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文檔簡介
1、泉州醫(yī)高專,兒童護理,緒論一、 兒護的概念:研究小兒生長發(fā)育、保健、疾病預防、臨床護理的專科護理學。,二、 兒童護理的范圍:年齡范圍:從精卵細胞結(jié)合起至青少年時期。 我國衛(wèi)生部規(guī)定:臨床以初生到14周歲為兒科就診范圍。(擴展到18歲),三、兒童護理的特點,解 剖生理生化免疫功能病 理疾病的種類,臨床表現(xiàn)診斷治療預后預防,兒童是一個處于不斷生長發(fā)育的機體,三、兒童護理的特點,1、解 剖 :
2、身體各部分比例,器官大小和位置等隨年齡增長而改變。2、生理生化:各系統(tǒng)、器官的功能隨年齡增長而成熟。心率、呼吸、血壓、能量、水分需要等不同。,,三、兒童護理的特點,3、免疫功能:較年長兒和成人差,易被感染,故預防重要(6月-3歲)。IgG可通過胎盤。SIgA、IgM4、病理:對同一致病因素的反應不同。維生素D 缺乏:嬰幼兒→佝僂病 成 人→骨軟化癥。肺炎鏈球菌感染: 嬰
3、 幼 兒→支氣管肺炎 成人和年長兒→大葉性肺炎,,,,三、兒童護理的特點,5、疾病的種類:心血管疾?。簝和忍煨孕呐K病為主 成人→冠心病為多白血病:兒童→急淋白血病占多數(shù) 成人→粒細胞性白血病居多感染性、先天性、遺傳性多見。,,,三、兒童護理的特點,6、臨床表現(xiàn):不典型、變化快。年幼體弱兒對疾病的反應差,往往表現(xiàn)為體溫不升、不哭、納呆、表情淡漠,且無明顯
4、定位癥狀和體征。7、診斷:注意年齡特點。如驚厥。 新生兒: 產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血、HIE <6個月: 手足搐搦、CNS感染 6個月-3歲:高熱驚厥、 CNS感染 >3歲: 無熱驚厥—癲癇多見,,8、治療:應該強調(diào)綜合治療,不可忽視對各類并發(fā)癥的治療,有時并發(fā)癥可能是致死的原因;劑量。9、預后:來勢兇猛,及時治療易恢復,后遺癥少。10、預防:計劃免疫。我國重點防治“四病”。
5、,三、兒童護理的特點,四、小兒年齡分期及各期特點,胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期,學齡前期學齡期青春期,小兒年齡分七期,(一)胎兒期:,1、概念:精卵細胞結(jié)合至小兒出生前,約40周。胚胎期(最初8周)2、特點:胎兒完全依賴母體而存在,易受其影響,尤其是胚胎前3個月。3、保健重點:加強孕婦和胎兒保健,個體發(fā)育(胚胎階段),精子穿卵?受精卵?6周胚胎?11周胚胎?12周胚胎?4月胚胎,(二)新生兒期:,1、概念:自胎兒娩出、臍帶結(jié)
6、扎至生后滿28天。2、特點:發(fā)病率高、死亡率高。3、保健重點:加強保暖、喂養(yǎng)、預防感染。4、圍生期:胎齡滿28周至出生后1周。,(三)嬰兒期,1、概念:出生后至1周歲前。又稱乳兒期。2、特點:生長發(fā)育最迅速;易患呼吸道、消化道疾病及傳染性疾病。3、保健重點:提倡母乳喂養(yǎng)、指導合理營養(yǎng)、及時添加輔食;做好預防接種。,(四)幼兒期,1、概念:1-3周歲。2、特點:智能發(fā)育突出,對危險識別能力不足。最易發(fā)生意外事故。3、保健重點
7、:加強教育,培養(yǎng)良好生活習慣,做好口腔護理,加強安全護理。,(五)學齡前期,1、概念:3周歲到入小學前(6-7周歲)。2、特點:智能發(fā)育日趨完善、求知欲強、好奇心重、喜模仿。3、保健重點:易患傳染性疾病,免疫反應性疾?。L濕熱、急性腎炎);應做好預防。,(六)學齡期,1、概念:6-7周歲至青春期開始(12-14歲)。2、特點:體格、智能發(fā)育較穩(wěn)定。除生殖系統(tǒng)外,余器官發(fā)育接近成人。3、保健重點:給予更多的關愛,供給充足營養(yǎng),安排
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