3小題，每小題2分，共6分29是指病人不能正確對(duì)待自己的疾病或不承認(rèn)自己是病人，而不能正確履行病人的權(quán)利和義務(wù)。30是一種簡(jiǎn)練精制的食物，含有全部人體所需的且易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分，它無(wú)需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程，可以直接被腸道吸收。31是護(hù)理工作的方向與病人自我努力的目標(biāo)，是在一定時(shí)間內(nèi)護(hù)理工作要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。四、簡(jiǎn)答題本大題共4小題，每小題6分，共24分321遵醫(yī)囑給藥。2給藥前應(yīng)了解病人所用的藥物。3用藥前了解病人的病情。4安全、準(zhǔn)確的用藥須①三查七對(duì)一注意；②選擇準(zhǔn)確、合適的用藥方法和用藥途徑；③良好、妥善的藥物保管和準(zhǔn)確的藥物配置。331信任；2理解；3尊重；4關(guān)懷；

簡(jiǎn)介：1內(nèi)科護(hù)理學(xué)精品課程簡(jiǎn)答試題內(nèi)科護(hù)理學(xué)精品課程簡(jiǎn)答試題二、呼吸系統(tǒng)1常見(jiàn)胸部物理治療的方法有哪些（★）①深呼吸和有效咳嗽②吸入療法③胸部叩擊④體位引流⑤機(jī)械吸引2如何指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽有效咳嗽的正確方法病人盡可能采用坐位，先進(jìn)行深而慢的呼吸5～6次，后深吸氣至膈肌完全下降，屏氣3～5S，繼而縮唇撅嘴，緩慢地通過(guò)口腔將肺內(nèi)氣體呼出胸廓下部和腹部應(yīng)該下陷，再深吸一口氣后屏氣35軋身體前傾，從胸腔而不是從咽喉部進(jìn)行23次短促有力的咳嗽，咳嗽同時(shí)收縮腹肌，或用自己的手按壓上腹部，幫助痰液咳出。3為病人進(jìn)行吸人治療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)吸人療法注意事項(xiàng)①防止窒息；②避免降低吸入氧濃度；③避免濕化過(guò)度；④控制濕化溫度；⑤防止感染。4為病人進(jìn)行胸部叩擊時(shí)有哪些注意事項(xiàng)胸部叩擊的注意事項(xiàng)①聽(tīng)診肺部，明確病變部位。②宜用單層薄布保護(hù)胸廓部位，叩擊時(shí)避開(kāi)乳房、心臟、骨突部位如脊椎、肩胛骨、胸骨及衣服拉鏈、紐扣等。③叩擊力量適中，以病人不感到疼痛為宜；每次叩擊時(shí)間以515MIN為宜。應(yīng)安排在餐后2H至餐前30RAIN完成，避免治療中嘔吐；操作時(shí)注意病人的反應(yīng)。④操作后病人休息，協(xié)助做好口腔護(hù)理，去除痰液氣味；詢問(wèn)病人的感受，觀察痰液情況，復(fù)查生命體征、肺部呼吸音及啰音變化。5分析呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生咯血的主要機(jī)制有哪些炎癥或腫瘤破壞支氣管黏膜或病灶處的毛細(xì)血管，使黏膜下血管破裂或毛細(xì)血管通透性增加，一般咯血量較小；病變侵蝕小血管引起血管破潰，可出現(xiàn)中等量咯血；病變引起小動(dòng)脈、小動(dòng)靜脈瘺或曲張的黏膜下靜脈破裂，或因?yàn)閲?yán)重而廣泛的毛細(xì)血管炎癥造成血管破壞或通透性增加，多表現(xiàn)為大咯血。6上呼吸道感染常見(jiàn)類型有哪些①普通感冒；②病毒性咽炎和喉炎；③皰疹性咽峽炎；④咽結(jié)膜熱；⑤細(xì)菌性咽扁桃體炎。7我國(guó)制定的重癥肺炎標(biāo)準(zhǔn)有哪些①意識(shí)障礙；②呼吸頻率30次／分；③PAO21CM有臨床意義。檢查是否存在HOMAN征陽(yáng)性輕輕按壓膝關(guān)節(jié)并取屈膝、踝關(guān)節(jié)急速背曲時(shí)出現(xiàn)胭窩部、腓腸肌疼痛。25胸腔積液的常見(jiàn)病因及機(jī)制是什么①胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高；②胸膜通透性增加；③胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低；④壁層胸膜淋巴引流障礙；⑤胸膜損傷。26當(dāng)胸腔閉式引流的病人需進(jìn)行負(fù)壓吸引時(shí)，如何能保證恒定的負(fù)壓為什么為了防止負(fù)壓過(guò)大造成肺損傷，確保病人的安全，需在水封與負(fù)壓吸引之間增加一調(diào)壓瓶，調(diào)壓瓶中的調(diào)節(jié)管末端應(yīng)保持在水面下1020CM處，以保持負(fù)壓在1020CMH20之間。27自發(fā)性氣胸的特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)，應(yīng)如何指導(dǎo)病人避免氣胸的誘發(fā)因素（★）①避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便，采取有效的預(yù)防便秘措施②注意勞逸結(jié)合，在氣胸痊愈后的1個(gè)月內(nèi)，不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如打球、跑步等③保持心情愉快，避免情緒波動(dòng)④勸導(dǎo)吸煙者戒煙⑤養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣28保證胸腔閉式引流有效的措施有哪些①引流瓶放在低于病人胸部的地方，其液平面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60CM，妥善固定引流管于床旁，管的長(zhǎng)度既要便于病人翻身活動(dòng)，又要避免過(guò)長(zhǎng)扭曲受壓②觀察引流管通暢情況引流管內(nèi)的水柱是否隨呼吸上下波動(dòng)及有無(wú)氣體自水封瓶液面逸出③引流液黏稠或引流血液時(shí)，應(yīng)定時(shí)捏擠引流管由胸腔端向引流瓶端的方向擠壓，防止引流管堵塞④搬動(dòng)病人時(shí)用兩把血管鉗將引流管雙重夾緊，防止在搬動(dòng)過(guò)程中發(fā)生引流管滑脫、漏氣或引流液返流等意外情況29簡(jiǎn)述呼吸衰竭時(shí)低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制。