vWF、ET-1、VEGF在下腔靜脈隔膜型BCS中表達(dá)水平及其意義研究.pdf

1、目的：探討血管內(nèi)皮損傷在下腔靜脈隔膜(MOVC)型布-加綜合征(BCS)患者隔膜形成過(guò)程中的作用及其關(guān)聯(lián)性。
　　 方法：選取徐醫(yī)附院介入科2010年1月至2010年10月MOVC型BCS（膜性帶孔5例，完全閉塞35例）住院患者40例作為實(shí)驗(yàn)組，其中男23例，女17例，年齡26～58歲，平均41.8±8.1歲；40例本院心內(nèi)科同期住院心律失?；颊咦鳛閷?duì)照組，其中男21例，女19例，年齡30～60歲，平均43.2±7.6歲。兩組患

2、者均無(wú)使用抗凝血（促凝血）藥物史和吸煙史，無(wú)原發(fā)性高血壓、肺動(dòng)脈高壓、冠心病、心瓣膜病、心肌病、血液病、糖尿病、結(jié)締組織病及惡性腫瘤等，肝、腎功能正常。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)兩組患者下腔靜脈血液中血管性血友病因子(vWF)、內(nèi)皮素-1(ET-1)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的含量。所檢測(cè)數(shù)值分別采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)、單向方差分析、獨(dú)立樣本非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：

3、r>　　 1．實(shí)驗(yàn)組下腔靜脈血液中vWF、ET-1、VEGF3種因子含量（分別為37.78±6.55,31.85±6.02,20.84±5.78μg/L）明顯高于對(duì)照組(分別為3.34±1.27,5.30±1.83,4.20±1.19μg/L)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＜0.01)。
　　 2．實(shí)驗(yàn)組BCS患者不同年齡段（分別為20～35,36～45,46～59歲）血液中vWF、ET-1、VEGF3種細(xì)胞因子含量（分別為32.4

4、1±4.90,43.69±10.85,40.25±8.61μg/L）、（分別為24.40±6.73,30.87±12.46,38.76±11.15ng/L）、（分別為19.31±9.34,23.02±8.54,20.89±4.62μg/L），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＞0.05)。
　　 3．實(shí)驗(yàn)組病例不同性別（男、女）間血液vWF、ET-1、VEGF3種細(xì)胞因子含量分別為（39.35±5.53,34.66±9.25μg/L）、（3

5、1.95±12.10,29.75±10.26ng/L）、（21.90±9.37,19.43±13.95μg/L），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＞0.05)。
　　 4．實(shí)驗(yàn)組下腔靜脈膜性帶孔和膜性閉塞BCS患者中vWF和VEGF含量分別為（28.10±6.21,38.48±9.28μg/L）、(21.6±7.58,24.1±10.20μg/L),2種因子分別在兩種類(lèi)型BCS間表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＞0.05)。ET-1在前者表達(dá)明

6、顯高于后者(分別為114.05±8.72,27.74±14.35ng/L)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 1．在MOVC型BCS患者下腔靜脈血液中vWF、ET-1、VEGF3種因子明顯升高，提示確實(shí)存在血管內(nèi)皮的損傷，血管內(nèi)皮損傷是下腔靜脈隔膜形成的激發(fā)因素之一。
　　 2．在MOVC型BCS患者中不同年齡段及不同性別間3種細(xì)胞因子含量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＞0.05)，提示下腔靜脈隔膜