貝赫切特綜合征伴發(fā)的精神障礙

1、貝赫切特綜合征伴發(fā)的精神障礙一概述貝赫切特綜合征即眼口腔生殖器三聯(lián)癥，又稱白塞病，是以口腔、生殖器潰瘍和虹膜睫狀體炎為主征的一種自體免疫性疾病。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是屬于自體免疫性疾病，有關(guān)病毒、細(xì)菌感染、營養(yǎng)障礙、循環(huán)障礙等學(xué)說已被否定。Cavara等于1954年提出以中樞神經(jīng)癥狀為主要臨床象者稱之為神經(jīng)型白塞病。神經(jīng)精神癥狀的發(fā)生機制尚不清。根據(jù)病理組織所見，主要為血管周圍及腦膜細(xì)胞浸潤及炎性水腫及彌漫性膠質(zhì)細(xì)胞增生，病損以腦干多見（約占9

2、5%），主要侵犯腦橋、中腦、內(nèi)囊等部位。二病因本病為自體免疫性疾病，病因尚不清。其伴發(fā)精神障礙發(fā)病的主要因素，導(dǎo)致精神障礙的腦功能紊亂繼發(fā)于白塞病。然而并非患白塞病的全部發(fā)生精神障礙，故白塞病并非為發(fā)生精神障礙的惟一原因。可能尚有其他因素與精神障礙的發(fā)生有關(guān)，如其他生物學(xué)因素，包括患者的性別、年齡、遺傳因素、人格特征，以及既往的神經(jīng)精神病史等；心理因素則包括應(yīng)激狀態(tài)、長期的心理矛盾等；環(huán)境因素，如居住擁擠，環(huán)境嘈雜、4.癡呆狀態(tài)程度較輕

3、，領(lǐng)悟、理解、計算、定向力等尚能保持，而以思維貧乏、精神運動性抑制、情感淡漠、哭笑為主。有人認(rèn)為這是皮質(zhì)下癡呆或稱軸性癡呆與皮質(zhì)性癡呆不同，病變以腦干、尾狀核、內(nèi)囊、被殼、下丘腦等部位為主。5.意識障礙嗜睡狀態(tài)最為多見，常向譫妄、錯亂狀態(tài)移行，但較為短暫。四檢查全面了解病史包括完整的軀體病史和精神障礙史，詳細(xì)的物理檢查和實驗室檢查，某些必要的心理測驗，以及對精神癥狀的性質(zhì)、特征和癥候群的識別。五診斷對所有軀體疾病所致精神障礙的診斷，首先