針灸治療痛經(jīng)

1、1針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的研究進展針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的研究進展原發(fā)性痛經(jīng)（PrimaryDysmenrhea，PD）是指月經(jīng)前及行經(jīng)期間，下腹及腰部痙攣性疼痛，嚴重時伴有惡心、嘔吐、肢冷，且不伴有明顯的盆腔器質(zhì)性疾病。本病多見于未婚或未育青年婦女，國外報道原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)病率為43％～90％，國內(nèi)報道痛經(jīng)發(fā)病率為33.19％，其中原發(fā)性痛經(jīng)占36.06%。目前西醫(yī)治療PD主要包括非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、鈣離子阻滯劑、β受體興奮劑等，療效肯定

2、，但均具有不同程度的副作用，且缺乏遠期療效，停藥腹痛又作。近年來的臨床資料顯示，中醫(yī)療法具有滿意的近期療效和遠期隨訪療效，尤其是針灸療法，具有很好的推廣價值?，F(xiàn)將近10年針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的研究進展概述如下。1原發(fā)性痛經(jīng)的病因病機本病中醫(yī)學又稱“經(jīng)行腹痛”?！吨T病源候論》中認為“婦人月水來腹痛者，由勞傷血氣，以致體虛，受風冷之氣客于胞絡，損傷沖任之脈。“明代《景岳全書》云“經(jīng)行腹痛，證有虛實。實者或因寒滯，或因血滯，或因氣滯，或因熱滯；

3、虛者有因血虛有因氣虛?！爸嗅t(yī)學認為，本病與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān)，病位在子宮、沖任，以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機；常由邪氣內(nèi)伏或精血素虧，更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟，導致胞宮的氣血運行不暢，“不通則痛”；或胞宮失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”，故使痛經(jīng)發(fā)作。臨床上分為氣滯血瘀、寒凝血瘀、氣血虛弱、腎氣虧損等證型。治療以散寒通絡、調(diào)理氣血沖任為主?，F(xiàn)3對照組治療組采用針刺治療對照組采用口服芬必得治療，連續(xù)治療3個療

4、程，其結(jié)果針刺組總有效率為92%對照組的總有效率為70%針刺組的療效明顯優(yōu)于對照組。2.2艾灸法艾灸是用艾條在體表腧穴上借艾火的溫和熱力以及藥物的作用以中醫(yī)經(jīng)絡學說為指導原則經(jīng)過經(jīng)絡的傳導以溫通經(jīng)脈調(diào)和氣血協(xié)調(diào)陰陽扶正祛邪達到治療疾病及保健目的一種外治療法。韋艷燕[7]運用艾灸法治療80例原發(fā)性痛經(jīng)患者，取足三里、關(guān)元、天樞、中極、三陰交等穴位，通過觀察記錄，于對照組比較，表明艾灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效顯著而且操作簡便療效可靠患者易于接受

5、值得推廣。孫國耀[8]采用艾灸盒溫灸治療原發(fā)性痛經(jīng)，同時配合護理；其結(jié)果治療組總有效率為93.3％，表明治療組的療效明顯優(yōu)于對照組。2.3耳針耳與臟腑、經(jīng)絡關(guān)系密切與五臟六腑的生理功能息息相關(guān)。人體內(nèi)臟或軀體發(fā)病往往在耳廓的相應部位出現(xiàn)壓痛敏感皮膚出現(xiàn)特異性改變和變形、變態(tài)等反應。中醫(yī)認為通過耳穴療法，刺激相應的穴位反應點，起到調(diào)節(jié)治療作用。蔡正良[9]采用耳穴神門、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、交感、內(nèi)生殖器等穴組合經(jīng)臨床反復驗證，對原發(fā)性痛經(jīng)有較