老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識表

1、附件1.姓名：姓名：編號：號：請根據(jù)近一年的體根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下，回答以下問題問題。沒有沒有(根本不根本不從來沒有來沒有)很少很少(有一點有一點偶爾)有時(有些少數(shù)時間)經(jīng)常(相當多數(shù)時間)總是(非常非常每天每天)(1)您精力充沛嗎？（指精神頭足，樂于做事）12345(2)您容易疲乏嗎？（指體力如何，是否稍微活動一下或做一點家務勞動就感到累）12345(3)您容易氣短，呼吸短促，上氣不接下氣嗎？12345(4)您說話聲音低

2、弱無力嗎（指說話沒有力氣）12345(5)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎（指心情不愉快，情緒低落）12345(6)您容易精神緊張、焦慮不安嗎（指遇事是否心情緊張）12345(7)您多愁善感、感情脆弱嗎？（指是否總會想事情不樂觀的一面以致情緒不好）12345(8)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎12345(9)您感到身體超重不輕松或不爽快嗎(感覺身體沉重)12345(10)您感到手腳心發(fā)熱嗎12345(11)您手腳發(fā)涼嗎（不包含周圍溫度低或穿的少導

3、致的手腳發(fā)冷）12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？（指上腹部、背部、腰部或膝關(guān)節(jié)等，有一處或多處怕冷）12345(13)您比一般人耐受不了寒冷嗎？（指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào)、電扇等）12345(14)您容易患感冒嗎（指每年感冒的次數(shù)）1（一年不超過2次）2（一年感冒24次）3（一年感冒56次）4（一年8次以上）5（幾乎每月都感冒）(15)您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎12345(16)您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎？

4、（指前額、腦門）12345附件2平和質(zhì)與偏頗體質(zhì)判定標準表平和質(zhì)與偏頗體質(zhì)判定標準表體質(zhì)類型條件判定結(jié)果（2）（3）（4）（1414）得分≥11分是氣虛質(zhì)（1111）（1212）（1313）（2929）得分≥11分是陽虛質(zhì)（1010）（2121）（2626）（3131）得分≥11分是陰虛質(zhì)（9）（1616）（2828）（3232）得分≥11分是痰濕質(zhì)（2323）（2525）（2727）（3030）得分≥11分是濕熱質(zhì)（1919）（222

5、2）（2424）（3333）得分≥11分是血瘀質(zhì)（5）（6）（7）（8）得分≥11分是氣郁質(zhì)（1515）（1717）（1818）（2020）得分≥11分是特稟質(zhì)（2）（3）（4）（1414）得分9～10分傾向是氣虛質(zhì)（1111）（1212）（1313）（2929）得分9～10分傾向是陽虛質(zhì)（1010）（2121）（2626）（3131）得分9～10分傾向是陰虛質(zhì)（9）（1616）（2828）（3232）得分9～10分傾向是痰濕質(zhì)（232

6、3）（2525）（2727）（3030）得分9～10分傾向是濕熱質(zhì)（1919）（2222）（2424）（3333）得分9～10分傾向是血瘀質(zhì)（5）（6）（7）（8）得分9～10分傾向是氣郁質(zhì)（1515）（1717）（1818）（2020）得分9～10分傾向是特稟質(zhì)偏頗體質(zhì)以上各項相加有得分≤8分否（1）（2）反向計分（4）反向計分（5）反向計分（1313）反向計分≥1717分其他其他8種體質(zhì)得分都種體質(zhì)得分都≤8分是平和質(zhì)（1）（2）反