婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試實(shí)踐能力_jy1701

1、外科主治醫(yī)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐能力專業(yè)實(shí)踐能力第1頁脾臟疾病脾臟疾病【大綱】順序微調(diào)TANG。1.脾破裂2.游走脾3.脾囊腫4.脾腫瘤5.脾動(dòng)脈瘤6.脾膿腫7.脾功能亢進(jìn)8.副脾9.脾梗死1.脾破裂——見專業(yè)知識——腹部損傷。2.游走脾——異位脾，先天性脾蒂過長造成，易發(fā)生脾扭轉(zhuǎn)——急性脾壞死。3.脾囊腫——真性囊腫、假性囊腫（陳舊血腫）。4.脾腫瘤——良性：血管瘤、內(nèi)皮瘤；惡性：肉瘤。5.脾動(dòng)脈瘤——見于婦女、多胎妊娠者

2、。6.脾膿腫——來自血行感染，為全身感染的并發(fā)癥。7.脾功能亢進(jìn)【匯總TANG】脾切除——血液病——53121.球形2.橢圓形3.地中海4.自免溶貧紅細(xì)胞55.丙酮酸激酶粒細(xì)胞31.慢淋2.慢粒3.霍奇金血小板1ITP全血全身21.脾亢2.戈謝病8.副脾和脾發(fā)育不全【專有】A.副脾：正常的脾臟之外，存在與正常脾臟結(jié)構(gòu)相似、功能相同的組織。70%位于脾門和胰尾。與胚胎期發(fā)育異常有關(guān)。B.脾發(fā)育不全——脾表面呈深凹的裂口，可被誤認(rèn)為脾破裂。

3、9.脾梗死【專有】病因：任何能引起動(dòng)脈栓子的疾病均可發(fā)生，如：鐮形紅細(xì)胞性貧血、慢粒、骨髓纖維化、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、類風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、房顫。表現(xiàn)：低熱、白細(xì)胞增多，高熱；伴纖維性脾周圍炎，聽診可聞脾區(qū)摩擦音。梗死區(qū)可萎縮而纖維化，整個(gè)脾纖維化則成為“自身脾切除”；梗死區(qū)壞死后則可形成假性囊腫，也可繼發(fā)為感染導(dǎo)致脾囊腫。外科主治醫(yī)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐能力專業(yè)實(shí)踐能力第2頁治療：保守為主；繼發(fā)性囊腫（鐮形細(xì)胞性貧血、骨髓纖