體外沖擊波療法結(jié)合推拿治療腰臀部軟組織損傷的臨床研究.pdf

1、研究目的：
　　本研究采用臨床隨機對照研究方法，探討體外沖擊波療法結(jié)合推拿治療腰臀部軟組織損傷的治療效果，并評估該方法的臨床療效及安全性，為臨床治療腰臀部軟組織損傷患者尋找一種無創(chuàng)、有效、安全兼顧的治療方法，并在臨床上推廣。
　　研究方法：
　　將符合納入標準及排除標準的腰臀部軟組織損傷患者40例，按照臨床就診先后順序隨機分為治療組和對照組，每組各20例。2組患者均在推拿治療基礎上，治療組采用沖擊波治療，每5天治療1次

2、，每次10-20分鐘，共治療4周6次；對照組予以電腦中頻理療療法，每周治療3次，隔天1次，每次治療20分鐘，共治療4周12次。兩組均以局部壓痛點和肌緊張帶為治療位置。分別于治療前、第一次治療后、第1周、第2周、第4周五個時間點觀察評分，以簡式McGill疼痛問卷中的情感類、感覺類、視覺模擬定級（VAS）、現(xiàn)在疼痛狀況（PPI）四項指標評估患者病情變化。并在治療過程中注意觀察患者是否有不良反應，如皮膚瘀斑、皮下血腫、心悸等。研究治療結(jié)束后

3、把所有數(shù)據(jù)資料輸入SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用卡方檢驗或秩和檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。研究結(jié)果：
　　1.本研究納入的40例患者，治療期間無脫落或剔除，共完成40例。兩組患者治療前的一般資料（性別、年齡、病程）、簡式McGill疼痛問卷中情感類、感覺類、視覺模擬定級（VAS）、現(xiàn)在疼痛狀況（PPI）四項指標評分均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組具有可比性。
　　2

4、.VAS療效評估方面:治療組總有效率100％，對照組總有效率90%，兩組的比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　3.兩組4周治療結(jié)束后簡式McGill疼痛問卷中情感類、感覺類、視覺模擬定級（VAS）、現(xiàn)在疼痛狀況（PPI）四項指標評分與各組治療前評分進行比較，均有下降，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明兩組治療均有效。
　　4.第1次治療后，治療組在感覺類、VAS、PPI項疼痛改善情況優(yōu)于對照組（P＜0.05），情感類

5、指標評分比較無統(tǒng)計學意義。
　　5.第1周治療后，治療組在感覺類、VAS項疼痛改善方面要優(yōu)于對照組（P＜0.05）；其余指標差異無統(tǒng)計學意義。
　　6.第2周治療后，治療組在情感類、感覺類、VAS項疼痛緩解療效方面要優(yōu)于對照組（P＜0.05）；PPI指標評分比較無統(tǒng)計學差異。.
　　7.第4周治療后，兩組各項指標評分比較均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明第4周治療后治療組療效要優(yōu)于對照組。
　　8.治療過程中

6、治療組有2例患者第1次治療后第2天出現(xiàn)治療部位稍腫痛現(xiàn)象，無其他不適，予以冰敷和適當休養(yǎng)后經(jīng)2-3天后癥狀可消失，并且不影響下一次的治療，其余患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應。
　　結(jié)論：
　　1.沖擊波療法結(jié)合推拿手法能夠有效治療腰臀部軟組織損傷。
　　2.與電腦中頻理療療法相比，沖擊波療法的即時和近期療效更好，治療次數(shù)少，耗時更少。
　　3.沖擊波療法聯(lián)合推拿是治療腰臀部軟組織損傷的一種起效快、臨床有效的治