傳統(tǒng)康復(fù)療法

1、傳統(tǒng)康復(fù)療法,,前 言,珍惜生命，熱愛生命生命只有一次渴望健康，渴望長壽《內(nèi)經(jīng)》“度百年乃去，盡終天年”社會發(fā)展、文明進步推動醫(yī)學(xué)的全新發(fā)展健康的新理念醫(yī)學(xué)的新模式,,康復(fù)醫(yī)學(xué),臨床醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué),保健醫(yī)學(xué),,概述,以中醫(yī)學(xué)的理論為依據(jù)，以中醫(yī)治療方法為手段，如按摩、針刺、中草藥以及各種類型的傳統(tǒng)鍛煉，來達到維持或改善功能，提高生活自理能力，進而提高生存質(zhì)量。,,1、定義：（1）從中文字義來看，《爾雅》謂 “康，安

2、也”，“復(fù)，返也”，故康復(fù)的含義可理解為恢復(fù)健康或平安。如：明·龔?fù)①t《萬病回春·后序》就載有老人病殘三十年，經(jīng)治療而“康復(fù)如初”，（最早出處）；清·王孟英《王孟英醫(yī)案》載狂證患者“患煩燥不眠”，經(jīng)治則“漸次康復(fù)”。“康復(fù)”一詞在歷代醫(yī)學(xué)文獻中還稱為平復(fù)、康健、康強、康寧、復(fù)舊等。,（2）從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看： 康復(fù)詞系譯自英文 Rehabilitation ，原意 “復(fù)原”，“

3、恢復(fù)原來的良好狀態(tài)”，“重新獲得能力”，“恢復(fù)原來的權(quán)利、資格、地位、尊嚴”。1910年始將“Rehabilitation”一詞應(yīng)用于殘疾人醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，主要是指身心功能、職業(yè)能力和社會生活能力的恢復(fù)。,上古時期（萌芽）1、人類已經(jīng)注意到居住和衣著條件的改善2、火種的發(fā)現(xiàn)（飲食衛(wèi)生）“炮生為熟，令人無腹疾”；“灸、熨”3、運動養(yǎng)生的萌芽,,傳統(tǒng)康復(fù)療法的發(fā)展概況,“昔陶唐氏之始，陰多滯伏而湛積，水道壅塞，不行其原，民氣郁瘀而滯著，筋

4、骨瑟縮不達，故作為舞以宣導(dǎo)之”。,,先秦時期（起源）一、先秦養(yǎng)生思想：1、道家養(yǎng)生思想：“清靜無為”、“返樸歸真”、“順應(yīng)自然”、“貴柔”、“動形達郁”2、儒家養(yǎng)生思想：強調(diào)精神調(diào)攝，注意身體護養(yǎng)，倡導(dǎo)飲食衛(wèi)生。3、雜家養(yǎng)生思想：《呂氏春秋》：“畢數(shù)之務(wù)，在乎去害”；“趨利辟害，順應(yīng)自然”；“動形以達郁”,,二、先秦養(yǎng)生實踐1、提倡講究個人衛(wèi)生2、注意飲食調(diào)養(yǎng)3、導(dǎo)引健身4、敬老養(yǎng)老5、優(yōu)生優(yōu)育與胎教,,三、《內(nèi)經(jīng)》奠

5、定了養(yǎng)生學(xué)理論基礎(chǔ)對生命起源的認識“天地合氣，命之曰人”天人相應(yīng)，順應(yīng)自然“順四時而知寒暑”，“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”明確提出養(yǎng)原則和方法精神調(diào)攝，起居養(yǎng)生，飲食養(yǎng)生，房事養(yǎng)生，導(dǎo)引按蹺等。,,史前期（1910年前）古代中國的康復(fù)治療古代西方的康復(fù)治療形成期（1910~1940年）確立期（1940~1970年）發(fā)展期（1970年以后）,傳統(tǒng)康復(fù)療法的基本理論,陰陽五臟六腑經(jīng)絡(luò)氣血津液三因、七情,傳統(tǒng)康復(fù)療法,

6、定義：在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，對患者進行康復(fù)的療法分類：針灸、推拿、中藥、拔罐、食療、運動、氣功、調(diào)攝情志等,基本特點,整體康復(fù) 與 辯證康復(fù)相結(jié)合養(yǎng)生康復(fù) 與 臨床康復(fù)相結(jié)合形體康復(fù) 與 情志康復(fù)相結(jié)合自然康復(fù) 與 藥物康復(fù)相結(jié)合,基本原則,順應(yīng)自然 利用自然形神共復(fù) 首先康神調(diào)整陰陽 以平為期扶正固本 雜合以治,簡單傳統(tǒng)康復(fù)療法舉例,按摩療法針灸療法,按摩療法,概念：又稱推拿、按

