頑固性便秘家兔結(jié)腸曠置術(shù)前后Cajal間質(zhì)細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 1、建立一種簡(jiǎn)便、可行的家兔頑固性便秘模型； 2、探討頑固性便秘的病因； 3、觀察結(jié)腸曠置術(shù)治療家兔頑固性便秘的術(shù)后療效，為臨床上實(shí)施結(jié)腸曠置術(shù)提供理論依據(jù)。 方法： 成年雌性家兔30只，隨機(jī)分成兩組，每組15只。實(shí)驗(yàn)組行手術(shù)制造頑固性便秘模型，對(duì)照組正常飼養(yǎng)。3個(gè)月后記錄所有家兔的24h大便粒數(shù)和重量，測(cè)定胃腸傳輸時(shí)間，測(cè)量結(jié)直腸總長(zhǎng)度，統(tǒng)計(jì)cajal間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并

2、在X線(xiàn)下，行鋇劑灌腸觀察家兔結(jié)直腸情況。在成功地建立家兔頑固性便秘模型后，給所有家兔施行結(jié)腸曠置術(shù)，再飼養(yǎng)1個(gè)月后將家兔處死。手術(shù)中和處死后各取一次結(jié)腸標(biāo)本，檢測(cè)Cajal間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量，并觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化。 結(jié)果： 造模1個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組家兔形成明顯直腸前突。造模3個(gè)月后，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組家兔24h大便粒數(shù)及重量明顯減少，胃腸傳輸時(shí)間增加，結(jié)直腸總長(zhǎng)度變長(zhǎng)，Cajal間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少，兩組間差別有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。X

3、線(xiàn)下行鋇劑灌腸顯示，實(shí)驗(yàn)組家兔除有明顯的直腸前突外，還出現(xiàn)部分結(jié)腸冗長(zhǎng)、盤(pán)曲。對(duì)照組家兔在結(jié)腸曠置術(shù)前后，單個(gè)神經(jīng)節(jié)內(nèi)Cajal間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量分別為：2.91±0.49個(gè)vs 2.94±0.45個(gè)；實(shí)驗(yàn)組家兔在結(jié)腸曠置術(shù)前后，單個(gè)神經(jīng)節(jié)內(nèi)Cajal間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量分別為：2.54±0.35個(gè)vs 2.99±0.39個(gè)。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，認(rèn)為結(jié)腸曠置術(shù)后家兔結(jié)腸Cajal間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量多于結(jié)腸曠置術(shù)前(P=0.014)；與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組家兔手