毫火針聯(lián)合他克莫司軟膏及中藥補腎活血方治療白癜風的臨床研究.pdf

1、目的:評價毫火針聯(lián)合他克莫司軟膏及口服中藥補腎活血方治療白癜風的臨床療效和安全性。
　　方法:選擇30例符合納入標準的白癜風患者，采用自身對照法將入選的皮損分為治療區(qū)及對照區(qū)，治療區(qū)予毫火針治療，每周一次，并外用0.1％他克莫司軟膏治療，每日2次，對照區(qū)單用0.1％他克莫司軟膏治療，每日2次;每例患者皆口服中藥補腎活血方，每日一劑，早晚分服。每4周觀察一次，連續(xù)觀察12周，并在治療前、治療4周后、8周后、12周后對皮損進行拍照及描

2、摹，應用計算機圖像分析系統(tǒng)計算皮損面積，進而計算皮損復色程度，從復色率、75％復色、有效率、顯效率及統(tǒng)計學處理進行療效評價，同時記錄不良反應。
　　結果:入選30例患者，脫落5例（均為失訪），剩余25例完成治療，共計皮損數(shù)量90塊，治療區(qū)45塊，對照區(qū)45塊。治療12周后，治療區(qū)總復色率為29.10％，高于對照區(qū)總復色率為8.40％;治療區(qū)總有效率為95.56％，高于對照區(qū)66.67％，治療區(qū)顯效率46.67％，高于對照區(qū)顯效率6

3、.67％;治療4、8、12周后，治療區(qū)與對照區(qū)有效率比較，治療區(qū)分別為53.33％、80.00％、95.56％高于對照區(qū)的13.33％、42.22％、66.67％;在治療4、8、12周后，治療區(qū)復色率分別為8.45％、19.78％、29.10％，高于對照區(qū)的1.63％、4.87％、8.40％;治療12周后，治療區(qū)皮損復色≥75％的皮損數(shù)量為6塊，對照區(qū)皮損復色≥75％的皮損數(shù)量為0塊;毫火針治療皆出現(xiàn)即刻反應（包括皮膚紅斑、疼痛、瘙癢等

4、），1例出現(xiàn)水皰，無其他不良反應;使用他克莫司軟膏及口服中藥除未見皮膚不良反應外，治療前后血、尿常規(guī)及肝腎功能均值亦無明顯異常，1例患者治療后出現(xiàn)肝功能異常，同時血象增高，有明顯上呼吸道感染癥狀，不排除其他因素引起的肝功能異常，停藥1月后復查肝功能恢復正常。
　　結論:毫火針聯(lián)合他克莫司軟膏及中藥補腎活血方治療白癜風療效明顯優(yōu)于他克莫司軟膏聯(lián)合口服中藥，且起效更快，毫火針療法在規(guī)范的操作下治療十分安全。毫火針療法作為治療白癜風的一