7、撫、按蹻等，屬于手法治療范疇，以力的形式作用于人體，達到防治疾病的一種治療方法。,按摩種類,手法按摩器械按摩：電動式、氣壓式、水流沖擊式、手動式自我按摩,按摩治療作用,西醫(yī)：調(diào)節(jié)神經(jīng)功能促進血液循環(huán)改善關(guān)節(jié)功能松解軟組織粘連消除疲勞增強體質(zhì)心理效應(yīng),中醫(yī)：舒筋通絡(luò)，理筋整復(fù)、活血祛瘀、調(diào)節(jié)氣血及內(nèi)臟,常用手法,推揉類：推法、揉法、滾法摩擦類：摩法、擦法、抹法那按類：那法、捏法、按法叩擊類：拍捶法、擊法振動類：振

8、法、搓法搖動類：搖法、抖法、屈伸法、引伸法,,,,,,,,,,,,,,,臨床應(yīng)用適應(yīng)證,骨科：軟組織損傷、四肢骨折后關(guān)節(jié)功能障礙、截肢、斷肢再植術(shù)后、頸肩腰腿痛、椎間盤突出、頸椎病、肩周炎等。外科：燒傷后瘢痕、手術(shù)后腸粘連、肢體循環(huán)障礙、急性乳腺炎（膿腫未形成前）、血栓閉塞性脈管炎等。神經(jīng)科：神經(jīng)衰弱、腦血管以外、外傷性截癱、周圍神經(jīng)損傷、脊髓炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎等。內(nèi)科：高血壓病、胃腸功能紊亂、胃十二指腸潰瘍、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)

9、炎等。兒科：腦癱、消化不良、嬰兒腹瀉、小兒麻痹癥、支氣管炎、肺炎、新生兒肌性斜頸等。,禁忌證,局部皮膚、軟組織或關(guān)節(jié)有感染、開放性傷口、燒傷、神經(jīng)嵌頓、深靜脈血栓或栓塞、骨折。全身性疾病如：急性傳染病、嚴重感染、惡性疾患、血液病或正在接受抗凝治療的患者。婦女懷孕及月經(jīng)期，其腹部、腰骶部不宜實施按摩。,手法實施要領(lǐng),中醫(yī)整體觀念和辨證施治按摩強度操作順序按摩時間綜合治療,針灸療法,針法：利用針具，通過一定的手法，刺激人體腧穴

10、。灸法：用艾葉點燃，然后在人體穴位上進行燒灼或熏烤。,治療作用,調(diào)和陰陽扶正祛邪疏通經(jīng)絡(luò),治療原則,辨證施治補虛與瀉實清熱與溫寒治標與治本局部與整體,針灸療法種類,針法：體針、頭針、水針、電針等。灸法：艾柱灸、艾條灸、溫針灸,,2.灸法：（1）用料：艾絨 （2）分類： 艾柱灸艾條灸溫針灸溫灸器灸,,直接灸,間接灸,,瘢痕灸,無瘢痕灸,,溫和灸,雀啄灸,3.注意事

11、項： （1）饑餓、疲勞、精神過度緊張， 身體虛弱者　　?。ǎ玻┰袐D腹部　　?。ǎ常┬骸　　。ǎ矗┏鲅獌A向、皮膚感染、潰瘍、 瘢痕或腫瘤　　?。ǎ担┍荛_血管、器官　　?。ǎ叮┟娌俊⒋笱懿课?基本針刺手法,進針法：指切進針法、夾持進針法、提捏進針法、舒張進針法行針法：提插法、捻轉(zhuǎn)法,,,,,,針刺處方,選穴原則：近部取穴、

12、遠部取穴、隨癥取穴配穴方法：遠近、前后、左右、上下行針與得氣,,,注意事項,適應(yīng)證：有出血傾向或損傷后出血不止者要慎用；對年老、體弱、腦出血早期的患者不宜強刺激；小兒囟門未閉時局部不宜實施頭針；懷孕3個月內(nèi)不宜針刺小腹部；懷孕3個月以上者、腹部腰骶部不宜針刺。針刺體位針刺深度：胸背腰脅腹頸脊椎眼；尿潴留,,,,,,拔罐療法,含義：指利用各種方法造成罐內(nèi)負壓，使 罐具牢固的吸附在人體施治部位以