①肺通氣不足；②彌散障礙；③通氣／血流比例失調(diào)；④肺內(nèi)動(dòng)靜脈解剖分流增加。30請(qǐng)說(shuō)出導(dǎo)致呼吸衰竭的病因。（★）①氣道阻塞性病變?nèi)缏宰枞苑渭膊?、重癥哮喘等②肺組織病變?nèi)鐕?yán)重肺炎、肺氣腫、肺水腫等③肺血管疾病如肺栓塞④胸廓與胸膜病變?nèi)缧赝鈧斐傻倪B枷胸、胸廓畸形、廣泛的胸膜增厚、氣胸等⑤神經(jīng)肌肉病變?nèi)缒X血管疾病、脊髓頸段或高位胸段損傷、重癥肌無(wú)力等31按動(dòng)脈血?dú)夥治?，呼吸衰竭有幾種分類方法并列出其分類標(biāo)準(zhǔn)。（★）①I型呼吸衰竭僅有缺氧無(wú)C02潴留，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為PAO250MMHG，系肺泡通氣不足所致。32列出呼吸衰竭處理的原則。在保持呼吸道通暢條件下，迅速糾正缺O(jiān)2、C02潴留、酸堿失衡和代謝紊亂，防治多器官功能受損，積極治療原發(fā)病，消除誘因，預(yù)防和治療并發(fā)癥。33列出急性呼吸窘迫綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。①有ALI／ARDS的高危因素；②急性起病、呼吸頻數(shù)和或呼吸窘迫；③低氧血癥氧合指數(shù)≤300MMHG時(shí)為ALI，≤200MMHG時(shí)為ARDS；④胸部X線檢查顯示兩肺浸潤(rùn)陰影；⑤PCWP18MMHG或臨床上能除外心源性肺水腫。

簡(jiǎn)介：醫(yī)帆培訓(xùn)前程無(wú)盡目錄手術(shù)室護(hù)理相關(guān)知識(shí)2手術(shù)室的布局與設(shè)施2手術(shù)室的制度4手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)7手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理10手術(shù)室護(hù)理程序11整體護(hù)理在手術(shù)室的實(shí)施12手術(shù)室空間消毒常用方法14手術(shù)中的無(wú)菌操作原則15潔凈手術(shù)部的環(huán)境管理16手術(shù)室急救車的管理17手術(shù)室防止醫(yī)療事故差錯(cuò)注意事項(xiàng)18手術(shù)室護(hù)理探討與交流20目標(biāo)管理在手術(shù)室的應(yīng)用20手術(shù)室護(hù)理安全的探討與體會(huì)21手術(shù)室護(hù)理工作中的法律性問(wèn)題22手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策23手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)控管理的方法26手術(shù)室內(nèi)控制感染的管理28加強(qiáng)手術(shù)室消毒隔離工作管理29綜合醫(yī)院手術(shù)室無(wú)菌管理的探討30手術(shù)室護(hù)理體會(huì)31手術(shù)室實(shí)施整體護(hù)理中安全盲點(diǎn)的分析與對(duì)策32手術(shù)室物資管理的探討32網(wǎng)絡(luò)資源對(duì)手術(shù)室護(hù)理教育的影響35手術(shù)室環(huán)境的噪聲污染與護(hù)理對(duì)策36淺談層流手術(shù)室38對(duì)空氣潔凈技術(shù)在手術(shù)部運(yùn)用的探討39語(yǔ)言學(xué)與心理護(hù)理40護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中的角色與調(diào)控43護(hù)患溝通藝術(shù)的探索與實(shí)踐45美麻省總醫(yī)院打造新一代手術(shù)室47日本手術(shù)室護(hù)士的術(shù)前訪問(wèn)47醫(yī)帆培訓(xùn)前程無(wú)盡3出污水，排水孔加蓋，以免污染空氣進(jìn)入室內(nèi)或被異物堵塞。5電源應(yīng)有雙相供電設(shè)施，以保證安全運(yùn)轉(zhuǎn)。各手術(shù)間應(yīng)有足夠的電插座，便于各種儀器設(shè)備的供電。插座應(yīng)有防火花裝置，手術(shù)間地面有導(dǎo)電設(shè)備，以防火花引起爆炸。電插座應(yīng)加蓋密封，防止進(jìn)水，避免電路發(fā)生故障影響手術(shù)?？傠娫淳€集中設(shè)在墻內(nèi)，中央吸引及氧氣管道裝置都應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。6照明設(shè)施普通照明燈應(yīng)安裝在墻壁或房頂。手術(shù)照明燈應(yīng)安裝子母無(wú)影燈，并備用升降照明燈。7水源和防火設(shè)施各工作間應(yīng)安裝自來(lái)水龍頭，便于沖洗。走廊及輔助間應(yīng)裝置滅火器，保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應(yīng)有充分保證。8通風(fēng)過(guò)濾除菌裝置現(xiàn)代手術(shù)室應(yīng)建立完善的通風(fēng)過(guò)濾除菌裝置，使空氣凈化。其通風(fēng)方式有湍流式、層流式、垂直式，可酌情選用。9手術(shù)室出入路線布局出入路線的布局設(shè)計(jì)需符合功能流程與潔污分區(qū)要求，應(yīng)設(shè)三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷病人出入路線，三為器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線，盡量做到隔離，避免交叉感染。手術(shù)間的溫度調(diào)節(jié)非常重要，應(yīng)有冷暖氣調(diào)節(jié)設(shè)備?？照{(diào)機(jī)應(yīng)設(shè)在上層屋頂內(nèi)，室溫保持在24～26℃，相對(duì)濕度以50％左右為宜。一般手術(shù)間為35～45M2，特殊房間約60M2，適用于體外循環(huán)手術(shù)、器官移植手術(shù)等；小手術(shù)間面積在20～30M2。