正常老年腦及腦白質(zhì)疏松腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)的DTI研究.pdf

1、第一部分 正常老年大腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)的DTI研究目的:用DTI闡明正常老年人腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)平均彌散系數(shù)(DCavg)和部分各向異性(FA)的變化.材料和方法:選擇常規(guī)MRI檢查正常的人群,以60歲為界分為兩組.年老組25例(14男,11女,年齡范圍60~79歲,平均年齡68.5歲),和30例較年輕組(18男,12女;年齡范圍31~59歲,平均年齡37.0歲).所有受檢者均進行正常神經(jīng)科查體和神經(jīng)心理測試[簡易智能精神狀態(tài)量表(MMSE)],無神經(jīng)

2、系統(tǒng)和影響神經(jīng)系統(tǒng)的疾病.所有受檢者均行DTI檢查,檢查序列包括軸位、矢狀位T1 FLAIR,軸位、冠狀位T2WI,軸位彌散加權(quán)成像(DWI),以及在13個方向施加彌散敏感梯度的軸位彌散張量成像(DTI).選擇額葉白質(zhì)、頂葉白質(zhì)、半卵圓中心、胼胝體膝部、胼胝體壓部為興趣區(qū)(ROI)定量測量DCavg與FA值.結(jié)論:與年齡相關(guān)的定量DTI分析,可有助于評價與正常年齡相關(guān)的變化.并且可建立一個與神經(jīng)變性性疾病比較對照標(biāo)準(zhǔn).DTI功能與結(jié)構(gòu)的

3、結(jié)合,表明正常老年人認(rèn)知功能的衰退與白質(zhì)微結(jié)構(gòu)密切相關(guān).第二部分腦白質(zhì)疏松的DTI研究目的:腦白質(zhì)疏松(LA)是一個影像學(xué)術(shù)語,伴雙側(cè)點、片狀T<,2>WI腦白質(zhì)高信號影.用DTI檢查LA病灶的DCavg、FA值與LA嚴(yán)重程度的關(guān)系,并探討常規(guī)MRI檢查正常的腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)在DTI中的變化以及這種微結(jié)構(gòu)變化與認(rèn)知功能的關(guān)系.材料和方法:55例腦白質(zhì)疏松(LA)患者中,25例為無臨床癥狀的健康老年人伴有LA(NLA),30例為缺血性腦白質(zhì)疏

4、松(ILA)患者.22例健康老年人常規(guī)MRI檢查無腦白質(zhì)疏松為對照組.所有受檢者均行DTI檢查,選擇側(cè)腦室前角周圍白質(zhì),側(cè)腦室后角周圍白質(zhì),半卵圓中心為興趣區(qū),測量LA病灶和正常白質(zhì)區(qū)域的DCavg、FA值,LA的腦白質(zhì)病灶采用半定量方法,使用T2WI橫斷面進行分級.所有受檢者均進行正常神經(jīng)科查體和神經(jīng)心理測試(簡易智能精神狀態(tài)量表,MMSE).結(jié)論:DTI檢查LA,其DCavg、FA值顯示出特征性的改變,DTI能夠發(fā)現(xiàn)常規(guī)MRI檢查正