Cyclin E、P27預(yù)測(cè)葡萄胎惡變的價(jià)值.pdf

1、目的：分析細(xì)胞周期素E(Cyclin E)和P27在惡變葡萄胎與非惡變葡萄胎間表達(dá)的差異性，并研究它們與葡萄胎惡變高危因素、葡萄胎增生程度之間的關(guān)系，從而探討它們?cè)陬A(yù)測(cè)葡萄胎惡變中的價(jià)值。 方法：采用免疫組化方法(PV-9000)檢測(cè)15例正常早孕絨毛、30例葡萄胎組織(包括6例日后惡變葡萄胎，其中5例1年內(nèi)發(fā)展成侵蝕性葡萄胎，1例3年后發(fā)展成絨毛膜癌)中Cyclin E和P27蛋白的表達(dá)水平。 結(jié)果： 1.Cy

2、clin E和P27在正常早孕絨毛及葡萄胎中均有表達(dá)。 2.Cyclin E在完全性葡萄胎中表達(dá)均分別高于正常早孕絨毛及部分性葡萄胎中的表達(dá)(P<0.05)；正常早孕絨毛與部分性葡萄胎之間Cyclin E表達(dá)差異無(wú)顯著性(P>0.05)；惡變葡萄胎與非惡變葡萄胎之間Cyclin E表達(dá)差異無(wú)顯著性(P>0.05)。 3.在子宮體積>妊周，HCG>100000U/L，卵巢黃素化囊腫>6cm等高危因素存在時(shí)，Cyclin E

3、的表達(dá)均分別高于無(wú)高危因素組的表達(dá)(P<0.05)，年齡組表達(dá)無(wú)差異(P>0.05)。 4.P27在完全性葡萄胎中表達(dá)均分別低于正常早孕絨毛及部分性葡萄胎中的表達(dá)(P<0.05)；在正常早孕絨毛與部分性葡萄胎之間表達(dá)無(wú)顯著性差異(P>0.05)；在惡變葡萄胎與非惡變葡萄胎之間表達(dá)有顯著性差異(P<0.05)。 5.在子宮體積>妊周，HCG>100000U/L，卵巢黃素化囊腫>6cm等高危因素存在時(shí)，P27的表達(dá)均分別低于

4、無(wú)高危因素組的表達(dá)(P<0.05)，年齡組表達(dá)無(wú)差異(P>0.05)。 6.Cyclin E和P27在葡萄胎中表達(dá)有顯著相關(guān)性(r=-0.874，P<0.05)，呈負(fù)相關(guān)。 7.隨著增生程度的增加，P27的表達(dá)減少、Cyclin E的表達(dá)增加。 結(jié)論： 1.葡萄胎中P27弱表達(dá)(-或+)，提示有惡變的可能，且臨床中同時(shí)存在至少一項(xiàng)葡萄胎惡變高危因素時(shí)，惡變的可能性增加。其可能成為預(yù)測(cè)葡萄胎惡變的一項(xiàng)指標(biāo)。