夾板固定術(shù)ppt課件

1、夾板固定術(shù),福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬晉江中醫(yī)院朱震宇,,,骨折、脫位復(fù)位術(shù)后，防止骨折、脫位再移位；配合加壓墊技術(shù)，對(duì)部分骨折進(jìn)行持續(xù)復(fù)位。,目的：,,,,適應(yīng)癥：,幾乎所有的閉合性四肢骨折；創(chuàng)面較小、經(jīng)過(guò)清創(chuàng)閉合創(chuàng)面后的開(kāi)放性骨折；某些陳舊性四肢骨折在經(jīng)過(guò)手法整復(fù)后；小夾板固定技術(shù)可以與牽引術(shù)配合使用。,,,,操作前準(zhǔn)備（一）：,儀表端莊，衣帽整齊；準(zhǔn)備物品：夾板、棉紙、　 加壓墊、繃帶、剪刀；核對(duì)患者姓名、性別、　

2、住院號(hào)、入院診斷、　 X光片、左右肢體；核對(duì)醫(yī)囑、治療單、　 操作項(xiàng)目;,,,,操作前準(zhǔn)備（二）：,向患者解釋操作目的和方法，取得患者配合；操作環(huán)境應(yīng) 光線充足、 避風(fēng)，冬天 注意保暖， 注意保護(hù)患 者隱私。,,,,操作方法及程序：,取合適規(guī)格的夾板，可裁剪夾板以符合患肢長(zhǎng)度 。,,,,操作方法及程序：,根據(jù)骨折類型準(zhǔn)備好加壓墊 。,,,,操作方法及程序：,,協(xié)助患

3、者取適宜體位，顯露患肢，手法整復(fù)骨折后，將患肢保持功能位或所需的位置 。,,,,操作方法及程序：,根據(jù)骨折移位情況安置加壓墊并膠布固定，棉紙包繞患肢。,,,,操作方法及程序：,安放對(duì)骨折起主要固定作用的兩塊夾板，繃帶自肢體遠(yuǎn)端向近端環(huán)繞包扎使其基本穩(wěn)定。,,,,操作方法及程序：,再安置其他塊夾板，繼續(xù)繃帶環(huán)繞包扎，繃帶的下一層壓住上一層的1/2－1/3 。,,,,操作方法及程序：,諸夾板用繃帶環(huán)形包扎固定基本穩(wěn)定后，剪斷繃帶。,,,,操

4、作方法及程序：,從遠(yuǎn)端端到近端縛扎帶3－4根，每根扎帶繞肢體兩周后結(jié)扎。,,,,操作方法及程序：,帶結(jié)打在最外側(cè)夾板的棱線上，打結(jié)方向一致。,,,,操作方法及程序：,檢查扎帶的松緊度，以帶結(jié)能上、下活動(dòng)各1CM為準(zhǔn)。,,,,操作方法及程序：,檢查患肢末梢血運(yùn)，若發(fā)現(xiàn)末梢血運(yùn)不良，需重新調(diào)整繃帶及扎帶的松緊度。,,,,操作方法及程序：,予抬高患肢，若是上肢的夾板固定，則需要用繃帶或前臂吊帶懸吊上肢。,,,,,操作方法及程序：,最后，詢問(wèn)患

5、者患肢的感受，是否有不適感，并交代夾板固定后的注意事項(xiàng)：,末梢血運(yùn)不良的判斷方法；末梢血運(yùn)不良需及時(shí)就診；肢體的固定位置（外傷者需抬高患肢）；怎樣進(jìn)行患肢的功能鍛煉；下次復(fù)診的時(shí)間；與醫(yī)生的聯(lián)系方式……,,,,質(zhì)量評(píng)估：,患肢固定位置是否正確；夾板規(guī)格的選取、加壓墊的放置是否正確；諸夾板的位置是否正確，固定順序是否正確，松緊度是否合適，外觀是否美觀；動(dòng)作是否輕巧、嫻熟；術(shù)前、術(shù)后與患者的溝通、 注意事項(xiàng)的交代