腦白質疏松癥的MR擴散加權成像及波譜研究.pdf

1、目的通過MR擴散加權成像(diffusion-weightedimaging，DWI)及MR波譜(MRspectroscopy，MRS)分析腦白質疏松癥(Leukoaraiosis，LA)的表觀擴散值(Apparentdiffu-sioncoefficient，ADC)和不同代謝產物比值的變化，探討腦白質疏松癥中腦白質缺血過程中出現的病理、生化改變與MR功能成像改變之間的關系。資料和方法30例經常規(guī)MRI檢查診斷為腦白質疏松癥患者，及3

2、0例相當年齡段正常腦白質表現的患者作為對照組，進行DWI檢查，分析病變不同區(qū)域表觀擴散系數值(ADC)的變化，同時對30例腦白質疏松癥患者進行磁共振波譜分析N-乙酰天門冬氨酸(N-acetylaspartate，NAA)/肌酸(Creatine，Cr)、膽堿復合物(Choline，Cho)/Cr比值的變化，比較不同位置和不同程度病變在ADC值和代謝變化中的差異。結果腦白質疏松癥病灶區(qū)(雙側側腦室枕角、體部腦白質)ADC值升高[(1.65

3、±0.08、1.13±0.12X10-3mm2/s)]與對照組差異有顯著的統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。相應病灶區(qū)的NAA/Cr均值明顯降低(0.62±0.04、0.71±0.02)，Cho/Cr均值升高(1.80±0.07、1.76±0.21)，與正常腦白質比較差異有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，而病變組枕角的NAA/Cr均值低于體部，差異有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。結論腦白質疏松癥病灶區(qū)的ADC值增高反應了腦白質血液循環(huán)障礙，