6、手術(shù)間怎樣分類、手術(shù)間怎樣分類按手術(shù)有菌或無(wú)菌的程度，手術(shù)間可劃分成以下5類1I類手術(shù)間即無(wú)菌凈化手術(shù)間，主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。2Ⅱ類手術(shù)間即無(wú)菌手術(shù)間，主要接受脾切除手術(shù)、閉合性骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無(wú)菌手術(shù)。3Ⅲ類手術(shù)間既有菌手術(shù)間，接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等部位的手術(shù)。4Ⅳ類手術(shù)間即感染手術(shù)間，主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)、結(jié)核性膿腫、膿腫切開(kāi)引流等手術(shù)。5V類手術(shù)間即特殊感染手術(shù)間，主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌等感染的手術(shù)。按不同?？疲中g(shù)間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術(shù)問(wèn)。由于各?？频氖中g(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械，因此，專可手術(shù)的手術(shù)間宜相對(duì)固定。7、手術(shù)間的基本配備、手術(shù)間的基本配備是指手術(shù)間內(nèi)最基本的、必備的設(shè)施配備。如手術(shù)臺(tái)、無(wú)影燈吊式和落地式單頭、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀器臺(tái)、高頻電刀、X光觀片燈、固定紫外線燈管或電子消毒滅菌燈、器械桌、托盤、辦公桌、操作臺(tái)、方凳、升降圓凳。腳踏凳、敷料桶、電鐘、溫濕度計(jì)等，有條件者可安裝傳呼系統(tǒng)。8、安裝手術(shù)照明燈應(yīng)注意以下事項(xiàng)、安裝手術(shù)照明燈應(yīng)注意以下事項(xiàng)1照明燈的燈頭至少高地面2M。2所有固定在頂棚上的設(shè)施均應(yīng)合理安置，保證在功能上互不妨礙。頂棚應(yīng)足夠牢固，以便于燈頭轉(zhuǎn)動(dòng)。3照明燈的燈頭應(yīng)便于快速更換，易于清潔。4照明燈的燈光應(yīng)設(shè)防熱裝置，以減少輻射熱對(duì)手術(shù)組織的影響。照明燈所接觸金屬體的表面溫度不得超過(guò)60℃，所接觸非金屬體的表面溫度不得超過(guò)70℃，金屬手柄的最大允許溫度是55℃。5各種照明燈的控制開(kāi)關(guān)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，以便根據(jù)使用要求單獨(dú)控制。

簡(jiǎn)介：全國(guó)2002年10月高等教育自學(xué)考試一、單項(xiàng)選擇題1護(hù)理研究中最關(guān)鍵的階段是BA科研設(shè)計(jì)B選題和確立課題的過(guò)程C收集資料D撰寫論文2護(hù)理研究問(wèn)題主要來(lái)自AA護(hù)理實(shí)踐B文獻(xiàn)C論述報(bào)告D他人工作3通過(guò)觀察指標(biāo)獲得數(shù)字資料的研究方法屬于DA質(zhì)性研究B現(xiàn)象學(xué)研究C人種學(xué)研究D量性研究4下列哪項(xiàng)屬于非實(shí)驗(yàn)性研究的特點(diǎn)CA設(shè)對(duì)照組B隨機(jī)抽樣C沒(méi)有人為施加因素D隨機(jī)分組5研究某些問(wèn)題或現(xiàn)象中的理論框架屬于下列哪一種研究方法BA個(gè)案研究B根基理論研究C人種學(xué)研究D田野研究6研究者參與被觀察者的活動(dòng)，但其主要任務(wù)仍是觀察，此時(shí)觀察者的角色為BA完全的觀察者B參與的觀察者C觀察的參與者D完全參與者7折半系數(shù)常用來(lái)反映研究工具信度的哪個(gè)特征BA穩(wěn)定性BC等同性D敏感性8某護(hù)理學(xué)院對(duì)本院BA圓圖B線圖C復(fù)式直條圖D單式直條圖9下列有關(guān)統(tǒng)計(jì)圖繪制要求的描述正確的選項(xiàng)是DA圖號(hào)和圖題寫在圖的上方B縱軸和橫軸上無(wú)需標(biāo)明刻度C圖的長(zhǎng)寬比例一般為7∶6D使用圖例說(shuō)明圖中不同線條或色調(diào)所代表的不同事物10投一篇論文到雜志社，一般論文字?jǐn)?shù)宜在CA1500字左右B2500字左右C3500字左右D4500字左右11論文題目不能太長(zhǎng)，一般不超過(guò)BA15字B20字C25字D10字12關(guān)鍵詞應(yīng)選用AA原形詞B縮寫詞C分類語(yǔ)言D代碼語(yǔ)言13護(hù)理文獻(xiàn)綜述論文屬于DA議論文B科研工作書(shū)面總結(jié)C經(jīng)驗(yàn)論文D專題性學(xué)術(shù)論文14個(gè)案研究論文的序言部分其他論文前言部分比較不同之處是有DA護(hù)理措施B護(hù)理診斷C樣本條件D病歷簡(jiǎn)介15如果研究者在研究中對(duì)研究對(duì)象造成傷害，就是侵犯了研究對(duì)象的中哪一基本權(quán)力AA避免傷害的權(quán)力B知情的權(quán)力C自決的權(quán)力D保護(hù)隱私的權(quán)力16評(píng)論提出的科研問(wèn)題是否有研究?jī)r(jià)值、研究AA選題B研究方法C討論和小結(jié)D文學(xué)性17下列哪一種32確立研究問(wèn)題的過(guò)程包括提出護(hù)理問(wèn)題、查閱文獻(xiàn)、_假設(shè)形成_和問(wèn)題陳述等步驟。33實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)必須具備的三項(xiàng)內(nèi)容為_(kāi)干預(yù)_、設(shè)對(duì)照組和隨機(jī)分組。34護(hù)理研究中常用的收集資料方法有觀察法、閱卷法和_測(cè)量法第1頁(yè)_。35概率P是描述隨機(jī)事件發(fā)生_可能性_大小的一個(gè)度量。