基層醫(yī)院臨床藥師在2型糖尿病患者治療中的藥學服務.pdf

1、調查基層醫(yī)院2型糖尿病患者流行病學及藥物治療現(xiàn)狀，探討影響治療效果的因素，并評價臨床藥師在2型糖尿病患者治療中的藥學服務對患者用藥依從性、血糖控制情況、用藥偏差、藥物不良反應及滿意度的影響，考察藥學服務對2型糖尿病患者的影響。
　　本課題選取我院2013年1月至2013年6月門診就診及住院治療的部分2型糖尿病患者，通過問卷調查，收集患者的一般情況、疾病情況、用藥情況、血糖控制情況及自我管理行為等資料，分析基層醫(yī)院2型糖尿病患者用藥

2、現(xiàn)狀。
　　選取2013年7月至2014年5月在我院住院治療的2型糖尿病患者118例，隨機將同期住院的患者分為干預組和對照組，對照組僅對患者進行常規(guī)治療，干預組除對患者進行常規(guī)治療，另由臨床藥師給予藥學服務。3個月后考察患者的用藥依從性、血糖達標情況、用藥偏差、藥物不良反應及患者滿意度。
　　選取2014年2月至2014年7月在我院住院治療的降糖方案為二甲雙胍聯(lián)合格列美脲口服治療的2型糖尿病患者38例，隨機分為干預組和對照組

3、，對照組采用常規(guī)治療，干預組除采用常規(guī)治療，另由臨床藥師給予藥學服務。3個月后考察患者的各項治療指標、用藥偏差、藥物不良反應。
　　本次調查共發(fā)放問卷305份，回收問卷298份，有效問卷285份。有效應答的285例2型糖尿病患者平均年齡為55.4±6.78歲，病程多為1~10年，接受藥物治療的患者占88.1％，主要為單聯(lián)或2聯(lián)用藥，低血糖為發(fā)生例次最多的藥物不良反應，空腹血糖達標率為31.9%，餐后2 h血糖達標率為26.7%，糖

4、化血紅蛋白達標率為34.0%。自愿參與自我管理行為調查的患者142例，能夠進行糖尿病飲食的患者占31.7%，用藥依從性好的患者占33.8%，能夠進行合理運動治療的患者占25.4%，經常接受糖尿病教育的患者占10.6%，每周能夠進行1~2次空腹或隨機血糖監(jiān)測的患者占11.3%。
　　與對照組相比，干預組患者用藥依從性良好率顯著性增高（P＜0.01），空腹血糖達標率顯著提高（P＜0.01），糖化血紅蛋白達標率顯著提高（P＜0.05），