針推結(jié)合治療腰椎間盤突出癥的臨床研究.pdf

1、近年來(lái)腰椎間盤突出已經(jīng)成為我國(guó)最為主要的疾病之一，其根源在于腰間盤退變，日常生活中急性扭傷、慢性勞損等都是腰間盤突出的主要誘因。這些原因會(huì)導(dǎo)致人體纖維環(huán)破裂，髓核會(huì)逐漸從纖維環(huán)破裂的地方溢出，逐漸在腰間盤和神經(jīng)根之間擴(kuò)散。大量的骨核蛋白以及P蛋白會(huì)在很大程度上對(duì)人體神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用，再加上組織胺的作用，最終會(huì)導(dǎo)致化學(xué)性神經(jīng)根炎的發(fā)生，對(duì)患者的生活、工作和勞動(dòng)均可造成很大的影響。如何選用更有效的治療方法，減輕病人的痛苦和社會(huì)負(fù)擔(dān)，已成為當(dāng)

2、前國(guó)內(nèi)外的研究熱點(diǎn)。
　　目的:
　　本文在相關(guān)理論、文獻(xiàn)的支持下，運(yùn)用中醫(yī)治療方法結(jié)合的理念和原則，采用臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方法對(duì)腰間盤突出的治療效果進(jìn)行研究，觀察針推五步法治療腰推間盤突出癥的臨床分期和總體療效，并與單獨(dú)針刺治療和單獨(dú)推拿治療腰椎間盤突出癥的療效進(jìn)行比較，以驗(yàn)證最佳治療方案，為臨床治療方法的選擇提供依據(jù)和參考。
　　方法:
　　將符合要求的90例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組30例和兩對(duì)照組各30例，試驗(yàn)組組患

3、者給予針推結(jié)合治療，對(duì)照組患者給予常規(guī)針刺、常規(guī)推拿治療，三組各治療兩個(gè)療程共一個(gè)月。療程完畢后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。觀測(cè)指標(biāo):以日本下腰痛JOA量表、生活質(zhì)量QOL量表、McGill疼痛量表，分別在治療前、治療1周、治療2周、治療3周、治療4周和一個(gè)月后進(jìn)行評(píng)分。
　　結(jié)果:
　　1、治療前，試驗(yàn)組與兩對(duì)照組在患者年齡、性別和病程，治療前各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果無(wú)明顯差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　2、試

4、驗(yàn)組和兩對(duì)照組治療后自身前后對(duì)比，觀察指標(biāo)JOA、QOL，McGill各項(xiàng)程度和積分均獲得明顯改善，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異，三組兩兩比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其中試驗(yàn)組針推結(jié)合組最為顯著，改善最大。
　　結(jié)論:
　　針推結(jié)合與常規(guī)針刺和常規(guī)推拿三種治療方式，均能有效的改善腰椎間盤突出癥，生活質(zhì)量亦有效改善。本研究經(jīng)過(guò)三種的治療觀察，針推結(jié)合治療效果優(yōu)于常規(guī)針刺、推拿治療，具有明顯的優(yōu)勢(shì)，是一種安全有效的療法，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用。