36假設(shè)檢驗(yàn)就是由樣本之間的差別去推斷樣本所代表的_總體_之間是否有差別的一個(gè)重要的統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷方法。37樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)的_相差_稱為抽樣誤差。38個(gè)案研究屬于質(zhì)性研究的一種，針對(duì)_個(gè)案護(hù)理_的資料進(jìn)行研究。39評(píng)論文章的選題要注意題材是否合理和有所創(chuàng)新，包括從標(biāo)題、_五、簡(jiǎn)答題每小題5分，共20分46簡(jiǎn)述護(hù)理研究選題的注意事項(xiàng)。答1選擇對(duì)臨床有指導(dǎo)意義的問(wèn)題進(jìn)行研究，要立足于創(chuàng)新。2選題范圍不可太大，涉及面過(guò)大則不易深入。3選題時(shí)應(yīng)注意研究4其他最好結(jié)合自己熟悉的專業(yè)2設(shè)立對(duì)照組3隨機(jī)分組4觀察指標(biāo)48研究者應(yīng)遵循的倫理準(zhǔn)則是什么答1客觀性2真實(shí)性3完整性4合作性5平等性6效率性49文獻(xiàn)檢索的基本步驟是什么答1分析檢索課題，明確檢索目的2選擇檢索工具，確定檢索方法3選擇檢索途徑，確定檢索標(biāo)識(shí)4查找文獻(xiàn)線索5獲取原始文獻(xiàn)六、應(yīng)用題共10分50請(qǐng)按參考文獻(xiàn)書(shū)寫格式完成下列2查閱林菊英主編，由北京科學(xué)出版社1998年出版的“社區(qū)護(hù)理”一書(shū)65～96答（1）林菊英社區(qū)護(hù)理北京北京科學(xué)出版社，199880120（2）張玲，孟凡，汪志君等醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀分析中國(guó)醫(yī)院管理雜志，1996，16（5）1315全國(guó)2003年10月高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)研究試題課程代碼03008一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)）A有系統(tǒng)地探索和解決問(wèn)題C科研思維B有系統(tǒng)地提出問(wèn)題D有系統(tǒng)地解決問(wèn)題2護(hù)理研究過(guò)程中最關(guān)鍵的階段應(yīng)是（）A科研設(shè)計(jì)過(guò)程C收集資料A質(zhì)性研究D撰寫論文B量性研究B選題和確立問(wèn)題的3前瞻性研究又稱為（）C預(yù)期性研究A隨機(jī)分組D實(shí)驗(yàn)性研究

簡(jiǎn)介：特意來(lái)考試網(wǎng)最全公考資料下載網(wǎng)關(guān)注微信TEYILAI8獲取更多資料1護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)達(dá)標(biāo)指南達(dá)標(biāo)指南第一章第一章緒論緒論一單選題（每題1分）1、近代護(hù)理學(xué)的形成是從何時(shí)開(kāi)始的（）A18世紀(jì)中葉B18世紀(jì)末期C19世紀(jì)初期D19世紀(jì)中葉2、世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于（）A1854年，法國(guó)B1860年，美國(guó)C1856年，英國(guó)D1860年，英國(guó)3、南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中救護(hù)傷員使士兵的死亡率下降到（）A1??2?24世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000年（）A人人享有健康B人人享有公費(fèi)醫(yī)療C人人享有衛(wèi)生保健D人人享有更好的營(yíng)養(yǎng)5護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里的一門（）A從事病人生活護(hù)理的科學(xué)B從事于醫(yī)療的輔助科學(xué)C有關(guān)治療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)D獨(dú)立學(xué)科6護(hù)士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問(wèn)題，以下哪一項(xiàng)不確切（）A減輕痛苦B維持健康C保護(hù)人類D促進(jìn)健康7符合現(xiàn)代護(hù)理學(xué)觀點(diǎn)的是（）A護(hù)士是醫(yī)生的助手B護(hù)理目標(biāo)是滿足病人生理需要C護(hù)理的對(duì)象是人、家庭和社區(qū)D護(hù)理的任務(wù)是防治疾病8護(hù)理學(xué)的目標(biāo)是（）A滿足病人的生理需要B滿足病人的心理需要C使病人適應(yīng)社會(huì)狀態(tài)D增進(jìn)人類健康9護(hù)理作為一門獨(dú)立學(xué)科，必須首先明確（）A護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系B護(hù)理學(xué)自身的特點(diǎn)和內(nèi)在規(guī)律C護(hù)理學(xué)研究對(duì)象、任務(wù)、學(xué)科體系的發(fā)展方向D分支學(xué)科的產(chǎn)生和應(yīng)用10護(hù)士小張，本周負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的生活護(hù)理（）A個(gè)案護(hù)理B功能制護(hù)理C整體護(hù)理D責(zé)任制護(hù)理11下列哪項(xiàng)不是整體護(hù)理觀念的含義（）A護(hù)理要以人為中心護(hù)理過(guò)程B以護(hù)理程序?yàn)榭蚣蹸護(hù)理服務(wù)對(duì)象是指向患病的個(gè)體D護(hù)理過(guò)程體現(xiàn)出對(duì)人的生理、心理、社會(huì)諸多方面的關(guān)心12一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護(hù)士應(yīng)給予滿足的需要是（）A生理需要B安全需要C愛(ài)與歸屬需要D尊重需要13護(hù)士在臨床護(hù)理工作中對(duì)某一護(hù)理措施效果進(jìn)行觀察與研究，護(hù)士充當(dāng)?shù)慕巧牵ǎ〢護(hù)理者B管理者C科學(xué)研究者D教育者14王某，女，30歲，乳腺癌剛?cè)朐?