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文檔簡介
1、壹、頸部及上背疼痛的病因壹、頸部及上背疼痛的病因頸背部僵硬、酸痛的原因很多,常見的包括姿勢不良、筋肌膜疼痛癥候群、退化性關節(jié)炎、椎間軟骨突出、或是外力導致韌帶或肌肉拉傷等。貳、復健訓練目的及方向貳、復健訓練目的及方向經(jīng)過醫(yī)師詳細的檢查評估之後,會根據(jù)不同的診斷給予藥物、局部注射及物理治療,如:熱敷、短波、干擾波、超音波、頸椎牽引等。此外,矯正不良姿勢極為重要。參、復健訓練期間參、復健訓練期間必須經(jīng)由醫(yī)師教導做頸部運動,這些運動包括:一、
2、關節(jié)活動度運動包括頸部前傾、後仰、側彎及左右旋轉(zhuǎn)各個方向的關節(jié)活動度運動,但必需緩慢進行,不要引起頸部疼痛。二、肌力訓練各方向等長肌力收縮運動(一)以右手頂住頭部右邊的太陽穴附近位置,當頭部開始用力右傾的同時,右手相對施以阻力,保持頭部正中不使頭偏移。(圖1)(二)以左手頂住頭部左邊的太陽穴附近位置,當頭部開始用力左傾的同時,左手相對施以阻力,保持頭部正中不使頭偏移。(圖2)(三)雙手交疊於頭後,當頭向後頂?shù)耐瑫r,雙手向前施力,保持頭在
3、正中不使頭後移。三、上背及頸部伸展運動(一)頭及身體下壓前彎,雙手順著雙腿緩緩滑下儘量去觸摸雙腳,以伸展整個背部,維持510秒後放鬆,回到坐姿。(圖4)(二)採坐姿,頭及身體轉(zhuǎn)向右側,伸展上背部,左手順著右腿緩緩滑下儘量去觸摸右腳,維持510秒後放鬆,回到坐姿。(圖5)(三)換另一邊,頭及身體轉(zhuǎn)向左側,伸展上背部,右手順著左腿緩緩滑下儘量去觸摸左腳,維持510秒後放鬆,回到坐姿。(圖6)(四)重複以上動作10次肆、預後肆、預後多數(shù)輕度至
4、中度肩頸疼痛患者,在經(jīng)過日常生活姿勢調(diào)整、睡姿調(diào)整及復健運動與治療,兩至三周會改善。若已有退化性關節(jié)炎或椎間軟骨突出,甚至已有手臂或手部痠麻無力的癥狀,則需治療六至八周,並建議長期追蹤。伍、注意事項伍、注意事項雖然多數(shù)肩頸及上背疼痛經(jīng)保守治療即可減輕疼痛,若無矯正不良姿勢,則疼痛仍有可能再發(fā)作,甚至加劇疼痛。少數(shù)病人會對保守治療無效,而且出現(xiàn)更嚴重的癥狀,例如疼痛加劇並有無力或感覺異常的癥狀,此時需做更詳細的神經(jīng)檢查及影像檢查,評估是否
5、有開刀治療的必要性。陸、禁忌陸、禁忌一、任何過度的活動角度或姿勢都應避免??靹幼鞯霓D(zhuǎn)頭應避免。二、避免長時間坐姿或長時間使用電腦,避免下巴前傾的姿勢,電腦螢幕應與眼同高。若長時間坐姿不可避免,期間應有每次五分鐘的伸展運動。三、避免長時間使用電話、或用斜著頭講電話。避免精細的手工加工作業(yè)。四、避免肩膀背負重物。避免長時間背小孩。五、避免不良睡姿??墒褂貌ɡ苏怼⒂洃浾砘蛎頀詾闂l狀置於頸部於枕頭的間隙。六、避免過度的壓力。替自己安排恰當?shù)募?/p>
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