不同主牙膠尖對(duì)連續(xù)波熱牙膠充填扁根管封閉效果的影響.pdf

1、目的:
　　選擇不同的主牙膠尖，比較其對(duì)連續(xù)波熱牙膠技術(shù)充填扁根管封閉效果的差異，為臨床扁根管治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法:
　　選用73顆符合扁根管定義的單根管前磨牙，隨機(jī)分為A、B、C、D、E、F6個(gè)實(shí)驗(yàn)組，1個(gè)陰性對(duì)照組和1個(gè)陽性對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組和陽性對(duì)照組各10顆牙，陰性對(duì)照組3顆牙。所有標(biāo)本均以ProTaper大錐度鎳鈦根管銼預(yù)備至F2，并同時(shí)采用超聲沖洗。對(duì)照組不進(jìn)行根管充填。實(shí)驗(yàn)組均采用連續(xù)波熱牙膠技術(shù)進(jìn)行

2、根管充填。實(shí)驗(yàn)分三部分進(jìn)行。
　　首先對(duì)主牙膠尖尖端切去不同長(zhǎng)度對(duì)扁根管封閉效果的影響進(jìn)行研究。將A組充填前主牙膠尖尖端切去0.5mm，B組切去1.0mm，其余條件一致。采用染料微滲漏結(jié)合透明牙標(biāo)本法檢測(cè)A、B兩組充填后的微滲漏情況并對(duì)根管內(nèi)染料微滲漏長(zhǎng)度進(jìn)行測(cè)量。采用方差分析及LSD法分析兩實(shí)驗(yàn)組微滲漏長(zhǎng)度的差異，對(duì)兩實(shí)驗(yàn)組的根尖封閉性進(jìn)行比較。
　　其次對(duì)連續(xù)波熱牙膠充填扁根管時(shí)聯(lián)合使用根管封閉劑對(duì)封閉效果的影響進(jìn)行研究

3、。C組充填時(shí)聯(lián)合使用根管封閉劑，D組不使用，其余條件一致。同樣使用染料微滲漏結(jié)合透明牙法觀察兩組充填后的微滲漏情況。用方差分析及LSD法對(duì)各組染料微滲漏長(zhǎng)度進(jìn)行比較。
　　最后探討選擇兩種不同主牙膠尖對(duì)扁根管封閉效果的影響。組E選用ProTaper F2配套牙膠尖作為主牙膠尖，組F則選用6％錐度25號(hào)牙膠尖，余條件一致。使用染料微滲漏結(jié)合透明牙法觀察兩組充填后的微滲漏情況。用方差分析及LSD法對(duì)各組染料微滲漏長(zhǎng)度進(jìn)行比較。

4、　　結(jié)果:
　　1.主牙膠尖尖端切0.5mm組（組A）的染料微滲漏值小于主牙膠尖尖端切1.0mm組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，即前者的根管封閉性優(yōu)于后者。
　　2.使用根管封閉劑組（組C）的染料微滲漏值小于不使用根管封閉劑組（組D），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，即前者的根管封閉性優(yōu)于后者。
　　3.使用ProTaper F2配套主牙膠尖組（組E）的染料微滲漏值小于使用6％錐度25號(hào)主牙膠尖組（組F），差異

5、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，即前者的根管封閉性優(yōu)于后者。
　　結(jié)論:
　　1.在應(yīng)用連續(xù)波熱牙膠技術(shù)充填扁根管時(shí)，在充填前將主牙膠尖尖端切去0.5mm，可以取得比主牙膠尖尖端切去1.0mm更好的根管封閉效果。
　　2.聯(lián)合使用根管封閉劑可以提高連續(xù)波熱牙膠技術(shù)對(duì)扁根管的封閉效果。
　　3.對(duì)于ProTaper鎳鈦器械系統(tǒng)結(jié)合化學(xué)預(yù)備完成的扁根管，使用ProTaper配套主牙膠尖充填可以取得比使用6％錐度25號(hào)主