株洲市公立醫(yī)院改革試點研究.pdf

1、醫(yī)療體制改革是世界性的問題，各國都經歷了幾個階段的醫(yī)療體制改革。公立醫(yī)院改革作為醫(yī)療體制改革的重點，是必須要攻克的難題。我國的公立醫(yī)院改革最根本的目標就是要使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。株洲市根據(jù)國家的安排，成為公立醫(yī)院改革試點城市，最根本就是要解決群眾看病難、看病貴的問題。但是在財政補償不能到位的現(xiàn)實下，如何堅持公立醫(yī)院的公益性成為了難題。如果一味從一方面降低醫(yī)療診療和藥品費用，那勢必要損害醫(yī)院及其職工的利益。因此，株洲市的改革應是通過

2、多方面的途徑緩和醫(yī)院生存發(fā)展與病人就醫(yī)成本之間的矛盾。論文主要分五個部分。第一部分主要闡述了選題意義和選題背景，介紹和評述了國內外學者對公立醫(yī)院改革這一課題的相關研究成果以及歸納了論文的研究內容和研究方法。第二部分主要是對公立醫(yī)院改革的理論基礎以及實踐探索進行了闡述，主要以公共產品理論、新公共管理理論、新公共管理理論為代表，闡述了這些理論應用于公共醫(yī)療衛(wèi)生領域的啟示意義。主要體現(xiàn)在：政府不論基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公共產品性質是否純正，也不能

3、逃避參與提供這種服務的責任；政府在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務這種混合公共產品時，應適當引入市場機制，并將自身重心的放在制度的建設、政策的制定以及有力的監(jiān)管上來；政府應更具回應力，應將社會對于公立醫(yī)院改革的滿意程度作為衡量指標。然后對我國公立醫(yī)院改革歷程以及主要問題進行了歸納，并在改革現(xiàn)階段這些問題的基礎上，提出了公立醫(yī)院進一步改革的背景。第三部分主要是分析株洲市改革試點情況。首先介紹了株洲市政府的改革實施方案，其次總結了改革取得的階段性進展，