公立綜合性醫(yī)院精細(xì)化管理研究——以EHB醫(yī)院為例.pdf

1、在“新醫(yī)改”的背景下，我國(guó)公立醫(yī)院面臨著極大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院不僅需要保證公益性，同時(shí)在很大程度上需要通過(guò)自籌資金維持經(jīng)營(yíng)。所以提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，緩解財(cái)務(wù)壓力，避免進(jìn)入戰(zhàn)略陷阱，兼顧公益與效益，這些是當(dāng)前醫(yī)院管理者所要思考的問(wèn)題。
　　本論文嘗試將制造業(yè)中提倡“精”、“準(zhǔn)”、“細(xì)”、“嚴(yán)”的精細(xì)化管理思想與醫(yī)院管理結(jié)合起來(lái)，通過(guò)對(duì)服務(wù)管理及營(yíng)銷、精細(xì)化管理等相關(guān)理論的梳理，詳細(xì)分析了公立綜合性醫(yī)院的限制因素，并在此基

2、礎(chǔ)上排除不適用于公立綜合性醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的理論，建立了醫(yī)院精細(xì)化管理模型，并對(duì)此進(jìn)行詳細(xì)闡述。
　　在醫(yī)院精細(xì)化管理的支持階段，需要制定醫(yī)院戰(zhàn)略，并從時(shí)間及任務(wù)維度對(duì)戰(zhàn)略進(jìn)行分解。按照戰(zhàn)略細(xì)分的結(jié)果對(duì)進(jìn)行精細(xì)化的人力資源管理，通過(guò)明確崗位職責(zé)、調(diào)整人員配置、提高工作積極性等手段為醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理進(jìn)行鋪墊。在具體實(shí)施階段，首先需要完善醫(yī)院信息系統(tǒng)（即HIS系統(tǒng)）有助于具體實(shí)施策略的推行;再通過(guò)建立服務(wù)藍(lán)圖、提高配合、提高技術(shù)等手段實(shí)

3、現(xiàn)操作的精細(xì)化;通過(guò)引進(jìn)成本核算模式對(duì)操作進(jìn)行核算，達(dá)到節(jié)省資金、控制成本、探尋操作問(wèn)題存在原因的目的;并根據(jù)核算結(jié)果建立全院質(zhì)量控制體系對(duì)操作進(jìn)行控制，達(dá)到精益求精的目的。通過(guò)上述操作、核算、控制三個(gè)環(huán)節(jié)的有機(jī)結(jié)合與迅速反應(yīng)，在提高技術(shù)水平的基礎(chǔ)上，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的精細(xì)化，滿足公立醫(yī)院的社會(huì)屬性和經(jīng)濟(jì)屬性。
　　本文最后由EHB醫(yī)院的案例對(duì)精細(xì)化管理模型進(jìn)行驗(yàn)證，并結(jié)合模型具體內(nèi)容提出了相應(yīng)的解決辦法。希望