網(wǎng)孔支架輔助微彈簧圈血管內(nèi)治療已破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本研究皆在通過(guò)對(duì)網(wǎng)孔支架輔助微彈簧圈治療已破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病例的回顧性分析,從而對(duì)支架輔助技術(shù)在已破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療應(yīng)用中的手術(shù)時(shí)機(jī)把握、操作方式、材料選擇及相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防和處理進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié),為今后臨床工作中支架輔助技術(shù)在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療中的應(yīng)用提供更好的臨床指導(dǎo)意義。
　　方法：
　　1、回顧性分析從2009年1月至2012年4月在重慶新橋醫(yī)院神經(jīng)外科應(yīng)用顱內(nèi)網(wǎng)孔支架輔助微彈簧圈栓塞治療60例已破裂顱內(nèi)動(dòng)脈

2、瘤患者臨床資料。其中男性17例,女性43例,年齡30~81(53.05±11.02)歲。
　　2、對(duì)所有病例的主要臨床表現(xiàn)、術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、影像學(xué)表現(xiàn)(動(dòng)脈瘤位置,形態(tài),大小)、介入材料及方法、并發(fā)癥、術(shù)后臨床表現(xiàn)及影像學(xué)(動(dòng)脈瘤體及瘤頸顯影情況)隨訪等情況進(jìn)行分析歸納整理。
　　3、采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件,多樣本等級(jí)頻數(shù)資料的秩和檢驗(yàn)比較不同術(shù)前分級(jí)、手術(shù)時(shí)間與患者預(yù)后差異情況。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、意義。
　　結(jié)果：
　　所有60個(gè)責(zé)任動(dòng)脈瘤均成功栓塞,共使用60枚支架并均順利釋放到位。術(shù)后即刻造影顯示動(dòng)脈瘤獲100％栓塞34個(gè),95.0%栓塞11個(gè),90.0%栓塞14個(gè),80.0%栓塞1個(gè)。術(shù)中出現(xiàn)血管痙攣4例,動(dòng)脈瘤破例3例,血栓形成1例。術(shù)后隨訪3~18個(gè)月,死亡2例?；颊咝g(shù)后生存質(zhì)量與術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〈0.05)?；颊咝g(shù)后獲影像學(xué)隨訪23例,其中DSA隨訪19例,1例出現(xiàn)支架內(nèi)血管