結(jié)腸置管沖洗治療頑固性便秘家兔的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 1、建立家兔頑固性便秘的動(dòng)物模型； 2、探討基質(zhì)金屬蛋白酶-2（MMP-2）及其底物Ⅳ型膠原與頑固性便秘疾病的關(guān)系； 3、行結(jié)腸置管，皮下埋泵，并進(jìn)行順行沖洗治療，觀察總結(jié)療效，為以后運(yùn)用到臨床提供基礎(chǔ)理論依據(jù)。 方法：健康成年雌性中國(guó)家兔30只，隨機(jī)分為2組，每組15只。實(shí)驗(yàn)組行手術(shù)直腸前壁置模具制造頑固性便秘的動(dòng)物模型，對(duì)照組未置模具，各組均飼料正常喂養(yǎng)2個(gè)月后，鋇劑灌腸造影。實(shí)驗(yàn)組行結(jié)腸內(nèi)置

2、管術(shù)，同時(shí)取部分結(jié)腸組織標(biāo)本，測(cè)量結(jié)直腸長(zhǎng)度及直徑，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。免疫組化SABC法檢測(cè)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組結(jié)腸組織中MMPP-2及Ⅳ型膠原表達(dá)變化，并用Image-Pro Plus6.0圖像分析軟件及SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組家兔直腸前壁成功置入模具，建立頑固性便秘的動(dòng)物模型，飼養(yǎng)2個(gè)月，實(shí)驗(yàn)組鋇劑造影顯示結(jié)腸明顯冗長(zhǎng)、盤曲，實(shí)驗(yàn)組置管時(shí)測(cè)量結(jié)直腸長(zhǎng)度變長(zhǎng)、結(jié)腸直徑加粗，與對(duì)照組比較差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組家

3、兔結(jié)腸組織中MMP-2的表達(dá)顯著高于對(duì)照組（D83.37±13.10vs41.04±16.44 P<0.01），其底物Ⅳ型膠原的表達(dá)顯著低于對(duì)照組（D93.41±19.74vs187.85±22.79 P<0.01）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)沖洗治療結(jié)直腸長(zhǎng)度減小、結(jié)腸直徑變細(xì)，均產(chǎn)生稀便軟便，沖洗有效率為100％。 結(jié)論： 1、成功建立頑固性便秘疾病家兔的動(dòng)物模型； 2、家兔結(jié)腸組織中MMP-2表達(dá)上調(diào)及其底物Ⅳ型膠原的降解，