，?？奁箲]。以下哪項(xiàng)是首選的護(hù)理措施（）A注射鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀B通知主治醫(yī)生前來(lái)診治C通知家屬允許探視，避免焦慮D讓患者傾訴其不安，然后給予適當(dāng)?shù)慕忉尅参?、疏?dǎo)15列哪一項(xiàng)不是基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A生活護(hù)理B生命體征測(cè)量C重癥臨護(hù)D無(wú)菌操作技術(shù)16護(hù)士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問(wèn)題，此時(shí)其最主要的角色是（）A治療者B管理者C照顧者D教育者17護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心是（）A職業(yè)道德B專業(yè)素質(zhì)C身體素質(zhì)D心理素質(zhì)18指出護(hù)理學(xué)的主要內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)（）A護(hù)理基本B理論基本知識(shí)C基本技能D?？谱o(hù)理19護(hù)士的儀表素質(zhì)不包括哪項(xiàng)內(nèi)容（）A風(fēng)度美B姿態(tài)美C語(yǔ)言美D服飾美20按護(hù)理用語(yǔ)的要求，哪項(xiàng)表達(dá)不夠確切（）A注意語(yǔ)言的時(shí)間性B注意語(yǔ)言的規(guī)范性C注意語(yǔ)言的情感性D注意語(yǔ)言的保密性二、名詞1整體護(hù)理2護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)三、填空1世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標(biāo)是（）。2護(hù)士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問(wèn)題是（）（）（）（）。四、簡(jiǎn)答題護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)在臨床護(hù)理中的意義答案一、1D2D3C4C5D6C7C8D9C10B11C12A13C14D15C16D17A18D19D20D二1是以整體人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，實(shí)施身心整體護(hù)理。2是對(duì)各專科和各系統(tǒng)疾病的病人及健康人群進(jìn)行的具有共性的生活護(hù)理和技術(shù)護(hù)理服務(wù)。它是護(hù)理工作中最基本的技術(shù)操作，又是病人及健康人群最需要的護(hù)理活動(dòng)。三、12000年人人享有衛(wèi)生保健2減輕痛苦、維持健康、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康四、基礎(chǔ)護(hù)理的臨床護(hù)理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和技術(shù)操作，是護(hù)理人員必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí)，也是發(fā)展?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。第二章第二章環(huán)境環(huán)境一、單項(xiàng)選擇（每題1分）1人類的物理環(huán)境包括（）A社會(huì)交往和風(fēng)俗習(xí)慣B能量和信息交換C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往2水的污染主要原因是（）A人為污染B自然污染C土壤污染D食物污染3可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（）特意來(lái)考試網(wǎng)最全公考資料下載網(wǎng)關(guān)注微信TEYILAI8獲取更多資料3C勸慰病人耐心等待醫(yī)生D給病人止血、測(cè)血壓、建立靜脈輸液通道35住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是（）A門診證明B轉(zhuǎn)院證明C住院證D醫(yī)療保險(xiǎn)卡36接住院處通知后，病區(qū)護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇（）A醫(yī)生B責(zé)任護(hù)士C床位D護(hù)理措施37病區(qū)護(hù)士接待新入院病人時(shí)，處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A熱情接待，迅速安置床位，使病人安心B介紹環(huán)境消除陌生感C科學(xué)的解答問(wèn)題D滿足病人的一切要求38支氣管哮喘發(fā)作期，病人入院應(yīng)安置在（）A重危病室B觀察室C心電監(jiān)護(hù)室D普通病室39心搏驟停做胸外心臟按摩用（）A備用床B彈簧床C搶救床D木板床40一般病人入院進(jìn)行衛(wèi)生處置的主要目的是（）A皮膚清潔B換上病人服裝C隔離處理D防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染41病人出院時(shí)，護(hù)士送別用語(yǔ)忌用（）A注意休息B按時(shí)復(fù)診C再見(jiàn)，歡迎下次D再來(lái)請(qǐng)按時(shí)服藥42關(guān)于出院病人床單位處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A病室開(kāi)門窗通風(fēng)B撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