下肢血壓測(cè)量

1、下肢血壓測(cè)量,來源：http://www.tzhospital.com/html/main/jkxjview/22366.html http://yi.dayoo.com/gaoxueya/yufang/510356.shtml,下肢腘動(dòng)脈血壓測(cè)量4種臥位法,平臥俯臥：一致認(rèn)可側(cè)臥屈膝仰臥,準(zhǔn)備,患者休息5分鐘以上俯臥位時(shí)不能用力下肢肌肉放松褲口寬松,方法,袖帶平整縛于大腿下部氣囊縱軸中線壓于腘動(dòng)脈上下緣距腘4cm處

2、，松緊以伸進(jìn)一指為宜聽診器胸件置于腘窩中點(diǎn)腘動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)部位與皮膚緊密接觸，以左手固定，勿塞于袖帶下右手?jǐn)D壓氣囊，輕輕加壓，使水銀柱逐漸上升，當(dāng)達(dá)23～25kPa（200mmHg）時(shí)放氣放氣速度以每秒0.5kPa，使水銀柱緩慢下降，中途不能再次打氣，以一次為準(zhǔn),正常情況下,同側(cè)下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg下肢低于上肢血壓，見于主動(dòng)脈縮窄記錄時(shí)，應(yīng)注明下肢血壓，以免誤解,踝動(dòng)脈血壓測(cè)量法,取仰臥位，氣袖束于小腿處氣

3、袖下緣距內(nèi)踝上約3~4 cm聽診器胸件放在足背動(dòng)脈上或用手捫足背動(dòng)脈聽到第一個(gè)聲音或當(dāng)脈搏搏動(dòng)出現(xiàn)時(shí)約為收縮壓測(cè)得結(jié)果與肱動(dòng)脈接近記錄時(shí)，應(yīng)注明下肢血壓，以免誤解,正常情況,左右血壓相差約10 mmHg（無論上下肢）下肢腘動(dòng)脈血壓＞上肢血壓約20～40 mmHg下肢踝動(dòng)脈血壓≈上肢血壓（踝動(dòng)脈比肱動(dòng)脈高5～10 mmHg）,異常情況,左右血壓相差＞10 mmHg（無論上下肢）下肢血壓≈或＜上肢血壓 （無論左右肢）,四肢血壓

4、異常分布見于,主動(dòng)夾層：下肢血壓↓大動(dòng)脈炎：下肢血壓↓或患肢血壓↓粥樣硬化、狹窄甚至閉塞：患肢血壓↓進(jìn)一步檢查：血管超聲、磁共振或血管造影,那些情況需測(cè)四肢血壓,首次診斷為高血壓，排除血管性繼發(fā)因素（如：主動(dòng)脈或股動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈狹窄等）劇烈胸痛或腹痛，排除主動(dòng)脈夾層行走無力、下肢疼痛、痙攣或冰冷等，排除外周動(dòng)脈疾病或動(dòng)脈炎癥、纖維化、粥樣硬化、狹窄甚至閉塞等定期測(cè)下肢血壓，了解周圍動(dòng)脈硬化進(jìn)展，以便有效預(yù)防動(dòng)脈病變