重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施績效管理對基本公共衛(wèi)生服務的影響研究.pdf

1、目的：調查重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施績效管理的現(xiàn)狀及存在的問題。分析實施績效管理對基本公共衛(wèi)生服務的影響并找出影響因素，為進一步完善重慶市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務績效管理，提高管理水平提供參考。
　　方法：通過查詢國內外相關文獻，了解我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效管理實施現(xiàn)狀。運用專題小組討論法設計調查問卷及訪談提綱。按照分層隨機抽樣的方法在重慶市5大功能區(qū)內抽取10家社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為調查對象。對抽樣區(qū)縣衛(wèi)計委、機構績效相關負責人進行訪

2、談，收集相關數(shù)據(jù)與資料。運用spss19.0進行描述性統(tǒng)計分析，通過TOPSIS綜合評價法對10家機構基本公共衛(wèi)生服務績效進行綜合排序。運用pearson相關分析、spearman相關分析、t檢驗法找出影響基本公共衛(wèi)生服務績效的因素。
　　結果：
　　1.滿意度分析結果顯示患者總體滿意度為62%，醫(yī)務人員總體滿意度為40%
　　2.topsis綜合評價顯示，各機構基本公共衛(wèi)生服務水平從高到低分別是：城南、大溪溝、走馬、

3、名山、上清寺、安富、中梁山、城東、三合、峰高社區(qū)衛(wèi)生服務中心。其中排名第一的城南社區(qū)衛(wèi)生服務中心Ci值為0.711。排名最后的峰高社區(qū)衛(wèi)生服務中心Ci值為0.228。
　　3.因素分析結果顯示機構面積、從事基本公共衛(wèi)生服務人員數(shù)、衛(wèi)生技術人員本科及以上人員數(shù)、孕產婦健康管理率、高血壓健康管理率、領導人員重視程度、醫(yī)務人員績效滿意度對基本公共衛(wèi)生服務績效有影響
　　4.訪談結果顯示重慶市基本公共衛(wèi)生服務績效管理存在的問題有：管

4、理體制仍不完善，信息化程度不高。機構績效水平差異明顯，居民公共衛(wèi)生服務知曉率及滿意度有待進一步提高。公共衛(wèi)生補助資金到位不及時，高血壓等慢性病健康管理覆蓋人群不廣，人力資源結構有待優(yōu)化。
　　結論：績效管理使社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務組織管理更加科學規(guī)范。提高了社區(qū)提供基本公共衛(wèi)生服務的能力。提升基本公共衛(wèi)生服務項目覆蓋率。提高居民知曉率及滿意度，影響醫(yī)務人員工作積極性。重慶市基本公共衛(wèi)生服務績效水平兩極化差異明顯，績效影響因素多元化。