D鋪好暫空床，迎接新病人43下列不屬一級(jí)護(hù)理的是（）A高熱患者B癱瘓患者C昏迷患者D病情較重，生活不能自理者44一級(jí)護(hù)理病人要求每隔多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次病人（）A15～30MINB30～60MINC1～2HD2～4H45特別護(hù)理病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容是錯(cuò)的（）A嚴(yán)格觀察病情，設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理B制訂護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理C備齊急救藥品與器材D認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理46二級(jí)護(hù)理適用下列哪種病人（）A絕對(duì)臥床的病人B高熱病人C大手術(shù)后穩(wěn)定的病人D病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人47病人出院后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A取消病人一切醫(yī)囑和各項(xiàng)記錄B通知病員在住院處辦理手續(xù)C清點(diǎn)物品并處理病人床單位D醫(yī)療文件立即送病案室保存48出院病員的病歷首頁(yè)是（）A出院記錄B體溫單C出院指導(dǎo)D住院病歷首頁(yè)二、名詞1相對(duì)濕度2噪聲三、填空1人類的環(huán)境可分為（）（）（）2環(huán)境中影響健康的因素包括（）（）（）（）（）（）（）（）（）。3一般情況下，病室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在（）較為適宜。新生兒及老年人，室溫以保持在（）為佳。病室的濕度以（）為宜。4護(hù)士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境，應(yīng)做到四輕，即（）（）（）（）。5常用的鋪床法有（）（）（）。6病人入院的程序包括（）（）（）。四、簡(jiǎn)答1急診病人入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理2簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容3簡(jiǎn)述一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容4簡(jiǎn)述二級(jí)護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容5住院病歷的排列順序6病人出院時(shí)，有關(guān)文件將如何處理參考答案一、1C2A3B4B5C6C7B8A9B10C11C12B13C14C15B16B17D18B19C20C21C22D23B24B25C26D27B28C29B30C31D32B33C34D35C36C37D38A39D40D41C42D43A44A45A46C47A48D二、1在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)含量的百分比。2凡是不悅耳、不想聽(tīng)的聲音，或足以引起人們心理上或生理上的不愉快的聲音，稱為噪音。三、1生理環(huán)境、物理環(huán)境、心理社會(huì)環(huán)境2大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙、溫度過(guò)高或過(guò)低、輻射、廢料、室內(nèi)空氣污染。31822℃22～２4℃５０～６０％４說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕５備用床、暫空床、麻醉床６辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護(hù)送病人四、１、（１）接到通知后，護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備好搶救用物，并報(bào)告醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。（２）當(dāng)病人進(jìn)入病室，將病人安置在重危室或搶救室，積極配合醫(yī)生共同進(jìn)行搶救，作好護(hù)理記錄。（３）昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問(wèn)病史。２、適用對(duì)象病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。護(hù)理內(nèi)容①安排專人２４小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。②制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。３適用對(duì)象病人病情危重，需絕對(duì)臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等。護(hù)理內(nèi)容①每１５～３０分鐘巡視病人

簡(jiǎn)介：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試卷試題及答案一、名詞解釋15分共5題，每題3分銜接基礎(chǔ)體溫陰道自凈作用子宮胎盤卒中高危妊娠二、是非題10分共10題，每題1分，對(duì)的打√，錯(cuò)誤的打1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構(gòu)成。2、葡萄胎刮宮術(shù)中如有大量出血，應(yīng)立即配血。3、孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。4、輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。5、臨產(chǎn)的標(biāo)志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降。