慢性充血性心力衰竭心臟干細胞移植后心肌電生理學(xué)特性的變化.pdf

1、慢性充血性心力衰竭(簡稱心衰)時，心臟干細胞移植對心肌電生理學(xué)特性有無影響，目前尚不清楚。 本研究分為離體試驗和在體試驗兩部分。在離體試驗中，將大鼠的骨髓間充質(zhì)細胞(MSCs)和骨骼肌成肌細胞(SMCs)分別與新生大鼠的心肌細胞共培養(yǎng)，7天后用免疫熒光方法檢查肌鈣蛋白I(troponinI)和縫隙連接蛋白connexin43。結(jié)果顯示，在與新生心肌細胞共培養(yǎng)的條件下，MSCs的子細胞可以表達少量的troponinI和connex

2、in43，SMCs不表達connexin43。 在體試驗采用阿霉素藥物性心肌病所致心衰兔模型，分為健康對照(8只)和心衰兩大組，后者包括MSCs移植組(8只)、SMCs移植組(6只)和假手術(shù)組(8只)。用雙球囊封堵主動脈竇上部經(jīng)主動脈根部分別自體移植MSCs和SMCs。移植四周后進行電生理檢查，測定多部位的有效不應(yīng)期(ERP)及有效不應(yīng)期離散度(ERPd)；右室流出道、左室心尖部或室間隔連續(xù)刺激(S1S1刺激)或早搏刺激(S1S

3、2刺激)時，其它各部位的興奮傳導(dǎo)時間(AT)和興奮傳導(dǎo)時間離散度(ATd)，比較各組間有無差異。結(jié)果顯示，在干細胞移植4周后，與健康對照組和假手術(shù)組相比，MSCs移植組和SMCs移植組的AT和ATd明顯增加。干細胞移植組(包括MSCs和SMCs移植組)的相關(guān)分析顯示，ATd和刺激局部的干細胞源性子細胞的數(shù)量呈正相關(guān)(S1S1刺激時，r=0.46，P=0.031；S1S2刺激時，r=0.60，P=0.003)。在MSCs移植組，局部的ER