聰智顆粒治療血管性癡呆（脾腎兩虛兼痰瘀阻竅證）的臨床研究.pdf

1、河南中醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文聰智顆粒治療血管性癡呆（脾腎兩虛兼痰瘀阻竅證）的臨床研究姓名：姬令山申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師：王新志20080430摘要摘要背景和目的：目前血管性癡呆的治療是臨床的一大難題，尚缺乏能從根本上阻止血管性癡呆發(fā)展進(jìn)程的有效藥物，探索防治血管性癡呆的治療成為醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)之一。目前研究證明：中醫(yī)藥在延緩病情進(jìn)展，改善病人全身癥狀，并在一定程度上改善智能狀態(tài)等方面表現(xiàn)出優(yōu)勢。以喜得鎮(zhèn)片為對(duì)照，觀察并評(píng)價(jià)聰

2、智顆粒對(duì)血管性癡呆(脾腎兩虛兼痰瘀阻竅證)患者的臨床療效性指標(biāo)、相關(guān)性指標(biāo)的治療效果及安全性指標(biāo)的影響。為聰智顆粒的臨床運(yùn)用提供依據(jù)；并為聰智顆粒的作用機(jī)理進(jìn)行較深入的探討。方法：選取符合研究方案標(biāo)準(zhǔn)的病例60例，按照隨機(jī)、雙盲的原礦『J分為兩組，試驗(yàn)組聰智顆粒組38例，對(duì)照組喜得鎮(zhèn)組22例，試驗(yàn)組：聰智顆粒，模擬喜得鎮(zhèn)片。對(duì)照組：喜得鎮(zhèn)片，模擬聰智顆粒劑。兩組均連續(xù)用藥12周。觀察時(shí)點(diǎn)：臨床總有效率，治療12周后評(píng)定1次。中醫(yī)證候，依

3、臨床癥狀等級(jí)量表積分于用藥前及用藥后每4周記錄1次。行為能力，依Blessed行為量表積分于用藥前及用藥后每4周各評(píng)定1次。認(rèn)知功能，依MMSE智能量表積分于用藥前及用藥后第12周各評(píng)定1次。日常生活能力，依ADL量表積分于用藥前及用藥后第12周各評(píng)定1次。相關(guān)指標(biāo)，部分頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查頸內(nèi)動(dòng)脈RI和ID用藥前及用藥后第12周各評(píng)定1次。安全性指標(biāo)，用藥前及用藥后第12周各檢查1次(療前、第12周各1次)。結(jié)果：聰智顆粒治療血管

4、性癡呆(脾腎兩虛兼痰瘀阻竅證)臨床總有效率6053％；改善患者中醫(yī)證候總有效率8947％；行為能力總有效率7895％；認(rèn)知功能總有效率6842％；日常生活能力總有效率7895％。部分頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查頸內(nèi)動(dòng)脈Rl和ID療前、療后無明顯變化。治療前后兩組病例的安全性指標(biāo)均無明顯變化，未發(fā)生不良反應(yīng)。試驗(yàn)組聰智顆粒與對(duì)照組喜得鎮(zhèn)片兩組在治療12周后療效性指標(biāo)、相關(guān)性指標(biāo)改善情況及對(duì)安全性指標(biāo)影響情況差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO05)。結(jié)論：