6、避孕藥物的類早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。7、妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35，于妊娠3234周達(dá)高峰。8、羊水能通過(guò)形成前羊水囊，而加速產(chǎn)程的進(jìn)展。9、胎兒娩出1H后，胎盤尚未娩出者稱胎盤滯留。10、有排卵的月經(jīng)周期的婦女基礎(chǔ)體溫呈單相型。三、填空題共40個(gè)空，每空05分1、骨盆由_______、________及_________組成。2、卵巢癌的治療原則是以為主，輔以和。3、輸卵管妊娠的結(jié)局有______、______、______、______4、新生兒評(píng)分的五項(xiàng)體征是______、______、______、______、______5、滴蟲(chóng)性陰道炎的典型白帶呈，用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎典型的白帶呈______，用藥前選用性溶液沖洗陰道。6、影響分娩的因素_________、____________、___________及_________7、惡露分為_(kāi)________、_______________、________________8、接受化療后最常見(jiàn)的毒性反應(yīng)是_________、_________、_________9、宮頸CA的早期癥狀主要表現(xiàn)為和，確診的檢查方法是______10、黃體功能不全患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期，經(jīng)期，基礎(chǔ)體溫測(cè)定為_(kāi)_____11、末次月經(jīng)為1996念1月27日，其預(yù)產(chǎn)期為_(kāi)_____年______月______日。12、婦科檢查最常用的內(nèi)診方法是，對(duì)未婚患者應(yīng)選用______四、選擇題20分共20題，每題1分1、骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面為A第45骶椎間B第34骶椎間。C骶岬D骶骨下端E第23骶椎間2、受精卵著床約在受精后A第3日B第4日C67日D23日E第56日3、常臍帶內(nèi)有A一條臍動(dòng)脈，二條臍靜脈B二條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈C一條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈D二條臍動(dòng)脈，二條臍靜脈E以上均不正確4、一24歲初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時(shí)，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查BP149KPA10568MMHG，胎心率140次分，胎位LOA，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無(wú)壓痛。最可能診斷是A先兆流產(chǎn)B胎盤早剝C胎盤邊緣血竇破裂D前置胎盤E子宮頸息肉出血D用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E以上都是19、某婦女人流后4個(gè)月未來(lái)月經(jīng)，子宮大小正常，用雌孕激素治療無(wú)撤退性出血，最可能為A卵巢性閉經(jīng)B子宮性閉經(jīng)C垂體性閉經(jīng)D下丘腦性閉經(jīng)E妊娠20、葡萄胎刮宮后3個(gè)月出現(xiàn)咯血，陰道不規(guī)則出血，婦檢自謳歌能夠如孕2個(gè)月，質(zhì)軟，雙側(cè)卵巢囊性增大，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮A葡萄胎清宮不全B侵蝕性葡萄胎C絨癌D妊娠E流產(chǎn)五、間答題20分共4題，每題5分1、流產(chǎn)患者合并感染時(shí)應(yīng)如何處理2、試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷3、宮頸癌患者可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷和護(hù)理措施4、妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么六、論述題15分1、孕婦35歲，G1P0，孕36周，浮腫，血壓213146KPA160110MMH蛋白尿，一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇，1試寫出此孕婦3個(gè)主要的護(hù)理診斷。2該孕婦目前應(yīng)接受哪些護(hù)理措施。3目前用硫酸鎂治療，寫出硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)。

簡(jiǎn)介：12004年10月自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)試卷月自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)試卷一、單項(xiàng)選擇題1妄想是DA頑固的迷信思想B不能被說(shuō)服的病理信念C亞文化的群體信念D不能被說(shuō)服的個(gè)人病態(tài)信念2病人女性28歲忽知愛(ài)人車禍身亡，突然時(shí)哭時(shí)笑。檢查問(wèn)“您多大歲數(shù)”答“20歲”。問(wèn)“23等于多少”答“等于7”。