漢語醫(yī)患會(huì)話中同一話輪內(nèi)自我修正的語用學(xué)研究.pdf

1、當(dāng)前在我國(guó)，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患糾紛也時(shí)有發(fā)生。大量研究表明，良好的醫(yī)患溝通是改善醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。國(guó)內(nèi)對(duì)于醫(yī)患交際的研究主要集中在社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等領(lǐng)域，語言學(xué)領(lǐng)域?qū)︶t(yī)患交際的研究起步較晚，且選題寬泛，研究方法各異。鑒于此，本文結(jié)合以往研究，力圖運(yùn)用定量分析與定性描述相結(jié)合的研究方法，探究漢語醫(yī)患交際中同一話輪內(nèi)自我修正的發(fā)起手段與修正策略，同時(shí)運(yùn)用順應(yīng)論闡釋醫(yī)生和患者在使用這些手段和策略上的異同。
　　本文參照國(guó)內(nèi)外學(xué)者的

2、研究方法，在分析漢語醫(yī)患交際語料的基礎(chǔ)上，得出以下幾點(diǎn)主要結(jié)論。首先，在同一話輪內(nèi)自我修正的發(fā)起手段中，醫(yī)患雙方采用了拖長(zhǎng)音節(jié)、突然中斷、使用搜索標(biāo)記、重復(fù)、暫停、以及無明顯引導(dǎo)詞等六種手段，在同一話輪內(nèi)自我修正的修正策略上，醫(yī)患雙方采用了替換、插入、刪減、搜索、中止、重述以及形式視角變換等七種策略，這與前人的研究結(jié)果是類似的。其次，與前人的研究不同，作者將替換進(jìn)行了更深層次的挖掘，將其分為恰切替換及錯(cuò)誤替換。恰切替換又可以再分為同義替

3、換、同指替換、程度替換和上下義替換，錯(cuò)誤替換又可分為語音錯(cuò)誤替換和詞匯（形容詞、名詞、數(shù)量詞、動(dòng)詞和代詞）錯(cuò)誤替換。這種更深層次的細(xì)致劃分將前人的研究向前推進(jìn)了一步，屬于作者的創(chuàng)新。最后，本文還以語言順應(yīng)論為理論依據(jù)，闡釋了醫(yī)患雙方在使用發(fā)起手段及修正策略上的異同。本文認(rèn)為，不同發(fā)起手段和修正策略的使用都是順應(yīng)醫(yī)患交際語境的結(jié)果。在大多數(shù)情況下，醫(yī)患雙方在使用發(fā)起手段及修正策略上的異同，既是對(duì)當(dāng)前醫(yī)患交際總目的的順應(yīng)，又是對(duì)存在的醫(yī)患權(quán)