以上病人的精神癥狀最大可能是DA記憶障礙B情緒不穩(wěn)C意識(shí)障礙D假性癡呆3“體感異常”是一種CA錯(cuò)覺(jué)B幻覺(jué)C感覺(jué)障礙D妄想4最常見(jiàn)于癥狀性精神病急性期的精神癥狀是DA妄想B癡呆C情感脆弱D意識(shí)障礙5情感倒錯(cuò)見(jiàn)于DA腦器質(zhì)性精神病B癥狀性精神病C反應(yīng)性精神病D精神分裂癥6單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱主要鑒別是前者DA發(fā)病與精神刺激關(guān)系不密切B病程較長(zhǎng)C起病緩慢D對(duì)疾病無(wú)自知力7智能障礙是下列哪個(gè)病的臨床特征CA精神分裂癥B感染伴發(fā)精神障礙C慢性腦器質(zhì)性精神病D神經(jīng)衰弱8精神分裂癥最常見(jiàn)的情感障礙是AA情感淡漠B焦慮C情感高漲D情緒不穩(wěn)9三環(huán)類抗抑郁藥物不良反應(yīng)最重要的是DA錐體外系癥狀B過(guò)敏反應(yīng)C心率及心電圖改變D便秘10診斷癔癥最重要的是BA癥狀呈陣發(fā)性B排除器質(zhì)性疾病C暗示治療有效D常有癔癥性格11診斷癥狀性精神病首先應(yīng)考慮的是CA意識(shí)障礙B有恐怖性錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)C有軀體疾病的癥狀及體征D起病急劇12青年病人，近1年來(lái)對(duì)家人親友冷淡，對(duì)個(gè)人生活不關(guān)心，對(duì)家里和周圍發(fā)生的事情表現(xiàn)無(wú)所謂。這些表現(xiàn)屬于DA情緒不穩(wěn)B情感淡漠C情感低落D情感遲鈍13哪組癥狀對(duì)診斷精神分裂癥最有意義CA思維遲緩，情感低落，企圖自殺B意識(shí)朦朧，伴有錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)C意識(shí)清晰，聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性D反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及動(dòng)作14下述哪個(gè)癥狀屬于知覺(jué)障礙CA病人感覺(jué)體內(nèi)有難以忍受的異常感覺(jué)B病人感覺(jué)腦子發(fā)木、一片空白C病人感覺(jué)胃中有蟲(chóng)爬感D病人感覺(jué)肺沒(méi)有了、不能呼吸了15對(duì)癔癥正確的治療方法是CA心理治療B藥物治療C心理治療與藥物治療相結(jié)合D森田治療16精神分裂癥急性期最好的治療方法是BA心理治療B抗精神病藥物治療3陰性癥狀。33軀體疾病的早期或恢復(fù)期可見(jiàn)腦衰弱綜合征______，在急性期或惡化期可見(jiàn)急性腦病綜合征____。34錐體外系反應(yīng)有4種表現(xiàn)①急性肌張力障礙，②震顫麻痹綜合征______，③靜坐不能，④遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙_____。35抑郁發(fā)作最危險(xiǎn)癥狀是自殺企圖和行為_(kāi)____，有效控制這一癥狀的治療是電休克治療______。四、名詞解釋本大題共5小題，每小題3分，共L5分36精神發(fā)育遲滯是指L8歲以前發(fā)育階段由于遺傳因素、母孕期不利因素或社會(huì)心理因素等各種原因所引起，臨床表現(xiàn)為智力明顯低下和社會(huì)適應(yīng)能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病。37青春性興奮主要見(jiàn)于精神分裂癥青春型。病人的動(dòng)作和行為表現(xiàn)雜亂無(wú)章，缺乏指向性，與其他精神活動(dòng)缺乏聯(lián)系，使人不能理解病人到底在想什么，要干什么。38精神分裂癥是一種病因不明的常見(jiàn)的精神病。大多數(shù)病例在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的認(rèn)知、情感和意志行為等多方面的障礙。一般無(wú)智能障礙和意識(shí)障礙，病程多為慢性遷延。39自知力亦稱領(lǐng)悟力和內(nèi)省力。是病人對(duì)自身精神障礙或精神癥狀的認(rèn)識(shí)能力，并且能指出既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗(yàn)中哪些是病態(tài)，還能對(duì)病態(tài)的表現(xiàn)正確分析和批判，這樣病人的自知力是完整的，或是說(shuō)有自知力。40精神病性癥狀主要指各種幻覺(jué)、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲滯及緊張癥性行為。五、簡(jiǎn)答題本大題共4小題，每小題5分，共20分41腦器質(zhì)性精神障礙中有受傷危險(xiǎn)的病人護(hù)理有哪些內(nèi)容1評(píng)估病人可能受傷的因素，并盡可能減少或防止危險(xiǎn)因素的發(fā)生。2為病人提供安全的治療環(huán)境，對(duì)有意識(shí)障礙、智能障礙和癲癇發(fā)作的病人及年老體弱、動(dòng)作遲緩、步態(tài)不穩(wěn)的病人，應(yīng)設(shè)專人護(hù)理，并注意使其遠(yuǎn)離有暴力行為的其他病人。③對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)安裝床擋和適當(dāng)給予保護(hù)性約束，防止墜床、摔傷；對(duì)意識(shí)模糊、行走不便及反應(yīng)遲鈍的病人，亦可適當(dāng)限制其活動(dòng)范圍，病人下床活動(dòng)、入廁、洗澡、外出時(shí)均需有人陪伴、攙扶，防止跌倒發(fā)生外傷和骨折。④加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的管理。病人使用銳利的或可能會(huì)損傷病人的物品時(shí)，應(yīng)有人指導(dǎo)并協(xié)助。減少環(huán)境中對(duì)病人有潛在的危險(xiǎn)因素，清除環(huán)境中的障礙物，鼓勵(lì)病人活動(dòng)時(shí)尋求幫助。⑤癲癇病人有發(fā)作前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥，避免摔傷。發(fā)作時(shí)，切勿用力按壓病人肢體，以防止骨折或脫臼。應(yīng)及時(shí)使用牙墊，防止舌咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一側(cè)，讓病人充分休息。⑥密切觀察病情變化，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以免延誤病情。42簡(jiǎn)述偏執(zhí)型精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。